代紅英

內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市阿魯科爾沁旗中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025500

慢性盆腔炎是發(fā)生于女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜的慢性炎癥，患者常表現(xiàn)為腰痛、下腹部墜痛、月經(jīng)紊亂、白帶增多、不孕、伴有或不伴有慢性附件炎。本病屬于蒙醫(yī)“帶下病”范疇，是臨床多發(fā)病，常見病。具有病程長，病情易反復(fù)等特點，嚴重影響患者生活和健康。筆者采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎45例，療效顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取90例我院門診收治的確診為慢性盆腔炎患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各45例?；颊吣挲g30～55歲之間，病程1～6年。按臨床表現(xiàn)分為赫依、希拉、巴達干等三型。赫依型表現(xiàn)為帶下量多，色淺藍，質(zhì)較稀，腰腹陣陣劇痛。希拉型表現(xiàn)為帶下色白，質(zhì)稀稠不等，粘性，量較多，氣味小，觸之冰冷，下身常有冷颼感，腰腹、關(guān)節(jié)經(jīng)常酸楚。巴達干型表現(xiàn)為帶下呈黃或淺黃綠色，味腥臭，量多，腰骶、小腹絞痛，頭疼。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法 實驗組患者用鹽酸左氧氟沙星注射液0.1g、替硝唑注射液0.4g治療，2次/日，靜滴，同時采用蒙藥暖宮七味丸、沙日毛都-8、吉祥安坤丸、巴特爾-7等方劑為主劑，對癥支持治療;對照組患者用鹽酸左氧氟沙星注射液0.1g、替硝唑注射液0.4g治療，2次/日，靜滴;1個療程為14天，一般治療2個療程。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS10.1軟件進行分析統(tǒng)計檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]顯效:下腹疼痛、腰骶脹痛、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等癥狀消失，婦科及理化檢查正常，停藥一月后未復(fù)發(fā);有效:下腹疼痛、腰骶脹痛、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等癥狀消失或明顯減輕，婦科及理化檢查明顯改善;無效:下腹疼痛、腰骶脹痛、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等癥狀無減輕或加重，婦科及理化檢查較治療前無改善或加重。

2 結(jié)果

實驗組患者顯效36例，顯效率80%;有效7例，有效率15.6%;無效2例，無效率4.4%，總有效率95.5%。對照組患者顯效25例，顯效率55.5%;有效12例，有效率26.7%;無效8例，無效率17.8%，總有效率82.2%。兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者臨床療效比較表

3 典型病例

韓某某，女，蒙古族，36歲，患者兩年前開始偶爾下腹部不適，疼痛、經(jīng)常尿頻，尿急，近半年上述癥狀明顯加重，輔助檢查婦科彩超超聲診斷結(jié)果提示有盆腔積液，根據(jù)上述癥狀及輔助檢查診斷為慢性盆腔炎，以活血祛寒改善氣血運行、鎮(zhèn)痛為治則。早用暖宮七味丸 (13丸紅糖水送服)，午用沙日毛都-8(13丸溫開水送服)，晚用吉祥安坤丸 (13丸紅糖水送服)，睡前巴特爾-7(15丸白開水送服)，服藥兩周后患者上述癥狀減輕，續(xù)服蘇格木勒-10(早飯后13丸蘇門毛都-4味湯送服)、沙日毛都-8(午飯后13丸白開水送服)、吉召木道日吉 (晚飯后15丸白開水送服)2周后疼痛與腹脹癥狀完全消失，復(fù)查B超盆腔積液消失。經(jīng)隨訪患者腹痛、腹脹、尿頻、腰酸等自覺癥狀從未復(fù)發(fā)，療效穩(wěn)定。

4 小結(jié)

蒙醫(yī)認為慢性盆腔炎是由血希拉紊亂及黏侵入引起的。主要是飲食起居不當(dāng)或因經(jīng)期后受寒受濕，及墮胎小產(chǎn)后失于調(diào)護或腔內(nèi)手術(shù)操作后感染。如刮宮術(shù)、放置宮內(nèi)節(jié)育器，取環(huán)術(shù)等宮腔各類操作均可引起病原體上行感染，下生殖道感染，臨近器官炎癥蔓延，性衛(wèi)生不良等因素有礙精華與糟粕的分離功能正常運行，致引起血希拉紊亂至黏侵入引起盆腔炎[2]。蒙醫(yī)以改善氣血運行，調(diào)理平衡人體三元素，對癥支持治療為治療原則，赫依型治宜子宮之赫依寒邪;希拉型治宜清熱止帶;巴達干型治宜下身之巴達干寒邪。臨床上蒙藥辨證施治的同時結(jié)合西藥治療慢性盆腔炎療效比單用西藥顯著，值得臨床推廣。

[1]何俊標(biāo)，中藥治療慢性盆腔炎84例療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2(12):38-39.

[2]王冬梅，蒙藥吉九木道爾吉治療慢性盆腔炎106例[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2008，1(1):9.