劉慶華

【摘要】《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《計劃生育技術服務管理條例實施細則》明確說明了公民有權了解現(xiàn)行各種避孕節(jié)育方法的原理、優(yōu)缺點及適應范圍，在專業(yè)服務人員幫助指導下，結合自身情況，自主、自愿而且負責任地作出決定，選擇一項適宜、安全、有效、可靠的避孕措施。要更好的開展避孕節(jié)育知情先擇工作，首先要加強宣傳教育，讓育齡群眾做到真正意義上的知情；然后要通過健全的服務網(wǎng)絡，方便育齡群眾的咨詢并保證避孕藥具的充足供應；同時還要幫助不同時期的服務對象選擇更適合的措施?？傊龊帽茉泄?jié)育知情選擇工作就需要計生、醫(yī)務人員和育齡群眾之間的相互理解、相互配合和共同努力。

【關鍵詞】避孕節(jié)育；知情選擇；宣傳教育

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）17-0099-01

《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第十九條規(guī)定：實行計劃生育，以避孕為主。國家創(chuàng)造條件，保障公民知情選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施?！队媱澤夹g服務管理條例實施細則》第三條規(guī)定：計劃生育技術服務實行國家指導與個人自愿相結合的原則。明確說明了公民有權了解現(xiàn)行各種避孕節(jié)育方法的原理、優(yōu)缺點及適應范圍，在國家指導和群眾自愿相結合的原則下自主選擇適合自己且滿意的避孕方法[1]，形象地說，避孕方法的知情選擇就象是避孕節(jié)育的“自助餐”。

1如何開展避孕節(jié)育的知情選擇工作

結合我市近年來開展避孕節(jié)育知情選擇工作的情況，談幾點心得。

2.1宣傳教育工作的重要性知情選擇，首先要讓育齡群眾“知情”，就是說要讓他們掌握一般的生殖、生理和常用的避孕節(jié)育方法，要提高避孕知識的普及率便于育齡群眾更好的選擇，最直接、有效的辦法就是做好宣傳教育工作。

2.1.1對育齡群眾的宣傳教育我市對育齡群眾開展廣泛而持久的計劃生育及生殖健康教育，每年都印制關于避孕節(jié)育知情選擇的宣傳單、宣傳品，結合各種宣傳日的宣傳活動到市中心發(fā)放；組織人員去鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)開展避孕節(jié)育知識講堂，對育齡群眾進行生育政策、生理衛(wèi)生、生殖保健及避孕知識的普及教育；對于偏遠鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的育齡群眾則通過每年的生殖保健下鄉(xiāng)體檢活動進行避孕節(jié)育知情選擇的宣傳，普及避孕節(jié)育知情選擇知識。

2.1.2對從事計生基層工作的各級醫(yī)技人員的宣傳教育為提高生殖健康服務水平，我市近幾年堅持開展針對避孕節(jié)育知情選擇的培訓班，我市60%的計生基層工作人員考取了生殖健康咨詢師資格證，培養(yǎng)了一批熱心于計劃生育工作、懂業(yè)務、肯鉆研的工作人員，他們是既具有生殖健康基礎知識，又具有良好人際關系的基層宣傳員、服務員。

2.2要創(chuàng)造一定的條件建立一個健全的計劃生育工作網(wǎng)絡和技術服務網(wǎng)絡，有利于更好的開展避孕節(jié)育知情選擇工作。在我市設立計劃生育門診的單位均開展計劃生育咨詢業(yè)務，并有專職人員負責計劃生育咨詢服務。在社區(qū)和鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）計生辦及市區(qū)主要商業(yè)場所設立了避孕節(jié)育藥具發(fā)放點，在人口密集的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）設立了避孕節(jié)育藥具發(fā)放箱，有充足的常用避孕節(jié)育藥具供應，并放置計劃生育、婦幼保健宣教資料，方便育齡群眾領取。此外，在市人口和計劃生育服務中心設立了熱線電話、悄悄話室，方便有需要的人員咨詢。

2.3開展避孕節(jié)育知情選擇要因人而異避孕節(jié)育的知情選擇是貫穿于群眾的整個育齡時期，我們特別要把新婚、產(chǎn)后、人流后以及需要變換措施者作為知情選擇的重點對象。

2.3.1新婚是知情選擇的入口新婚夫婦宜選擇對今后生育功能影響小和不易感染的避孕方法如短效口服避孕藥、男用避孕套、自然避孕方法等，我們把避孕節(jié)育知情選擇宣傳品及此期常用藥具放在婚姻登記處進行發(fā)放。

2.3.2產(chǎn)后是知情選擇全程服務的重要階段有很多哺乳期婦女因未采用任何避孕方法，導致哺乳期人流比例增多，造成心理生理上的傷害。我市產(chǎn)后的知情選擇是結合醫(yī)院產(chǎn)科進行的，指導產(chǎn)婦在產(chǎn)后、哺乳期選擇不影響泌乳、哺乳和嬰兒生長發(fā)育的避孕方法。

2.3.3人流是非意愿性妊娠的補救措施醫(yī)生在做好人流手術同時要幫助人流對象分析原因，了解他們的需求，落實適合于他們的避孕措施，特別是現(xiàn)在人流人群有年輕化趨勢，為避免人流的再次發(fā)生我們堅持在術后定期電話隨訪，督促他們及時采取避孕措施。

2.3.4適當?shù)恼{整措施對希望變換措施的育齡夫婦，進行必要的醫(yī)學檢查，確實不適合的，及時幫助他們重新選擇和落實適當?shù)拇胧?；?5歲以上仍使用復方型口服避孕制劑及放置宮內節(jié)育器的近絕經(jīng)期婦女，要給予關心和指導。 總之，要做好避孕節(jié)育知情選擇工作就需要計生、醫(yī)務人員和育齡群眾之間的相互理解、相互配合和共同努力。在知情選擇的過程中，計生、醫(yī)務人員要通過詢問、體檢等途徑，了解育齡群眾掌握了多少避孕節(jié)育知識及其對避孕節(jié)育的需求，才能實施有效、負責的指導；育齡群眾要知曉計劃生育政策、自己的健康狀況、避孕知識，在人生漫長的生育期里，能夠根據(jù)自己的年齡階段、健康狀況、工作性質和生活環(huán)境，知情選擇合適的避孕方法，給家庭帶來和諧、美滿，給生活增添色彩、樂趣。

參考文獻

[1]陳錫寬，袁偉，武俊青. 實施避孕節(jié)育知情選擇的障礙及其對策[J].生殖與避孕，2002，（03）：183-187.