李愛濱++++劉佳梅

[摘要]目的 探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。方法 對該院接受診斷治療的80例急性心肌梗死患者入院資料進行全面分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。對照組采用常規(guī)方法治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療，比較兩組患者治療效果等指標。結(jié)果 實驗組中95%患者治療效果較好高于對照組（85%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組治療后有1例出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。結(jié)論 臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 急性心肌梗死；尿激酶靜脈滴注溶栓；治療效果；治愈率

[中圖分類號] R541 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（b）-0124-02

急性心肌梗死在臨床上發(fā)病率較高，屬于常見的內(nèi)科疾病，這種疾病機制復(fù)雜，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)為胸部悶痛，嚴重患者還會伴有心律失常、心力衰竭、等臨床癥狀，給患者帶來很大痛苦。由于這種疾病發(fā)病比較急促，臨床上患者的死亡率也比較高，患者一旦發(fā)病如果不及時采取有效的措施進行治療，容易造成患者心臟猝死[1]。所以，臨床上，醫(yī)護人員對患者做好早期的診斷、臨床治療工作對于急性心肌梗死患者的生命安全尤為重要[2]。為了探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。該研究對2011年l月—2013年10月該院治療的80例患者資料進行分析，分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院治療的80例患者資料進行分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。調(diào)研中，共有47例男性患者，33例女性患者，其年齡在39～84歲，平均年齡為49.51.5歲?；颊呷朐汉髮颊哌M行常規(guī)檢查，幫助患者分析病因，確定病情，患者均得到確診，符合急性心肌梗死臨床診斷標準。見表1。

表1 兩組人口學(xué)資料及臨床特征（n，x±s）

1.2 方法

患者入院后，對患者進行常規(guī)檢查，如：腎臟功能、CT、B超等。對照組采用常規(guī)方法治療，醫(yī)護人員對患者靜脈注射硝酸甘油（0.2 mg/min），并讓患者口服阿司匹林（300 mg/次；1次/d）[3]。同時，醫(yī)護人員在患者服用阿司匹林3 d后調(diào)整劑量（50 mg/次）；實驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合（150萬U）尿激酶靜脈滴注溶栓加入200 mL生理鹽水中進行治療。兩組患者均以急診科治療為主，醫(yī)護人員在給患者治療過程中要做好患者生命體征 （呼吸頻率、血壓變化、心率、脈搏等）監(jiān)測，詳細記錄患者的心率、血壓等指標[4]。

1.3 療效標準

痊愈：患者胸部悶痛等臨床癥狀完全消失，且心率衰竭也完全消失；顯效：患者胸部悶痛等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；有效：患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；無效：患者胸部悶痛等癥狀沒有明顯變化或者患者病情加重死亡。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗數(shù)據(jù)利用SPSS16軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

該次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對該院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

該次調(diào)研中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%），見表3。

表3 兩組患者的臨床并發(fā)癥發(fā)生情況對比分析表[n（%）]

3 討論

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，這種疾病主要是由于患者體內(nèi)冠狀動脈血管出現(xiàn)痙攣，造成供血減少；另一方面，當患者病情加重時，血小板會形成血栓，最終變?yōu)榧毙孕募」Ｋ繹5]。

目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病的治療缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，緩解患者病情，但是長期效果不好，患者治療后并發(fā)癥較多，患者藥物依從性較差，給患者帶來很大痛苦[6]。近年來，溶栓治療在臨床上廣泛使用，它能夠有效的讓患者冠狀動脈血管再通，同時還能夠有效的控制患者的病情，改善患者預(yù)后，成為了急性心肌梗死的首選治療方法[7]。本次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對我院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此看出這種治療方法的臨床效果。

心律失常在臨床上比較常見，并且在急性心肌梗死患者發(fā)病率較高，患者發(fā)病時主要以心律失常為主，尤其是室性心律失常，患者在治療過程中如果治療方法不當?shù)葘斐苫颊咝募〉亩螕p傷，患者預(yù)后帶來很多不確定性因素。對于急性心肌梗死患者而言，患者在發(fā)病初期心肌細胞主要以缺血、缺氧為主，這也階段并沒有出現(xiàn)細胞的思維，如果能夠采取有效的方法治療將能夠緩解患者病情，改善患者的預(yù)后[9]。該次實驗中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。

此外，急性心肌梗塞患者采用溶栓治療后，要根據(jù)患者情況使用肝素等藥物進行輔助治療，能夠幫助患者強化冠狀動脈中側(cè)支動脈血液的循環(huán)狀況，增強動脈阻塞區(qū)域的血流量，從而有效地預(yù)防其他疾病的發(fā)生，降低臨床死亡率[10]。

綜上所述，臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率，降低患者治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣使用。

[參考文獻]

[1] 劉青.急性心肌梗死的臨床治療和效果觀察[J].求醫(yī)問藥，2012.10（5下半月刊）：116-118.

[2] 付世全，王莉莎，張玉，等.尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗86例臨床分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010.39（20）：2757-2758.

[3] 于京蘋.低分子肝素鈣及尿激酶溶栓治療急性心肌梗死[J].當代醫(yī)學(xué)，2011.11（107）：68-69.

[4] 張年偉.尿激酶溶栓治療急性心肌梗死 42 例臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010.4（15）：146-147.

[5] 胡大一，郭藝芳.急性冠狀動脈綜合征的診治發(fā)展[J].中國實用內(nèi)科雜志，2010.28（1）：101-102.

[6] 王紅娟.尿激酶低分子肝素鈣治療急性心肌梗死臨床觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011.29（8）：18-184.

[7] 廖方清.阿托伐他汀對急性心肌梗死患者MMP-2、MMP-9的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（6）：49-50.

[8] 曾宇，趙開亮，黃善慶.急性心肌梗死院前急救 46 例臨床分析[J].內(nèi)科，2011（2）：139-140.

[9] 王青峰，吳瑋，屈莉.早期心肌梗死靜脈溶栓與再灌注心律失常探討[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2008，37（6）：706-707.

[10] 張小燕.2例急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療心肌梗死的護理[J].廣州醫(yī)藥，2007，38（1）：82-83.

（收稿日期：2014-04-15）endprint

[摘要]目的 探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。方法 對該院接受診斷治療的80例急性心肌梗死患者入院資料進行全面分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。對照組采用常規(guī)方法治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療，比較兩組患者治療效果等指標。結(jié)果 實驗組中95%患者治療效果較好高于對照組（85%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組治療后有1例出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。結(jié)論 臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 急性心肌梗死；尿激酶靜脈滴注溶栓；治療效果；治愈率

[中圖分類號] R541 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（b）-0124-02

急性心肌梗死在臨床上發(fā)病率較高，屬于常見的內(nèi)科疾病，這種疾病機制復(fù)雜，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)為胸部悶痛，嚴重患者還會伴有心律失常、心力衰竭、等臨床癥狀，給患者帶來很大痛苦。由于這種疾病發(fā)病比較急促，臨床上患者的死亡率也比較高，患者一旦發(fā)病如果不及時采取有效的措施進行治療，容易造成患者心臟猝死[1]。所以，臨床上，醫(yī)護人員對患者做好早期的診斷、臨床治療工作對于急性心肌梗死患者的生命安全尤為重要[2]。為了探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。該研究對2011年l月—2013年10月該院治療的80例患者資料進行分析，分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院治療的80例患者資料進行分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。調(diào)研中，共有47例男性患者，33例女性患者，其年齡在39～84歲，平均年齡為49.51.5歲?；颊呷朐汉髮颊哌M行常規(guī)檢查，幫助患者分析病因，確定病情，患者均得到確診，符合急性心肌梗死臨床診斷標準。見表1。

表1 兩組人口學(xué)資料及臨床特征（n，x±s）

1.2 方法

患者入院后，對患者進行常規(guī)檢查，如：腎臟功能、CT、B超等。對照組采用常規(guī)方法治療，醫(yī)護人員對患者靜脈注射硝酸甘油（0.2 mg/min），并讓患者口服阿司匹林（300 mg/次；1次/d）[3]。同時，醫(yī)護人員在患者服用阿司匹林3 d后調(diào)整劑量（50 mg/次）；實驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合（150萬U）尿激酶靜脈滴注溶栓加入200 mL生理鹽水中進行治療。兩組患者均以急診科治療為主，醫(yī)護人員在給患者治療過程中要做好患者生命體征 （呼吸頻率、血壓變化、心率、脈搏等）監(jiān)測，詳細記錄患者的心率、血壓等指標[4]。

1.3 療效標準

痊愈：患者胸部悶痛等臨床癥狀完全消失，且心率衰竭也完全消失；顯效：患者胸部悶痛等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；有效：患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；無效：患者胸部悶痛等癥狀沒有明顯變化或者患者病情加重死亡。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗數(shù)據(jù)利用SPSS16軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

該次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對該院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

該次調(diào)研中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%），見表3。

表3 兩組患者的臨床并發(fā)癥發(fā)生情況對比分析表[n（%）]

3 討論

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，這種疾病主要是由于患者體內(nèi)冠狀動脈血管出現(xiàn)痙攣，造成供血減少；另一方面，當患者病情加重時，血小板會形成血栓，最終變?yōu)榧毙孕募」Ｋ繹5]。

目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病的治療缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，緩解患者病情，但是長期效果不好，患者治療后并發(fā)癥較多，患者藥物依從性較差，給患者帶來很大痛苦[6]。近年來，溶栓治療在臨床上廣泛使用，它能夠有效的讓患者冠狀動脈血管再通，同時還能夠有效的控制患者的病情，改善患者預(yù)后，成為了急性心肌梗死的首選治療方法[7]。本次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對我院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此看出這種治療方法的臨床效果。

心律失常在臨床上比較常見，并且在急性心肌梗死患者發(fā)病率較高，患者發(fā)病時主要以心律失常為主，尤其是室性心律失常，患者在治療過程中如果治療方法不當?shù)葘斐苫颊咝募〉亩螕p傷，患者預(yù)后帶來很多不確定性因素。對于急性心肌梗死患者而言，患者在發(fā)病初期心肌細胞主要以缺血、缺氧為主，這也階段并沒有出現(xiàn)細胞的思維，如果能夠采取有效的方法治療將能夠緩解患者病情，改善患者的預(yù)后[9]。該次實驗中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。

此外，急性心肌梗塞患者采用溶栓治療后，要根據(jù)患者情況使用肝素等藥物進行輔助治療，能夠幫助患者強化冠狀動脈中側(cè)支動脈血液的循環(huán)狀況，增強動脈阻塞區(qū)域的血流量，從而有效地預(yù)防其他疾病的發(fā)生，降低臨床死亡率[10]。

綜上所述，臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率，降低患者治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣使用。

[參考文獻]

[1] 劉青.急性心肌梗死的臨床治療和效果觀察[J].求醫(yī)問藥，2012.10（5下半月刊）：116-118.

[2] 付世全，王莉莎，張玉，等.尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗86例臨床分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010.39（20）：2757-2758.

[3] 于京蘋.低分子肝素鈣及尿激酶溶栓治療急性心肌梗死[J].當代醫(yī)學(xué)，2011.11（107）：68-69.

[4] 張年偉.尿激酶溶栓治療急性心肌梗死 42 例臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010.4（15）：146-147.

[5] 胡大一，郭藝芳.急性冠狀動脈綜合征的診治發(fā)展[J].中國實用內(nèi)科雜志，2010.28（1）：101-102.

[6] 王紅娟.尿激酶低分子肝素鈣治療急性心肌梗死臨床觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011.29（8）：18-184.

[7] 廖方清.阿托伐他汀對急性心肌梗死患者MMP-2、MMP-9的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（6）：49-50.

[8] 曾宇，趙開亮，黃善慶.急性心肌梗死院前急救 46 例臨床分析[J].內(nèi)科，2011（2）：139-140.

[9] 王青峰，吳瑋，屈莉.早期心肌梗死靜脈溶栓與再灌注心律失常探討[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2008，37（6）：706-707.

[10] 張小燕.2例急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療心肌梗死的護理[J].廣州醫(yī)藥，2007，38（1）：82-83.

（收稿日期：2014-04-15）endprint

[摘要]目的 探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。方法 對該院接受診斷治療的80例急性心肌梗死患者入院資料進行全面分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。對照組采用常規(guī)方法治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療，比較兩組患者治療效果等指標。結(jié)果 實驗組中95%患者治療效果較好高于對照組（85%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組治療后有1例出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。結(jié)論 臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 急性心肌梗死；尿激酶靜脈滴注溶栓；治療效果；治愈率

[中圖分類號] R541 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（b）-0124-02

急性心肌梗死在臨床上發(fā)病率較高，屬于常見的內(nèi)科疾病，這種疾病機制復(fù)雜，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)為胸部悶痛，嚴重患者還會伴有心律失常、心力衰竭、等臨床癥狀，給患者帶來很大痛苦。由于這種疾病發(fā)病比較急促，臨床上患者的死亡率也比較高，患者一旦發(fā)病如果不及時采取有效的措施進行治療，容易造成患者心臟猝死[1]。所以，臨床上，醫(yī)護人員對患者做好早期的診斷、臨床治療工作對于急性心肌梗死患者的生命安全尤為重要[2]。為了探討臨床上醫(yī)護人員對急性心肌梗死患者采用尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果。該研究對2011年l月—2013年10月該院治療的80例患者資料進行分析，分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院治療的80例患者資料進行分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。調(diào)研中，共有47例男性患者，33例女性患者，其年齡在39～84歲，平均年齡為49.51.5歲。患者入院后對患者進行常規(guī)檢查，幫助患者分析病因，確定病情，患者均得到確診，符合急性心肌梗死臨床診斷標準。見表1。

表1 兩組人口學(xué)資料及臨床特征（n，x±s）

1.2 方法

患者入院后，對患者進行常規(guī)檢查，如：腎臟功能、CT、B超等。對照組采用常規(guī)方法治療，醫(yī)護人員對患者靜脈注射硝酸甘油（0.2 mg/min），并讓患者口服阿司匹林（300 mg/次；1次/d）[3]。同時，醫(yī)護人員在患者服用阿司匹林3 d后調(diào)整劑量（50 mg/次）；實驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合（150萬U）尿激酶靜脈滴注溶栓加入200 mL生理鹽水中進行治療。兩組患者均以急診科治療為主，醫(yī)護人員在給患者治療過程中要做好患者生命體征 （呼吸頻率、血壓變化、心率、脈搏等）監(jiān)測，詳細記錄患者的心率、血壓等指標[4]。

1.3 療效標準

痊愈：患者胸部悶痛等臨床癥狀完全消失，且心率衰竭也完全消失；顯效：患者胸部悶痛等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；有效：患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；無效：患者胸部悶痛等癥狀沒有明顯變化或者患者病情加重死亡。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗數(shù)據(jù)利用SPSS16軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

該次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對該院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

該次調(diào)研中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%），見表3。

表3 兩組患者的臨床并發(fā)癥發(fā)生情況對比分析表[n（%）]

3 討論

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，這種疾病主要是由于患者體內(nèi)冠狀動脈血管出現(xiàn)痙攣，造成供血減少；另一方面，當患者病情加重時，血小板會形成血栓，最終變?yōu)榧毙孕募」Ｋ繹5]。

目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病的治療缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，緩解患者病情，但是長期效果不好，患者治療后并發(fā)癥較多，患者藥物依從性較差，給患者帶來很大痛苦[6]。近年來，溶栓治療在臨床上廣泛使用，它能夠有效的讓患者冠狀動脈血管再通，同時還能夠有效的控制患者的病情，改善患者預(yù)后，成為了急性心肌梗死的首選治療方法[7]。本次調(diào)研中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭；3例患者胸部悶痛等臨床癥狀和患者入院前相比得到有效好轉(zhuǎn)，但患者心率存在衰竭，總有效率為95%于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗中，實驗組患者有38例患者對我院治療比較滿意，滿意度達到95%高于對照組（滿意率65%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此看出這種治療方法的臨床效果。

心律失常在臨床上比較常見，并且在急性心肌梗死患者發(fā)病率較高，患者發(fā)病時主要以心律失常為主，尤其是室性心律失常，患者在治療過程中如果治療方法不當?shù)葘斐苫颊咝募〉亩螕p傷，患者預(yù)后帶來很多不確定性因素。對于急性心肌梗死患者而言，患者在發(fā)病初期心肌細胞主要以缺血、缺氧為主，這也階段并沒有出現(xiàn)細胞的思維，如果能夠采取有效的方法治療將能夠緩解患者病情，改善患者的預(yù)后[9]。該次實驗中，實驗組患者治療后有1例患者出現(xiàn)泵衰竭，5例患者治療后出血，臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為15%，明顯低于對照組患者（對照組患者中5例患者出現(xiàn)心源性休克、6例患者出現(xiàn)泵衰竭、8例患者出血、臨床并發(fā)癥發(fā)生總發(fā)生率為47.5%）。

此外，急性心肌梗塞患者采用溶栓治療后，要根據(jù)患者情況使用肝素等藥物進行輔助治療，能夠幫助患者強化冠狀動脈中側(cè)支動脈血液的循環(huán)狀況，增強動脈阻塞區(qū)域的血流量，從而有效地預(yù)防其他疾病的發(fā)生，降低臨床死亡率[10]。

綜上所述，臨床上，醫(yī)護人員對于急性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶靜脈滴注溶栓治療效果顯著，患者用藥后藥物能夠有效的提高臨床上治愈率，降低患者治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣使用。

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（收稿日期：2014-04-15）endprint