和慧秋
【摘要】目的:分析注射用燈盞花素藥物的不良反應(yīng),從而發(fā)現(xiàn)不良反映產(chǎn)生的特點(diǎn)和規(guī)律,為臨床合理用提供參考依據(jù)。方法:隨機(jī)選取18例燈盞花素粉針劑不良反應(yīng)病例,分析注射用燈盞花素不良反應(yīng)的規(guī)律及癥狀。結(jié)果:18例研究對象進(jìn)行分析顯示,男性患者不良反應(yīng)率(66.67%)明顯高于女性,年齡主要集中在40歲以上;不良反應(yīng)時(shí)間一般在靜脈滴注治療過程中,不良反應(yīng)主要涉及皮膚、心血管以及變態(tài)反應(yīng)等方面。結(jié)論:臨床應(yīng)用燈盞花素時(shí)必須加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)管力度,嚴(yán)格執(zhí)行用藥標(biāo)準(zhǔn)和適應(yīng)癥,用藥前后需觀察、監(jiān)測患者的用藥情況,避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】燈盞花素;不良反應(yīng)
【中圖分類號】R286【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2014)17-0046-02
燈盞花素(breviscapin)是通過現(xiàn)代提取工藝在燈盞細(xì)辛中分離出來的黃酮類化合物,其中主要成分為燈盞花甲素、燈盞花乙素。長期臨床試驗(yàn)證實(shí),燈盞花素具有良好的活血化瘀功效,主要用于治療各類心腦血管、腎功能衰竭等方面疾病。近年來,隨著臨床使用量的逐漸增加,不良反應(yīng)的報(bào)道例數(shù)呈明顯上升趨勢,本文將選取麗江市人民醫(yī)院各個(gè)科室報(bào)告的注射用燈盞花素不良反應(yīng)病例進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1研究對象本文臨床研究對象均選自于2012年2月至2014年3月間,麗江市人民醫(yī)院各個(gè)科室報(bào)告的18例燈盞花素粉針劑不良反應(yīng)病例。所有患者均接受靜脈滴注注射用燈盞花素進(jìn)行臨床治療。
1.2用藥方法所有患者經(jīng)臨床診斷后,給予20~50mg注射用燈盞花素加入5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注,同時(shí)根據(jù)不同疾病類型配伍其他藥物進(jìn)行合用。
2結(jié)果
2.1不良反應(yīng)性別、年齡分布情況由表1可知,男性患者不良反應(yīng)率(66.67%)明顯高于女性,年齡主要集中在40歲以上。
表1不良反應(yīng)病例中的性別、年齡分布情況
年齡段不良反
應(yīng)總數(shù)性別男女比例(%)<20000020~4021111.1140~59 107355.56≥6064233.33合計(jì)1812(66.67)6(33.33)100
2.2不良反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間分布情況統(tǒng)計(jì)分析18例患者不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間,結(jié)果顯示出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)間主要集中在靜脈滴注過程中,發(fā)生率為55.56%;而用藥后的發(fā)生率為44.44%。詳細(xì)發(fā)生時(shí)間統(tǒng)計(jì)詳見表2。
2.3不良反應(yīng)涉及系統(tǒng)及例數(shù)分布情況對18例不良反應(yīng)病例中的臨床癥狀進(jìn)行系統(tǒng)性分析,其中皮膚與變態(tài)反應(yīng)的臨床癥狀發(fā)生率最高(44.44%),其余系統(tǒng)的臨床癥狀及發(fā)生率詳見表3。
3討論
近年來,隨著注射用燈盞花素的臨床應(yīng)用率上升,臨床不良反應(yīng)率也出現(xiàn)明顯增加。從表1中可以看出,出現(xiàn)不良反應(yīng)病例中中老年人居多,其中40~59歲的發(fā)生率為55.56%,60歲以上者占到33.33%,這可能與中老年人的藥物耐受性較差,心血管疾病以及器官功能減弱等因素有關(guān);從表2的發(fā)生時(shí)間來看,不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間主要集中在靜脈滴注過程中,因此在臨床用藥時(shí)必須密切觀察患者的臨床表現(xiàn),若出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀,則需立即停止滴注并給予對癥治療,以降低不良反應(yīng)對患者身體造成的損害[1]。
通過對臨床不良反應(yīng)病例的臨床表現(xiàn)、累及臟器官分析發(fā)現(xiàn),不良反應(yīng)癥狀涉及多個(gè)系統(tǒng)。從表3中可以看出,18例臨床不良反應(yīng)報(bào)告中皮膚與變態(tài)反應(yīng)最多,占到總報(bào)告例數(shù)的44.44%,其次為心血管系統(tǒng)(22.22%),另外還有消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),各占11.11%。長期臨床研究發(fā)現(xiàn),引發(fā)不良反應(yīng)的主要原因可能是在中草藥提取