江蘇省洪澤縣共和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 洪澤 223124

熱毒寧合阿齊霉素治療小兒支原體肺炎45例臨床觀察

李鵬飛

江蘇省洪澤縣共和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 洪澤 223124

目的探討熱毒寧合阿齊霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效。方法選取90例支原體肺炎患兒作為研究對象，按治療方法不同分為兩組，對照組采用阿齊霉素治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合熱毒寧治療，對兩組治療前后臨床資料回顧性分析。結(jié)果實驗組患兒發(fā)熱和咳嗽較對照組消失快，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，實驗組患者總有效率為95.56%，優(yōu)于對照組的88.89%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論小兒支原體肺炎采用熱毒寧與阿齊霉素聯(lián)合治療，治療效果確切。

小兒支原體肺炎；熱毒寧；阿齊霉素；臨床觀察

支原體肺炎是由肺炎支原體導(dǎo)致的一類肺炎，發(fā)病緩慢，主要癥狀有咳嗽、發(fā)熱等，一般情況下該病預(yù)后良好，但可能并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的風(fēng)險，所以對于小兒支原體肺炎應(yīng)及時積極采取藥物治療[1]。藥物治療小兒支原體肺炎除采用抗菌藥物外，常聯(lián)合中藥治療，以期盡快緩解病情，加強療效，避免并發(fā)癥發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年2月至2013年10月收治的90例支原體肺炎患兒作為研究對象，按治療方法不同分為兩組。對照組中男女比例為23∶22，年齡7～46個月，平均年齡(31.5±16.2)個月；實驗組中男女比例為20∶25，年齡6～49個月，平均年齡(29.8±19.3)個月。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用阿齊霉素注射液(江蘇神龍藥業(yè)有限公司生產(chǎn))靜脈滴注， 10mg/kg/d，治療5天，停藥4天后，采用阿齊霉素片(四川明欣藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn))口服治療，10mg/kg/d。實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合熱毒寧注射液(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))治療，0.5ml/kg/d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者發(fā)熱和咳嗽消失時間。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效:治療一周后無發(fā)熱和咳嗽癥狀,兩周后胸部影像檢測陰影吸收；有效:治療一周后臨床癥狀減輕,兩周后胸部影像檢測陰影好轉(zhuǎn)；無效：治療一周后臨床癥狀無轉(zhuǎn)變,兩周后胸部影像檢測陰影無變化。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患兒發(fā)熱、咳嗽癥狀消失比對照組快，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，實驗組患者總有效率為95.56%，優(yōu)于對照組的88.89%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者癥狀消失時間以及臨床療效比較表

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

支原體肺炎致病原因為肺炎支原體感染，在小兒和青少年群體中發(fā)病率較高，占肺炎發(fā)病總數(shù)的20%以上，流行期間可達(dá)到50%以上[2]。采用對肺炎支原體敏感的藥物可以有效的控制肺炎支原體，臨床常使用阿齊霉素治療，可有效殺滅肺炎支原體，取得明顯療效，相比傳統(tǒng)的紅霉素具有更小的副作用[3]。熱毒寧是由青蒿和金銀花等中藥的提取物制備而成，主要含有的化學(xué)成份有黃酮和內(nèi)酯類等，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明其具有良好的抗菌活性，且能提高機體抵抗病毒的能力[1]。將阿齊霉素和熱毒寧聯(lián)合使用，可起到協(xié)同治療效果，能有效控制病情和利于癥狀的改善。本研究結(jié)果顯示：實驗組患兒發(fā)熱和咳嗽較對照組消失快，實驗組患者治療總有效率優(yōu)于對照組，表明小兒支原體肺炎采用熱毒寧合阿齊霉素治療效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王政.熱毒寧注射液治療放射性肺炎 20 例療效觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥雜志, 2013 (1): 88-88.

[2]宋亞娣.熱毒寧輔助阿齊霉素序貫療法治療兒童支原體肺炎[J]. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2013, 19(18): 312-314.

[3]周寶琴, 葉國秀.克拉霉素與阿齊霉素治療小兒支原體肺炎療效比較[J]. 中國民族民間醫(yī)藥雜志, 2013, 22(19): 57-57.

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2014.02.25)