四川省攀枝花市仁和區(qū)人民醫(yī)院,四川 攀枝花 617061
利多卡因與紅花聯(lián)合654-2治療眩暈癥100例臨床觀察
肖光華
四川省攀枝花市仁和區(qū)人民醫(yī)院,四川 攀枝花 617061
目的對(duì)利多卡因與紅花聯(lián)合654-2在眩暈癥的臨床療效進(jìn)行分析。方法觀察眩暈癥患者200例,隨機(jī)分為兩組,觀察組100例,采用利多卡因聯(lián)合紅花進(jìn)行治療;治療組100例,采用利多卡因、紅花聯(lián)合654~2進(jìn)行臨床治療,對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果治療組患者實(shí)施治療后的臨床治療效果、癥狀完全緩解時(shí)間和臨床滿意率情況均顯著的優(yōu)于觀察組患者水平,且P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用利多卡因、紅花聯(lián)合654—2治療眩暈癥臨床療效較好、可明顯縮短臨床癥狀完全緩解時(shí)間、促進(jìn)患者康復(fù),改善患者的生活質(zhì)量,適宜臨床上應(yīng)用。
利多卡因;紅花;654-2;眩暈癥;臨床觀察
眩暈癥是臨床上較為常見(jiàn)的臨床癥狀,導(dǎo)致眩暈癥的病因較多,主要為梅尼埃綜合癥、神經(jīng)功能紊亂等。臨床治療方法較多,但常反復(fù)發(fā)作,給患者的生活、工作、學(xué)習(xí),帶來(lái)嚴(yán)重困擾[1]。本文中對(duì)我院收治的眩暈癥患者200例,分別采用利多卡因、紅花注射液(以下簡(jiǎn)稱“紅花”)聯(lián)合654—2進(jìn)行治療,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般臨床資料 選取2010年11月至2013年6月我院收治的眩暈癥患者200例,隨機(jī)分為兩組,分別為觀察組100例,治療組100例。治療組中,男性54例,女性46例;病程6個(gè)月至1.5年,觀察組中,男性55例,女性45例,病程7個(gè)月至1年。兩組患者均排除患有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能障礙、精神障礙、糖尿病、青光眼、嚴(yán)重前列腺增生和嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)。兩組患者性別、年齡等一般臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具體數(shù)據(jù)情況詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者性別、年齡等一般臨床資料一覽表
1.2 治療方法
1.2.1 單純治療 觀察組100例,采用利多卡因聯(lián)合紅花進(jìn)行治療;主要是依據(jù)患者情況利多卡因1mg/kg,加入5%葡萄糖注射液250ml中,進(jìn)行靜脈滴注;紅花注射液15ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,進(jìn)行靜脈滴注。注意在治療過(guò)程中注意觀察各項(xiàng)生命體征的變化,如血壓高應(yīng)及時(shí)進(jìn)行降壓處理,同時(shí)注意調(diào)節(jié)水電解質(zhì),保持平衡[2]。
1.2.2 聯(lián)合治療 治療組100例,采用利多卡因、紅花聯(lián)合654—2進(jìn)行治療,利多卡因注射液、紅花注射液使用方法同觀察組患者,同時(shí)采用654-2加入5%葡萄糖注射液250ml中,進(jìn)行靜脈滴注[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 比較觀察兩組患者實(shí)施治療后的臨床治療效果、癥狀完全緩解時(shí)間和臨床滿意率情況。臨床治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈:癥狀完全消失;有效:癥狀好轉(zhuǎn);無(wú)效:癥狀加重或無(wú)改變。總有效率=治愈率+有效率。臨床滿意率采用我院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集。
2.1 兩組患者實(shí)施治療后的臨床治療效果比較情況 兩組患者實(shí)施治療后的臨床治療效果比較情況如下:治療組治愈78例,有效18例,總有效率患者共計(jì)96例,總有效率為96.00%;觀察組治愈51例,有效26例,總有效率患者共計(jì)77例,總有效率為77.00%。因此,總有效率組間比較,治療組患者的總有效率顯著的高于觀察組患者水平,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=15.4571,P=0.0001)。具體數(shù)據(jù)情況詳見(jiàn)表2。
表2 兩組患者實(shí)施治療后的臨床治療效果比較情況一覽表[例(%)]
2.2 兩組患者實(shí)施治療后的癥狀完全緩解時(shí)間比較結(jié)果 兩組患者實(shí)施治療后的癥狀完全緩解時(shí)間比較結(jié)果如下:治療組患者癥狀完全緩解時(shí)間為(2.50±1.50)d,觀察組患者癥狀完全緩解時(shí)間為(4.50±2.50)d。癥狀完全緩解時(shí)間組間比較,治療組患者顯著的低于觀察組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.8599,P=0.0000)。
2.3 兩組患者實(shí)施治療后的臨床滿意率情況比較結(jié)果 兩組患者實(shí)施治療后的臨床滿意率情況比較結(jié)果如下:治療組的臨床滿意率為100.00%,觀察組的臨床滿意率為77.00%,臨床滿意率組間比較,治療組顯著的高于觀察組患者水平,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=25.9887,P=0.0001)。
在臨床實(shí)踐過(guò)程中,眩暈實(shí)際上屬于一種運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)或空間位象體會(huì)錯(cuò)誤。從近年來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)上分析,眩暈患者人群比例有逐年上升的趨勢(shì)?;颊咭坏┌l(fā)病在很大程度上給患者的生活、學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)一定的負(fù)面影響。因此,臨床上關(guān)于有效治療眩暈的相關(guān)研究逐漸得到了醫(yī)學(xué)界的重視。
既往研究和報(bào)道結(jié)果證實(shí):臨床治療眩暈癥的有效方法之一就是采用利多卡因、紅花聯(lián)合654—2進(jìn)行治療。進(jìn)一步研究后我們發(fā)現(xiàn):利多卡因可以對(duì)小動(dòng)脈產(chǎn)生輕度擴(kuò)張的作用,對(duì)迷路動(dòng)脈痙攣可以得到一定程度的解除,同時(shí)內(nèi)耳的微循環(huán)也會(huì)得到有效的改善,進(jìn)而使內(nèi)耳淋巴液的產(chǎn)生和吸收恢復(fù)平衡,解除迷路水腫[5]。紅花注射液可以有效降低患者甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量,顯著地改善患者心腦供血,可以有效的控制和改善癥狀[6-7]。654—2可以有效的雙向調(diào)節(jié)顱內(nèi)血管,同時(shí)對(duì)于局部微循環(huán)也可以產(chǎn)生一定的改善效果。因此,采用以上藥物聯(lián)用治療,可以產(chǎn)生顯著的療效。
本文中對(duì)我院收治的眩暈癥200例,分別采用利多卡因聯(lián)合紅花和利多卡因、紅花聯(lián)合654—2進(jìn)行治療,結(jié)果顯示應(yīng)用利多卡因、紅花聯(lián)合654—2治療眩暈癥的臨床治愈率,顯著高于單純應(yīng)用利多卡因聯(lián)合紅花進(jìn)行治療,同時(shí)癥狀完全緩解時(shí)間顯著縮短,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。
綜上所述,采用利多卡因、紅花聯(lián)合654—2治療眩暈癥臨床療效較好、可明顯縮短臨床癥狀完全緩解時(shí)間、提高治愈率,促進(jìn)患者康復(fù),改善患者的生活質(zhì)量,提高患者臨床滿意率,減輕患者身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),安全性較高,適宜臨床上應(yīng)用。
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肖光華(1974-),男,四川儀隴人,主治醫(yī)師,E-mail: 2898306525@qq.com
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2014.04.09)