1.吉林省中醫(yī)藥科學院第一臨床醫(yī)院，吉林 長春 130021；2.吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長春 130012

心理護理干預對63例抑郁癥患者療效的影響

張麗娟1徐蕾2柏淑霞2

1.吉林省中醫(yī)藥科學院第一臨床醫(yī)院，吉林 長春 130021；2.吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長春 130012

目的探討心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響。方法選取126例抑郁癥患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各63例。對照組患者采用常規(guī)治療與護理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予心理護理干預，對兩組患者臨床效果進行比較。結(jié)果觀察組患者總有效率為90.48%，明顯優(yōu)于對照組的74.60%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效較好，能有效恢復患者生存自信，提高患者的生活質(zhì)量。

心理護理；抑郁癥；療效影響

抑郁癥又稱為抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落、思緒遲緩及言語動作減少為主要臨床特征。該病對患者的正常生活和工作都存在較大影響，嚴重時可導致患者厭世輕生。因此，在重視抑郁癥臨床治療手段的同時，臨床護理工作也成為治愈的關(guān)鍵。心理護理干預是抑郁癥患者在藥物救治前提下臨床護理的重要內(nèi)容。近年來，筆者就心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響進行了探討，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2013年11月我院收治的抑郁癥患者126例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各63例。觀察組中男37例，女26例；年齡20～69歲，平均45歲；對照組中男39例，女24例；年齡21～73歲，平均47歲；所有患者均符合中國精神障礙分類與診斷標準中對抑郁癥的診斷標準。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組：給予患者服用抗抑郁藥舍曲林治療，50g/d，給予患者常規(guī)護理；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予患者心理護理干預，具體措施如下。

1.2.1 提供舒適的治療環(huán)境 抑郁癥患者常有悶悶不樂、厭世輕生的表現(xiàn)，對周圍環(huán)境的舒適度要求也高于常人，因此提供一個舒適、溫馨的治療護理環(huán)境對患者的心理情緒具有極大的積極作用。護理人員要充分了解抑郁癥患者的心理喜惡，打造一個迎合患者口味的周圍環(huán)境，充分調(diào)動患者的積極情緒，一定程度上消除患者的戒備心理[1]。

1.2.2 加強護患關(guān)系 良好的護患關(guān)系是護理高效的前提。由于抑郁癥患者少言寡語，不喜與人溝通，這給心理護理干預加大了難度，因此護理人員要采取一定手段與患者建立優(yōu)良的護患關(guān)系。要做到多與患者溝通，善于使用語言技巧，對患者的傾訴要采取理解的態(tài)度并適當誘導，增加患者表達內(nèi)心恐懼、期望的機會。

1.2.3 分析抑郁原因，正確對待 每個抑郁癥患者患病原因各有不同，因此護理人員要對不同的患者采取相應的心理干預，要同患者一道分析患者存在的問題，找到其情緒易受什么影響。同時，針對患者抑郁原因，尋求打開患者心扉的要點，從患者喜好的方面入手，避免易使其消極、悲觀的影響因素，穩(wěn)定患者情緒，重拾其生活熱情。

1.2.4 充分調(diào)動患者主觀能動性，增強其社會存在感 護理人員要積極鼓勵患者參加適宜的娛樂放松活動，以增加患者同社會全方位的接觸。以娛樂的方式分散患者消極心理，使其充分體會到生活樂趣，意識到社會存在的意義。通過此方法，患者可以自己有意識的調(diào)控本身心理存在的問題，加快抑郁恢復的進程，提前融入社會，樂觀面對生活。

1.2.5 尋求家庭及社會的支持[2]護理人員要及時與患者家屬及周圍朋友、同事溝通，使家屬及朋友了解到自身對抑郁癥患者的巨大作用。通過患者家屬、朋友給予患者治療支持，使患者充分體會到親友及社會對其的關(guān)心，消減其孤獨、厭世感。同時，要告知家屬積極與護士溝通，以便護理人員能第一時間了解患者近況，采取相應的心理干預。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者總有效率為90.48%，明顯優(yōu)于對照組的74.60%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

抑郁癥是一種以患者精神活動出現(xiàn)異常為主要臨床表現(xiàn)的疾病，患者常出現(xiàn)厭世、輕生、甚至自殺念頭，嚴重威脅患者生存[3]。在臨床上，抑郁癥主要采用藥物治療，但除采取積極的藥物治療外，臨床護理的有效實施也占有重要的地位，其中以心理護理最為主要。心理護理干預能夠迅速掌握患者病情，有利于迅速了解患者心理，有針對的采取護理措施。因為心理護理干預不僅能夠為患者找出患病因素、減輕負擔、提高治愈信心，也可提高患者的心理應對能力，從而緩解患者的惡劣心境。通過給予舒適環(huán)境、加強護患溝通、提供娛樂活動、開展家屬交流等心理護理干預方式，對患者病情的緩解具有十分顯著的作用，并且能夠針對患者的不同特點，采取相應的應對技巧，改良患者的不良行為，同時充分體現(xiàn)家屬的積極支持作用，有利于患者病情的恢復，提早治愈出院。本組病例觀察組在常規(guī)治療與護理的基礎(chǔ)上實施心理護理干預措施，對臨床治療抑郁癥的效果顯著?？梢姡睦碜o理干預能夠明顯提高抑郁癥患者的治愈率，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

[1]周滿娥，心理護理干預和常規(guī)護理對抑郁癥患者臨床療效對比觀察[J].陜西醫(yī)藥，2010，26(12)：31.

[2]許麗霞，心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響[J].當代醫(yī)學，2012，18(23)：121.

[3]董文科，心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2031，11(4)：57.

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2014.02.26)