江建忠，王倩，顧沿泊，賈素玉，宋倩

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基于PubMed數(shù)據(jù)庫近十年國外針灸治療偏頭痛文獻計量分析

江建忠1，王倩2，顧沿泊2，賈素玉1，宋倩1

1.河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，河北 石家莊 050005；2.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院，河北 石家莊 050051

明確國外針灸治療偏頭痛文獻分布特點和主要研究方向，了解國外針灸治療偏頭痛的研究現(xiàn)狀，為進一步的研究提供參考。運用文獻計量學(xué)和共詞聚類分析的方法對PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的 2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻進行分析。共檢出發(fā)表的有關(guān)偏頭痛論文88篇，相關(guān)高頻主題詞共37個，共詞聚類分析發(fā)現(xiàn)高頻主題詞聚類為2個類別。從文獻計量的角度客觀反映國外針灸治療近十年偏頭痛的研究情況，研究熱點主要集中在預(yù)防和治療領(lǐng)域。

針灸；偏頭痛；文獻計量學(xué)；聚類分析；PubMed數(shù)據(jù)庫

1 材料和方法

1.1 檢索來源

選用PubMed數(shù)據(jù)庫作為文獻來源，以主題詞“偏頭痛”（Migraine Disorders）和“針刺”（Acupuncture）為檢索詞，限定出版時間為2004－2013年，檢索時間為2014年9月11日。

1.2 檢索策略

檢索式為（Migraine Disorders AND Acupuncture）AND（2004/01/01[PDat]:2013/12/31 [PDat]） NOT Chinese。下載近10年國外發(fā)表的有關(guān)偏頭痛的文獻，運用中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息學(xué)系自編的文本挖掘系統(tǒng)Bicomb，抽取所收集文獻的發(fā)表年代、國家、期刊及主題詞等信息，將出現(xiàn)頻次大于4的主題詞生成詞篇矩陣，并借助統(tǒng)計分析軟件spss19.0對高頻主題詞進行聚類分析，生成聚類圖分析研究熱點。

2 結(jié)果與分析

2.1 發(fā)表年代分布

PubMed數(shù)據(jù)庫收錄國外作者在2004－2013年發(fā)表偏頭痛文獻88篇，年度分布見圖1，發(fā)表文獻數(shù)量總體保持平穩(wěn)趨勢。

圖1 PubMed數(shù)據(jù)庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻發(fā)文量

2.2 國家分布

當(dāng)前國外開展偏頭痛研究的國家有14個，其中美國發(fā)文31篇，占35.23%，居于世界首位，發(fā)表文章數(shù)量排名前5名的國家分別為美國、英國、德國、意大利、荷蘭，共發(fā)表文章76篇，占總文獻量的86.36%，見表１。

公眾號主要是為大學(xué)生們推旅行路線，時間上的安排，酒店住宿等一系列的推薦，做到一條龍服務(wù)，主要注重實惠快捷方便的形式。初期關(guān)注公眾號定制會給予一定的優(yōu)惠，以達到客戶流量的爆發(fā)性增長。

表1 PubMed數(shù)據(jù)庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻數(shù)量前5位的國家

2.3 期刊分布

對刊載偏頭痛文獻的分布期刊進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)88篇文獻分布在61種期刊中，前10種期刊的發(fā)文量占總發(fā)文量的34.09%，由此可以看出這些期刊是該領(lǐng)域的核心期刊，見表2。近十年《Headache》期刊發(fā)表文獻6篇，占總發(fā)文量的6.82%，是發(fā)文量最多的期刊。

2.4 高頻主題詞統(tǒng)計

88篇文獻共收集的主題詞＋副主題詞共1 016條，進行歸類合并后統(tǒng)計分析，截取頻次大于4的37個主題詞作為高頻主題詞，累計占全部主題詞＋副主題詞的33.36%。這37個主題詞體現(xiàn)了當(dāng)前國外針灸治療偏頭痛的研究熱點，見表３。

表2 PubMed數(shù)據(jù)庫2004－2013年發(fā)表國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻數(shù)量前10種期刊

2.5 主題詞及副主題詞聚類

通過Bicomb生成高頻主題詞及副主題詞詞篇矩陣，利用spss19.0進行聚類分析，采用系統(tǒng)聚類法中的二分類資料的Ochiai法，生成聚類圖，高頻主題詞及副主題詞被聚為2類。聚類圖縱軸的文字是主題詞及副主題詞并對應(yīng)著排序序號，橫軸數(shù)字表示高頻主題詞之間的距離，見圖2。由聚類圖可以看出近10年主要側(cè)重于兩個研究方向，為偏頭痛領(lǐng)域的研究熱點。

2.5.1 偏頭痛治療研究 Plank S等[2]對26例偏頭痛患者進行了12周的針灸治療，通過治療發(fā)現(xiàn)患者減少了頭痛的發(fā)作頻率和強度。但認為針灸是一種個體化治療，針灸治療偏頭痛仍缺少標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案。Sun Y等[3]對1966年至2007年的31項針灸治療慢性頭痛包括偏頭痛治療的文獻做了系統(tǒng)評價，評價結(jié)果認為針刺穴位治療效果優(yōu)于假針灸和藥物治療，針灸治療改善了偏頭痛患者的強度和頻率。

2.5.2 偏頭痛預(yù)防復(fù)發(fā)研究 英國的Andrew等[4]對400例偏頭痛患者隨機分組針灸治療3個月，治療組與對照組相比療效明顯，通過針灸治療偏頭痛，患者減少了用藥和就醫(yī)時間。Klaus Linde等[5]就針刺與托吡酯預(yù)防偏頭痛進行了隨機對照實驗研究，將66名偏頭痛患者隨機分為針刺組和托吡酯組，托吡酯組用藥計量從每日25 mg逐漸加大到每日100 mg，治療12周后發(fā)現(xiàn)針刺組的預(yù)防性治療效果優(yōu)于托吡酯組，發(fā)生的不良反應(yīng)事件針刺組為6%，托吡酯組為66%。Andrea Streng等[6]比較了針灸和美托洛爾在預(yù)防治療偏頭痛上的有效性，他們對114名偏頭痛患者隨機分組治療12周，認為針刺有效，針刺是在患者不愿或者不能使用藥物治療時的預(yù)防治療選擇。

表3 PubMed數(shù)據(jù)庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻的主題詞及副主題詞頻次分布

圖2 PubMed數(shù)據(jù)庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻高頻主題詞及副主題詞聚類樹狀圖

3 討論

文獻計量學(xué)方法是評價和預(yù)測科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的重要手段之一，通過對國外針灸治療偏頭痛近10年文獻的統(tǒng)計分析，了解了國外針灸治療偏頭痛的研究規(guī)律和方向。發(fā)文量隨時間的推移每年的研究文獻數(shù)量較少，表明了國外對針灸治療偏頭痛研究關(guān)注不足；發(fā)表的文獻所屬期刊呈中心性聚集分布，形成該領(lǐng)域的核心期刊；對發(fā)文國家統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)對偏頭痛的研究以歐美國家為主，發(fā)展中國家研究文獻有限。上述研究熱點對針灸治療偏頭痛進行預(yù)防性治療和降低偏頭痛發(fā)作的頻率及強度的效果予以肯定。從國外研究文獻上看，針灸治療偏頭痛的基礎(chǔ)研究較少，臨床文獻較多，在治療標(biāo)準(zhǔn)上采用了醫(yī)學(xué)通用的療效評價標(biāo)準(zhǔn)，使針灸治療偏頭痛的療效評價具有相對的可靠性。但針灸治療偏頭痛的療效要得到國際上進一步的肯定，還需要加強國內(nèi)外行業(yè)交流合作，對此進行多中心、多角度的隨機對照試驗進行研究。

通過運用文獻計量學(xué)方法和對高頻主題詞及副主題詞進行聚類分析，對近10年國外針灸治療偏頭痛相關(guān)文獻統(tǒng)計，客觀地分析了國外針灸治療偏頭痛文獻的年代分布、國家分布、期刊分布、熱點研究方向。針灸是中醫(yī)藥在國外傳播的重要渠道，今后應(yīng)加強對國外針灸文獻的檢測和戰(zhàn)略分析，為我國醫(yī)務(wù)人員開展進一步研究提供參考依據(jù)。

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Bibliometric Analysis on Foreign Acupuncture Treatment for Migraine Disorders Based on PubMed Database in Recent Ten Years

Jiang Jianzhong1, Wang Qian2, Gu Yanbo2, Jia Suyu1, Song Qian1

(1. The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050005, China; 2. The Third Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050051, China)

To know the distribution characteristics and research direction of foreign acupuncture treatment for migraine disorders related literature; To understand the research status of foreign acupuncture treatment for migraine disorders; To provide reference for further researches.Articles related to foreign acupuncture treatment for migraine disorders and published during 2004 to 2013 in PubMed database were analyzed through bibliometrics and clustering analysis methods.A total of 88 articles associated with migraine disorders and a total of 37 high frequency keywords were retrieved in PubMed database. Clustering analysis found that high frequency keywords could be divided into two categories.The results objectively reflect the research status and progress of foreign acupuncture treatment for migraine disorders in recent ten years from the perspective of bibliometric analysis. The research hotspots should focus on the fields of prevention and treatment.

acupuncture; migraine disorders; bibliometrics; clustering analysis; PubMed database

10.3969/j.issn.2095-5707.2014.06.004

河北省衛(wèi)計委指導(dǎo)性課題（ZD20140332）

江建忠，副研究館員，研究方向：醫(yī)學(xué)信息學(xué)。E-mail: jiang2060@126.com

（2014-09-19，編輯：魏民）