莫大昌

摘要：目的觀察中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果。方法選取本院100例小兒腹瀉患者進行分析，將其分為對照組和研究組，對照組常規(guī)治療，研究組應(yīng)用中醫(yī)綜合療法，對比治療效果和癥狀改善時間。結(jié)果研究組總有效率96%明顯高于對照組84%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患兒嘔吐停止時間、體溫下降時間和大便次數(shù)與性狀恢復(fù)時間均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合療法；小兒腹瀉；小兒止瀉湯

中圖分類號：R725.7文獻標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）04-0022-02

嬰幼兒免疫力低下，抵抗力差，臨床易發(fā)生多種疾病。腹瀉作為常見的小兒臨床病癥，是以大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的腸胃綜合癥，也是目前影響小兒生命健康的最典型疾病之一[1]。為分析中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果，本次選取2009年3月—2012年12月間本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象進行分析，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般材料選取2009年3月—2012年12月間入本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象，患兒以輕中度腹瀉為主，家屬同意參與臨床觀察，經(jīng)診斷均符合納入標(biāo)準(zhǔn)且排除不良影響因素?；純号R床表現(xiàn)以稀水便、蛋花樣便為主，大便頻率高，伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀，無膿血便變現(xiàn)。100例患兒中男57例，女43例；年齡10-42個月，平均年齡（17.8±2.6）個月；發(fā)病時間5-41h，平均時間（16.4±3.5）h，將所有患兒根據(jù)入院時間前后分為對照組和研究組，每組50例，2組患兒在性別、年齡、病情、發(fā)病時間等方面無顯著差異，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組常規(guī)治療：對于脫水患兒實施補液治療，調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡與水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持，抗病毒治療，口服媽咪愛，劑量0.5g～1g不等，每天3次。

1.2.2治療組患兒中醫(yī)綜合療法主要以口服小兒止瀉湯、注射雙黃連粉針劑。小兒止瀉湯：蒼術(shù)、黃連、蘇葉、藿香、生甘草、訶子5g，黃芩、太子參、葛根、茯苓各10g，水煎服取50mL，分2次服用。雙黃連粉針劑60mg/kg混合稀釋后經(jīng)直腸給藥，每日1次。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2組患者治療具體情況和WHO指南制定臨床評價標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：用藥3d內(nèi)患兒大便頻率和性狀恢復(fù)正常，腹痛及嘔吐消失，便常規(guī)正常；有效：用藥3d后大便頻率、性狀、腹痛、嘔吐等癥狀顯著好轉(zhuǎn)但未正常；無效：患兒以上各項臨床癥狀與指標(biāo)無變化或加重。

1.4統(tǒng)計分析臨床所得數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2治療結(jié)果

2.12組臨床療效比較見表1。

表12組臨床療效比較n（%）

組別n顯效有效無效總有效率/（%）

研究組5031（62）17（34）2（4）96*

對照組5024（48）18（36）8（16）84

與對照組比較，*P<0.05

2.22組患者臨床各癥狀平均恢復(fù)時間見表2。

表22組患者平均恢復(fù)時間比較（x±s）

組別嘔吐停止時間

（d）體溫下降時間

（h）大便次數(shù)與性狀

恢復(fù)時間（d）

治療組1.7±0.6*16.9±6.4*3.5±3.1*

對照組2.3±0.827.6±9.55.7±2.9

與對照組比較，*P<0.05

3討論

小兒腹瀉的發(fā)生與腸黏膜病變有關(guān)，患兒小腸黏膜吸收水分和平衡水電解質(zhì)的能力受到損傷，在腸腔內(nèi)致使腸液大量聚集引起患兒腸胃失控腹瀉[3]。小兒止瀉湯中蒼術(shù)、茯苓、葛根、黃連等具有健脾化濕、益氣生津、清熱解毒、燥濕止瀉的效果；雙黃連粉劑主要成分是金銀花、連翹、黃芩，采用結(jié)腸內(nèi)灌注方式治療能夠使藥物充分吸收利用，從而起到直接抑制或殺滅病毒、消除病原的作用，對腸道內(nèi)病菌、毒素等攻擊因子有著強大的清除和固定作用，有效保護了患兒的消化道黏膜，通過與黏液蛋白的結(jié)合作用強化韌性保護，在腸道內(nèi)起到防御作用，增強自身免疫力，達到治療腹瀉的目的[4]。

綜上所述，中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]張亞平，李虹.中醫(yī)綜合治療小兒腹瀉臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（02）：151-152.

[2]于改弟，黃梅淑，耿少怡.葛根清腸貼經(jīng)皮治療小兒感染性腹瀉60例臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2011（1）：56-56.

[3]陳淑榮，王志剛.針灸治療嬰幼兒腹瀉臨證對比觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2012（01）：35-36.

[4]黃春英.中藥穴位配合中藥治療小兒腹瀉價值分析[J].中外醫(yī)療，2012（15）：73-74.

（收稿日期：2014-01-20）endprint

摘要：目的觀察中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果。方法選取本院100例小兒腹瀉患者進行分析，將其分為對照組和研究組，對照組常規(guī)治療，研究組應(yīng)用中醫(yī)綜合療法，對比治療效果和癥狀改善時間。結(jié)果研究組總有效率96%明顯高于對照組84%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患兒嘔吐停止時間、體溫下降時間和大便次數(shù)與性狀恢復(fù)時間均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合療法；小兒腹瀉；小兒止瀉湯

中圖分類號：R725.7文獻標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）04-0022-02

嬰幼兒免疫力低下，抵抗力差，臨床易發(fā)生多種疾病。腹瀉作為常見的小兒臨床病癥，是以大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的腸胃綜合癥，也是目前影響小兒生命健康的最典型疾病之一[1]。為分析中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果，本次選取2009年3月—2012年12月間本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象進行分析，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般材料選取2009年3月—2012年12月間入本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象，患兒以輕中度腹瀉為主，家屬同意參與臨床觀察，經(jīng)診斷均符合納入標(biāo)準(zhǔn)且排除不良影響因素?；純号R床表現(xiàn)以稀水便、蛋花樣便為主，大便頻率高，伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀，無膿血便變現(xiàn)。100例患兒中男57例，女43例；年齡10-42個月，平均年齡（17.8±2.6）個月；發(fā)病時間5-41h，平均時間（16.4±3.5）h，將所有患兒根據(jù)入院時間前后分為對照組和研究組，每組50例，2組患兒在性別、年齡、病情、發(fā)病時間等方面無顯著差異，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組常規(guī)治療：對于脫水患兒實施補液治療，調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡與水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持，抗病毒治療，口服媽咪愛，劑量0.5g～1g不等，每天3次。

1.2.2治療組患兒中醫(yī)綜合療法主要以口服小兒止瀉湯、注射雙黃連粉針劑。小兒止瀉湯：蒼術(shù)、黃連、蘇葉、藿香、生甘草、訶子5g，黃芩、太子參、葛根、茯苓各10g，水煎服取50mL，分2次服用。雙黃連粉針劑60mg/kg混合稀釋后經(jīng)直腸給藥，每日1次。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2組患者治療具體情況和WHO指南制定臨床評價標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：用藥3d內(nèi)患兒大便頻率和性狀恢復(fù)正常，腹痛及嘔吐消失，便常規(guī)正常；有效：用藥3d后大便頻率、性狀、腹痛、嘔吐等癥狀顯著好轉(zhuǎn)但未正常；無效：患兒以上各項臨床癥狀與指標(biāo)無變化或加重。

1.4統(tǒng)計分析臨床所得數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2治療結(jié)果

2.12組臨床療效比較見表1。

表12組臨床療效比較n（%）

組別n顯效有效無效總有效率/（%）

研究組5031（62）17（34）2（4）96*

對照組5024（48）18（36）8（16）84

與對照組比較，*P<0.05

2.22組患者臨床各癥狀平均恢復(fù)時間見表2。

表22組患者平均恢復(fù)時間比較（x±s）

組別嘔吐停止時間

（d）體溫下降時間

（h）大便次數(shù)與性狀

恢復(fù)時間（d）

治療組1.7±0.6*16.9±6.4*3.5±3.1*

對照組2.3±0.827.6±9.55.7±2.9

與對照組比較，*P<0.05

3討論

小兒腹瀉的發(fā)生與腸黏膜病變有關(guān)，患兒小腸黏膜吸收水分和平衡水電解質(zhì)的能力受到損傷，在腸腔內(nèi)致使腸液大量聚集引起患兒腸胃失控腹瀉[3]。小兒止瀉湯中蒼術(shù)、茯苓、葛根、黃連等具有健脾化濕、益氣生津、清熱解毒、燥濕止瀉的效果；雙黃連粉劑主要成分是金銀花、連翹、黃芩，采用結(jié)腸內(nèi)灌注方式治療能夠使藥物充分吸收利用，從而起到直接抑制或殺滅病毒、消除病原的作用，對腸道內(nèi)病菌、毒素等攻擊因子有著強大的清除和固定作用，有效保護了患兒的消化道黏膜，通過與黏液蛋白的結(jié)合作用強化韌性保護，在腸道內(nèi)起到防御作用，增強自身免疫力，達到治療腹瀉的目的[4]。

綜上所述，中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]張亞平，李虹.中醫(yī)綜合治療小兒腹瀉臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（02）：151-152.

[2]于改弟，黃梅淑，耿少怡.葛根清腸貼經(jīng)皮治療小兒感染性腹瀉60例臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2011（1）：56-56.

[3]陳淑榮，王志剛.針灸治療嬰幼兒腹瀉臨證對比觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2012（01）：35-36.

[4]黃春英.中藥穴位配合中藥治療小兒腹瀉價值分析[J].中外醫(yī)療，2012（15）：73-74.

（收稿日期：2014-01-20）endprint

摘要：目的觀察中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果。方法選取本院100例小兒腹瀉患者進行分析，將其分為對照組和研究組，對照組常規(guī)治療，研究組應(yīng)用中醫(yī)綜合療法，對比治療效果和癥狀改善時間。結(jié)果研究組總有效率96%明顯高于對照組84%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患兒嘔吐停止時間、體溫下降時間和大便次數(shù)與性狀恢復(fù)時間均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合療法；小兒腹瀉；小兒止瀉湯

中圖分類號：R725.7文獻標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）04-0022-02

嬰幼兒免疫力低下，抵抗力差，臨床易發(fā)生多種疾病。腹瀉作為常見的小兒臨床病癥，是以大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的腸胃綜合癥，也是目前影響小兒生命健康的最典型疾病之一[1]。為分析中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的臨床效果，本次選取2009年3月—2012年12月間本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象進行分析，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般材料選取2009年3月—2012年12月間入本院進行治療的100例小兒腹瀉患者為研究對象，患兒以輕中度腹瀉為主，家屬同意參與臨床觀察，經(jīng)診斷均符合納入標(biāo)準(zhǔn)且排除不良影響因素?；純号R床表現(xiàn)以稀水便、蛋花樣便為主，大便頻率高，伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀，無膿血便變現(xiàn)。100例患兒中男57例，女43例；年齡10-42個月，平均年齡（17.8±2.6）個月；發(fā)病時間5-41h，平均時間（16.4±3.5）h，將所有患兒根據(jù)入院時間前后分為對照組和研究組，每組50例，2組患兒在性別、年齡、病情、發(fā)病時間等方面無顯著差異，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組常規(guī)治療：對于脫水患兒實施補液治療，調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡與水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持，抗病毒治療，口服媽咪愛，劑量0.5g～1g不等，每天3次。

1.2.2治療組患兒中醫(yī)綜合療法主要以口服小兒止瀉湯、注射雙黃連粉針劑。小兒止瀉湯：蒼術(shù)、黃連、蘇葉、藿香、生甘草、訶子5g，黃芩、太子參、葛根、茯苓各10g，水煎服取50mL，分2次服用。雙黃連粉針劑60mg/kg混合稀釋后經(jīng)直腸給藥，每日1次。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2組患者治療具體情況和WHO指南制定臨床評價標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：用藥3d內(nèi)患兒大便頻率和性狀恢復(fù)正常，腹痛及嘔吐消失，便常規(guī)正常；有效：用藥3d后大便頻率、性狀、腹痛、嘔吐等癥狀顯著好轉(zhuǎn)但未正常；無效：患兒以上各項臨床癥狀與指標(biāo)無變化或加重。

1.4統(tǒng)計分析臨床所得數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2治療結(jié)果

2.12組臨床療效比較見表1。

表12組臨床療效比較n（%）

組別n顯效有效無效總有效率/（%）

研究組5031（62）17（34）2（4）96*

對照組5024（48）18（36）8（16）84

與對照組比較，*P<0.05

2.22組患者臨床各癥狀平均恢復(fù)時間見表2。

表22組患者平均恢復(fù)時間比較（x±s）

組別嘔吐停止時間

（d）體溫下降時間

（h）大便次數(shù)與性狀

恢復(fù)時間（d）

治療組1.7±0.6*16.9±6.4*3.5±3.1*

對照組2.3±0.827.6±9.55.7±2.9

與對照組比較，*P<0.05

3討論

小兒腹瀉的發(fā)生與腸黏膜病變有關(guān)，患兒小腸黏膜吸收水分和平衡水電解質(zhì)的能力受到損傷，在腸腔內(nèi)致使腸液大量聚集引起患兒腸胃失控腹瀉[3]。小兒止瀉湯中蒼術(shù)、茯苓、葛根、黃連等具有健脾化濕、益氣生津、清熱解毒、燥濕止瀉的效果；雙黃連粉劑主要成分是金銀花、連翹、黃芩，采用結(jié)腸內(nèi)灌注方式治療能夠使藥物充分吸收利用，從而起到直接抑制或殺滅病毒、消除病原的作用，對腸道內(nèi)病菌、毒素等攻擊因子有著強大的清除和固定作用，有效保護了患兒的消化道黏膜，通過與黏液蛋白的結(jié)合作用強化韌性保護，在腸道內(nèi)起到防御作用，增強自身免疫力，達到治療腹瀉的目的[4]。

綜上所述，中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉效果顯著，臨床各癥狀平均恢復(fù)時間顯著縮短，值得大力應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]張亞平，李虹.中醫(yī)綜合治療小兒腹瀉臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（02）：151-152.

[2]于改弟，黃梅淑，耿少怡.葛根清腸貼經(jīng)皮治療小兒感染性腹瀉60例臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2011（1）：56-56.

[3]陳淑榮，王志剛.針灸治療嬰幼兒腹瀉臨證對比觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報，2012（01）：35-36.

[4]黃春英.中藥穴位配合中藥治療小兒腹瀉價值分析[J].中外醫(yī)療，2012（15）：73-74.

（收稿日期：2014-01-20）endprint