劉邦凡　張貝　李明達(dá)

摘要：“十二五”期間，河北省秦皇島市在民生改善和社會建設(shè)方面取得了新進(jìn)步。鑒于公共服務(wù)業(yè)的發(fā)展對保障人民生活質(zhì)量和穩(wěn)定社會發(fā)展的積極促進(jìn)作用，文章從秦皇島市實(shí)際出發(fā)，通過分析其公共服務(wù)業(yè)各個(gè)部分的發(fā)展現(xiàn)狀，對秦皇島市公共服務(wù)業(yè)的具體發(fā)展提出了相應(yīng)的對策和建議，旨在推動秦皇島市服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：秦皇島市；公共服務(wù)業(yè)；對策

一、發(fā)展現(xiàn)狀

公共服務(wù)業(yè)包括政府的公共管理服務(wù)、基礎(chǔ)教育、公共衛(wèi)生、醫(yī)療以及公益性信息服務(wù)等。公共服務(wù)業(yè)的發(fā)展對保障人民生活質(zhì)量和穩(wěn)定社會發(fā)展起著促進(jìn)作用。

（一）政府的公共管理服務(wù)

2013年，秦皇島市財(cái)政用于一般公共服務(wù)的預(yù)算數(shù)累計(jì)為554.42萬元，用于社會保障和就業(yè)的預(yù)算數(shù)為8.05萬元，住房保障支出預(yù)算數(shù)為30.33萬元，住房改革支出30.33萬元。此外，2012年，秦皇島市財(cái)政用于一般公共服務(wù)的預(yù)算數(shù)累計(jì)為508.92萬元，用于社會保障和就業(yè)的預(yù)算數(shù)為7.59萬元，住房保障支出預(yù)算數(shù)為37.03萬元，住房改革支出37.03萬元。通過對2013年及2012年的預(yù)算數(shù)的比較，可以發(fā)現(xiàn)，政府在用于一般公共服務(wù)的預(yù)算數(shù)增加了45.5萬元，在社會保障和就業(yè)方面增長了0.46萬元，在住房保障方面減少了6.7萬元。近幾年，秦皇島市政府在公共管理服務(wù)上得到了一定程度的發(fā)展。首先，在保障作為旅游目的地的旅游公共管理服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，不斷提高其自身的廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)；其次，隨著電子政務(wù)的發(fā)展，秦皇島市政府也在不斷的推進(jìn)其政務(wù)的電子化進(jìn)程，逐步實(shí)現(xiàn)電子政府；再次，隨著十八大的召開，秦皇島市政府也在不斷加強(qiáng)對社會保障以及就業(yè)領(lǐng)域的支持，同時(shí)對基層公務(wù)員進(jìn)行嚴(yán)格管理，以保障社會的穩(wěn)定和進(jìn)步。

（二）基礎(chǔ)教育

基礎(chǔ)教育，就是人們在成長中為了獲取更多學(xué)問而在前期要掌握的知識。我國的基礎(chǔ)教育包括幼兒教育、小學(xué)教育、普通中等教育。截至2013年年底，秦皇島市共有小學(xué)444所，在校生182632人；初級中學(xué)134所，在校生81211人；高級中學(xué)31所，在校生47806人。義務(wù)教育均衡發(fā)展，普通高中建設(shè)步伐加快，全市高考錄取率連續(xù)三年大幅提升。學(xué)前教育突飛猛進(jìn)，全市共投入資金1.32億元用于幼兒園建設(shè)，新改擴(kuò)建公辦標(biāo)準(zhǔn)化幼兒園91所，新增民辦幼兒園9所，基本滿足了幼兒的入園需求。然而，與秦皇島市內(nèi)三區(qū)相比，四縣的基礎(chǔ)教育現(xiàn)狀并不樂觀，具體表現(xiàn)為教育經(jīng)費(fèi)投入不足，缺乏科學(xué)的管理監(jiān)督；辦學(xué)效益不高，教學(xué)硬件設(shè)施比較薄弱；缺乏師資和現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備，代課教師占有一定的比例，教師待遇偏低。

（三）公共衛(wèi)生

2013年，秦皇島市公共衛(wèi)生工作在平穩(wěn)中實(shí)現(xiàn)了逐步增長，在進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的同時(shí)，提高了其參保率。通過制定秦皇島市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)了醫(yī)療資源整合。隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深入，使得食品安全的不確定因素進(jìn)一步增多，一些深層次的矛盾和問題亟待解決。在衛(wèi)生工作方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入仍顯不足。由于歷史欠賬多，橫向比較，秦皇島市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二是衛(wèi)生資源配置不均衡。秦皇島市衛(wèi)生資源總量不少，但空間布局、專科分布、服務(wù)能力與群眾需求不適應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要集中在市區(qū)，而市區(qū)主要集中在海港區(qū)，其他地區(qū)相對不足。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱。秦皇島市14個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府舉辦的只有一家，僅占7%，遠(yuǎn)沒有達(dá)到“以政府舉辦為主”的要求。在食品安全方面：一是由于國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)滯后，食品安全監(jiān)管問題仍然存在。二是部分食品生產(chǎn)經(jīng)營者法制意識淡薄，社會責(zé)任感不強(qiáng)，道德約束力差，缺乏誠實(shí)守信的生產(chǎn)經(jīng)營意識；三是消費(fèi)者的自我保護(hù)意識不強(qiáng)，安全消費(fèi)和依法維權(quán)觀念不足。四是區(qū)域性產(chǎn)品基礎(chǔ)仍然比較薄弱，食品安全隱患依然存在。

（四）醫(yī)療

2012年，秦皇島市共有9個(gè)縣（區(qū)），75個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2268個(gè)行政村，總?cè)丝?97.8萬人，其中：城鎮(zhèn)人口140.7萬人，鄉(xiāng)村人口157.1萬人，全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)81所，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員3108人，鄉(xiāng)村醫(yī)生3387人。各縣區(qū)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，通過門診服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多種形式開展城鄉(xiāng)居民健康檔案建立工作。截至2012年年底，全市共建立農(nóng)村居民電子健康檔案144.61萬份，建檔率達(dá)到了75.61%；城市居民建檔69萬份，建檔率78%。特別是孕產(chǎn)婦、0～36月兒童、65歲以上老人以及慢性病、重性精神病等重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到了67%。同時(shí)秦皇島市全面啟動并穩(wěn)步推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，使得農(nóng)村新型醫(yī)療的參合率達(dá)到90.58%。此外，實(shí)行了市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即報(bào)政策，特殊病種大額門診補(bǔ)償范圍擴(kuò)大到10種以上。

（五）公益性信息服務(wù)

秦皇島市政府十分重視公益性信息開發(fā)和服務(wù)，從城市社區(qū)到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍建立了大量的圖書館、博物館、文化館等公益性信息機(jī)構(gòu)，為公眾提供信息服務(wù)。特別是近幾年，在科、教、文、衛(wèi)等公益性信息服務(wù)方面有較大的投入，極大地促進(jìn)了公益性信息服務(wù)的發(fā)展。2013年，秦皇島全市義務(wù)教育小學(xué)444所，在校生182632人，專任教師13002人。此外，秦皇島市政府推行政務(wù)公開，這也在一定程度上發(fā)展了公益性信息服務(wù)。然而，由于秦皇島市政府對公益性信息服務(wù)的宣傳力度不夠，許多社會組織、企業(yè)和個(gè)人參與公益活動的意識不強(qiáng)，社會力量參與信息資源公益性開發(fā)和服務(wù)缺乏，大量公益性信息資源尚處于閑置狀態(tài)。而且信息資源公益性開發(fā)和服務(wù)領(lǐng)域尚缺乏完整的法律法規(guī)體系，立法數(shù)量有限，層次不高，制約了公益性信息服務(wù)的開展。

二、對策分析

（一）政府的公共管理服務(wù)

首先，秦皇島市政府應(yīng)堅(jiān)持發(fā)展各項(xiàng)社會事業(yè)，推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展。同時(shí)，考慮到目前就業(yè)難的情況，秦皇島市政府應(yīng)廣開渠道，建立多種就業(yè)方式，通過多渠道和多形式的就業(yè)理念去打破秦皇島就業(yè)難的僵局。其次，完善秦皇島市的社會保障體系。主要應(yīng)該從以下兩個(gè)方面入手，一是對社會保障群體進(jìn)行細(xì)分和研究，根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r制定適應(yīng)本地區(qū)發(fā)展的社會保障機(jī)制。二是借鑒其他省份的經(jīng)驗(yàn)，將績效理念應(yīng)用于社會保障事業(yè)，以便于秦皇島市政府能夠?qū)⒂邢薜馁Y源通過合理配置，使其得到充分利用；再次，秦皇島市政府應(yīng)加大對公共管理服務(wù)的資金投入。資金的投入應(yīng)堅(jiān)持兩個(gè)原則：一是因地制宜的原則。因?yàn)槟壳皯艏贫纫约熬蜆I(yè)的各種問題都來自于城鄉(xiāng)二元制的貧富差距，使得農(nóng)民不能享有與城鎮(zhèn)同等的公共管理服務(wù)，這就要求秦皇島市政府對農(nóng)村以及相對落后的地區(qū)加大資金投入力度。二是透明性原則。近幾年，國家和各省市政府都對公共管理服務(wù)投入大量資金，但真正用到實(shí)處的資金卻很少。原因就在于政府各級公務(wù)人員對其投入的資金進(jìn)行暗箱操作，所以秦皇島市政府應(yīng)加強(qiáng)對資金的透明化管理，使其能夠最大限度的解決實(shí)際問題。最后，秦皇島市政府應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和承諾制，加強(qiáng)社會治安綜合治理，排查化解矛盾糾紛，建立危機(jī)預(yù)警機(jī)制，樹立風(fēng)險(xiǎn)意識，建設(shè)平安秦皇島。

（二）基礎(chǔ)教育

秦皇島市應(yīng)加大基礎(chǔ)教育經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)化教育資源配置，提高農(nóng)村的教學(xué)環(huán)境和辦學(xué)條件；實(shí)行教師輪流任教制度，加強(qiáng)城市、農(nóng)村教師的交流與支援，在提高農(nóng)村教育水平的基礎(chǔ)上培育更多的農(nóng)村科技人才；完善監(jiān)督管理機(jī)制，促進(jìn)農(nóng)村基礎(chǔ)教育改革，提高辦學(xué)質(zhì)量，減少學(xué)生流失率；規(guī)范評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，樹立科學(xué)教育觀，大力實(shí)施素質(zhì)教育，鼓勵青少年參加科普活動和社會實(shí)踐，培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

（三）公共衛(wèi)生

秦皇島市政府首先要明確職能定位，對公共衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)分析，從而制定適應(yīng)秦皇島市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有效機(jī)制。其次，公共衛(wèi)生事業(yè)具有高頻次的特點(diǎn)，所以應(yīng)有嚴(yán)密的保障機(jī)制。一是建立多種公共衛(wèi)生預(yù)警機(jī)制，樹立風(fēng)險(xiǎn)意識和應(yīng)急儲備機(jī)制，同時(shí)秦皇島市政府應(yīng)進(jìn)行公共衛(wèi)生方面的宣傳教育，普及公共衛(wèi)生知識；二是組織和處理各種公共衛(wèi)生突發(fā)事件，有序、有效以及快捷地解決突發(fā)事件，將危害降到最低。同時(shí)吸取經(jīng)驗(yàn)，以便更好地發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)。再次，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生文化建設(shè)，推進(jìn)公共衛(wèi)生的可持續(xù)發(fā)展。最后，要推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作，健全完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、廣泛深入開展農(nóng)村健康教育工作、探索建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

（四）醫(yī)療

秦皇島市政府應(yīng)將績效理念應(yīng)用到醫(yī)療方面，通過績效測評，逐步縮小城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療條件差距。同時(shí)鼓勵多渠道經(jīng)營，充分發(fā)揮市場作用，形成多層次、全方位的醫(yī)療機(jī)制。其次，借鑒其他省份醫(yī)療技術(shù)的有益經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)其先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療理念和醫(yī)療體制，不斷推進(jìn)秦皇島市醫(yī)療水平。再次，鑒于社會中各種醫(yī)療事件的不良影響，秦皇島市政府應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療事故的監(jiān)督和管理，成立醫(yī)療監(jiān)管小組，對不同類型的醫(yī)療事故進(jìn)行細(xì)分研究，以便于形成良好的醫(yī)療事故應(yīng)急機(jī)制。最后，秦皇島市政府應(yīng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)制進(jìn)行貫徹落實(shí)，使其在農(nóng)村中得到不斷深化和發(fā)展，以保障農(nóng)村的醫(yī)療水平。

（五）公益性信息服務(wù)

秦皇島市政府要廣開籌資渠道，鼓勵各種形式經(jīng)營，豐富全市公益性信息服務(wù)；對部分付費(fèi)的信息服務(wù)項(xiàng)目制定合理的價(jià)格，其價(jià)格機(jī)制應(yīng)遵循“維持公益性信息服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營，公眾的合理負(fù)擔(dān)，全社會受益”等原則，保證所有公民能夠享用公益性信息資源，以多種信息服務(wù)方式保證每一個(gè)公民特別是社會弱勢群體都能獲得基本的公益性信息服務(wù)，縮小“數(shù)字鴻溝”；制定科學(xué)的總體規(guī)劃，對秦皇島市公益性信息服務(wù)情況進(jìn)行摸底調(diào)查，在調(diào)研的基礎(chǔ)上進(jìn)行總體規(guī)劃，建立公益性信息服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和制定相應(yīng)的政策法規(guī)，加強(qiáng)對公益性信息服務(wù)的規(guī)范化和制度化管理；強(qiáng)化政府的先導(dǎo)作用，制定一系列相應(yīng)的政策，引導(dǎo)和鼓勵企業(yè)、公眾和其他組織開發(fā)公益性信息資源，開展公益性信息服務(wù)，或按有關(guān)規(guī)定投資設(shè)立公益性信息服務(wù)機(jī)構(gòu)；積極鼓勵新興公益性信息服務(wù)方式的發(fā)展，如信息代理、信息中介、信息外包服務(wù)等。

三、結(jié)語

秦皇島市公共服務(wù)業(yè)的發(fā)展在很大程度上促進(jìn)了服務(wù)業(yè)對其他行業(yè)的帶動作用，也在一定程度上保障了人民的生活質(zhì)量。同時(shí)公共服務(wù)業(yè)的各個(gè)部分，如政府的公共管理服務(wù)、基礎(chǔ)教育、公共衛(wèi)生、醫(yī)療及公益性信息服務(wù)等的發(fā)展情況是有所不同的，秦皇島市政府應(yīng)明確其結(jié)構(gòu)和權(quán)重，在一個(gè)相對協(xié)調(diào)的層次上實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)業(yè)各個(gè)部分的可持續(xù)發(fā)展，進(jìn)而帶動秦皇島整個(gè)服務(wù)業(yè)乃至經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。

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*文本系河北省社會科學(xué)發(fā)展研究課題重點(diǎn)課題“文化與科技融合視域下的河北省休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策研究（201302004）。

（作者單位：劉邦凡、張貝，燕山大學(xué)公共管理學(xué)院；李明達(dá)，秦皇島市衛(wèi)生學(xué)校）