吳麗珍
〔關(guān)鍵詞〕焦點(diǎn)解決短期治療;小學(xué);心理輔導(dǎo)
焦點(diǎn)解決短期治療(Brief Solution- Focused Therapy,簡(jiǎn)稱SFBT)是20世紀(jì)80年代美國(guó)威斯康辛州密爾沃基短程家庭治療中心的Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫婦發(fā)展起來的一種以非病模式利用當(dāng)事人自身能力來推進(jìn)當(dāng)事人小步前進(jìn)的談話模式。在小學(xué)生的輔導(dǎo)中,輔導(dǎo)老師可以通過提供足夠的空間讓學(xué)生學(xué)會(huì)開發(fā)自身的能力,學(xué)習(xí)如何自己解決成長(zhǎng)中面臨的種種問題。因此,做一個(gè)焦點(diǎn)解決取向的學(xué)校心理輔導(dǎo)教師具有一定的時(shí)代意義。
一、SFBT的基本精神
SFBT理論正向關(guān)注、未來導(dǎo)向的模式的基本理念有:1.事出并非有因;2.“問題癥狀”有時(shí)也具有功能;3.二人同心,積極協(xié)作;4.不當(dāng)?shù)慕鉀Q方法常是問題的所在;5.個(gè)案是自己?jiǎn)栴}的專家;6.從正向的意義出發(fā);7.雪球效應(yīng);8.找到例外,解決就在其中;9.重新建構(gòu)個(gè)案的問題,創(chuàng)造改變;10.時(shí)間、空間的改變有助于問題解決。
二、SFBT的基本技術(shù)
De Shazer(1985)提出了SFBT理論和咨詢指導(dǎo)策略,對(duì)應(yīng)產(chǎn)生了一系列特色鮮明的問詢技術(shù),其目的在于協(xié)助個(gè)案體驗(yàn)行為、知覺以及判斷的改變。根據(jù)咨詢過程,De Shazer等人設(shè)計(jì)了十多項(xiàng)技術(shù)。
這些技術(shù)圍繞焦點(diǎn)解決短期咨詢的咨詢理念和實(shí)施步驟,以巧妙的問詢方式,通過尋找例外和小的改變,幫助來訪者找到解決問題的資源,并最終實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。本文將在后面的案例中介紹部分技術(shù)的
應(yīng)用。
三、SFBT實(shí)施的步驟
SFBT的一大特色即去標(biāo)簽化、非病理性地看待學(xué)生,使用提問技術(shù)和正向鼓勵(lì),協(xié)助學(xué)生脫離舊有的思考模式,以嶄新的、積極正向的態(tài)度面對(duì)自身的問題。一般地,焦點(diǎn)解決短期咨詢的會(huì)談?dòng)幸韵聨讉€(gè)
階段。
1.澄清問題,描述階段
在SFBT過程中,輔導(dǎo)教師嘗試了解當(dāng)事人對(duì)問題的主觀闡釋、問題對(duì)當(dāng)事人的影響、當(dāng)事人如何處理問題、當(dāng)下發(fā)生了什么是當(dāng)事人覺得困擾而在意的。當(dāng)然,在此階段仍需關(guān)注咨詢關(guān)系的建立。
2.協(xié)商目標(biāo),描繪愿景階段
輔導(dǎo)教師協(xié)助當(dāng)事人描繪對(duì)于問題解決的美好愿景,而非以輔導(dǎo)教師認(rèn)為當(dāng)事人該改變之處為目標(biāo)。從對(duì)當(dāng)事人所偏好的未來細(xì)節(jié)進(jìn)行探討,引發(fā)當(dāng)事人改變的動(dòng)力并發(fā)展出行動(dòng)計(jì)劃。聚焦當(dāng)事人的多個(gè)目標(biāo),協(xié)商出當(dāng)下要解決的目標(biāo)。未來是協(xié)商和創(chuàng)造出來的。
3.挖掘資源,尋找例外階段
尋求例外是整個(gè)咨詢過程中最重要的環(huán)節(jié)。輔導(dǎo)教師必須積極探討當(dāng)事人過去相關(guān)的成功經(jīng)驗(yàn)和各種優(yōu)勢(shì)資源。尋求事件順利發(fā)展的例外對(duì)學(xué)生具有挑戰(zhàn)和激勵(lì)的雙重作用。大多數(shù)學(xué)生在尋求幫助時(shí)已經(jīng)垂頭喪氣,甚至毫無斗志。尋求例外可以迅速使學(xué)生擺脫問題困擾,將自己的優(yōu)點(diǎn)放大,獲得問題解決的希望和力量。例外強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生已經(jīng)切實(shí)做過的事情。例外提出的所謂的一個(gè)變化引發(fā)另一個(gè)變化,意味著學(xué)生獲得了換個(gè)角度看自己的機(jī)會(huì),這也暗示學(xué)生自身擁有解決問題的能力。
4.確定小步,贊美反饋階段
會(huì)談進(jìn)行四十分鐘,提供反饋前,一般休息五分鐘,這給咨訪雙方都提供了自省的機(jī)會(huì)。反饋時(shí)一般會(huì)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行整體的肯定,特別是針對(duì)與目標(biāo)達(dá)成有關(guān)的優(yōu)勢(shì)力量。
四、SFBT實(shí)例詳解
案例簡(jiǎn)介:吳某,六年級(jí)女生,近期情緒低落,感覺很壓抑,想哭,時(shí)常不知不覺就會(huì)流下眼淚,與同伴在一起時(shí)還會(huì)感覺很孤單,沒有同伴時(shí)會(huì)覺得害怕;心慌煩躁,對(duì)學(xué)習(xí)和生活沒有興趣;來尋求心理輔導(dǎo),希望自己可以擺脫這種
狀態(tài)。
吳某這個(gè)學(xué)期的月考沒發(fā)揮好,成績(jī)由年級(jí)前五名退到了五十多名,知道成績(jī)時(shí)忍不住大哭了起來。班主任批評(píng)吳某,吳某覺得在班里沒面子;媽媽看到成績(jī)斥責(zé)吳某,吳某覺得痛心。于是,她每天加班加點(diǎn),中午也不休息。離期中考試時(shí)間越近,她就越緊張、心煩,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭暈。心里總想著考試的事,擔(dān)心又會(huì)發(fā)揮不好,很焦慮。晚上睡覺時(shí)一想起要考試了,頭腦中就會(huì)浮現(xiàn)出媽媽斥責(zé)的情景,害怕,覺得呼吸急促,經(jīng)常半夜醒來,睡不著。白天上課、做作業(yè)時(shí)也常走神,很擔(dān)心自己期中考試又考不好……數(shù)學(xué)老師建議她來學(xué)校心理輔導(dǎo)室和輔導(dǎo)老師談?wù)?。下面是輔導(dǎo)教師與吳某在第一次會(huì)談中進(jìn)行簡(jiǎn)單自我介紹后的對(duì)話。
1.澄清問題、協(xié)商目標(biāo)、挖掘資源(約四十分鐘)
A(吳某):緊張不安地坐在咨詢室的椅子上。
B(輔導(dǎo)教師):我想知道是誰讓你過來找我?
A:是數(shù)學(xué)老師,不過這段時(shí)間我對(duì)自己的學(xué)習(xí)很不滿意,我自己也想向您尋求幫助。
B:我相信你來我這里之前自己對(duì)這個(gè)問題已有一定的思考,能和我說說作過哪些思考嗎?(談話前改變?cè)儐枺?/p>
這里咨詢師采用了談話前改變?cè)儐枺≒re-session Change Question)技術(shù)。談話前改變?cè)儐柺窃儐杹碓L者從產(chǎn)生問題到咨詢前有無改變,其假設(shè)為改變是持續(xù)存在的,而且是不可避免的。事實(shí)上,約有三分之二的人報(bào)告有談話前改變的發(fā)生,只是當(dāng)事人沒有發(fā)現(xiàn)而已。談話前改變可以看作例外的一種形式,旨在發(fā)現(xiàn)、提醒和開發(fā)當(dāng)事人既存的力量和資源。
A:和學(xué)習(xí)成績(jī)好的同學(xué)在一起情況會(huì)好一些,晚上回到家,看到媽媽就會(huì)緊張,覺得對(duì)不起她……
B:那是什么讓老師和你自己都覺得有必要進(jìn)行改變呢?或者說,你今天希望改變的是什么?(目標(biāo)
架構(gòu))
A:我也不知道是怎么啦,自己最近總是晚上睡不著,白天上課、做作業(yè)時(shí)也常常注意力不集中,我總是想哭,心里很難受。
B:人的情緒總有起伏,每個(gè)人都會(huì)遭遇情緒的低谷期,這很正常。(正?;儐枺┰谶@之前你有沒有作些什么來嘗試改變一下?
這里輔導(dǎo)教師采用了正常化(Normalizing)技術(shù)。正常化是讓當(dāng)事人覺得他的遭遇具有普遍性,以便緩解當(dāng)事人的緊張情緒。同時(shí),為當(dāng)事人提供不同的參照架構(gòu)或比較專業(yè)、正向、健康的思考方向。另外,告訴當(dāng)事人許多人都是這樣,都可以走過來,它是一種發(fā)展階段常見的、暫時(shí)性的困境,不是病態(tài)的、變態(tài)的、無法控制的災(zāi)難,使當(dāng)事人減低恐懼感,接納自己的問題。這種正?;畔⒂兄诋?dāng)事人改變、釋放和緩解內(nèi)心的恐懼,增加其信心和勇氣。
A:做過一些,如深呼吸、聽音樂、和朋友聊天,有時(shí)候會(huì)有所緩解,但有時(shí)候獨(dú)處時(shí)就會(huì)特別緊張,特別想哭。
B:哦,如果你的緊張、想哭的問題解決了,你覺得會(huì)發(fā)生什么?(預(yù)設(shè)性提問)
這里輔導(dǎo)教師采用了預(yù)設(shè)性詢問(Pre-suppositional Question)技術(shù)。這種咨詢技術(shù)是指咨詢師有意識(shí)地采用一些可以產(chǎn)生暗示性的語言,引導(dǎo)當(dāng)事人往正向、積極的方向思考問題。
A:成績(jī)會(huì)進(jìn)步,老師會(huì)重新喜歡我,媽媽不會(huì)斥責(zé)我……
B:哦,如果讓你將考試考得最滿意打10分,考得很糟糕打0分,你認(rèn)為現(xiàn)在你的狀態(tài)可以打幾分?(刻度化詢問)
A:六分。
B:那么是什么讓你給自己打六分呢?
A:我成績(jī)?cè)诎嗬镞€不錯(cuò),我們學(xué)校有九個(gè)班,我自己覺得在年級(jí)五十多名還可以,只是媽媽……
B:一下子達(dá)到10分確實(shí)有困難,如果能再往前一點(diǎn),提高到七分的話,需要你作出什么改變?
A:更系統(tǒng)地復(fù)習(xí)、把錯(cuò)的題目弄懂……
輔導(dǎo)教師采用刻度化詢問(Scaling Question)技術(shù)??潭然儐柺侵咐脭?shù)值的評(píng)量(比如0~10)協(xié)助當(dāng)事人將抽象的概念具體地加以描述,并請(qǐng)當(dāng)事人把對(duì)問題的看法和預(yù)測(cè)在一個(gè)0~10的評(píng)量表上反應(yīng)出來。
B:你以前有沒有過類似的經(jīng)驗(yàn)?(例外提問)
A:有。
B:能不能具體介紹一下你是怎么做的,你用了哪些方法是覺得有用的?(具體化)
A:重新整理和記憶了知識(shí)的
重點(diǎn)。
B:哦,這是個(gè)不錯(cuò)的方法,還有嗎?
A:當(dāng)時(shí)沒有那么緊張。
B:哦,這么說來現(xiàn)在你想解決的是你的緊張、焦慮問題,是這樣
的嗎?
A:是的。
B:在什么情況下這種狀態(tài)會(huì)緩解?(例外提問)
A:沒有。
B:你是說這段時(shí)間以來你一直都處于這樣的狀態(tài),是這樣嗎?
A:不是的。
輔導(dǎo)教師采用了例外詢問(Excep-tion Question)。例外詢問基本假設(shè)是:凡事都有例外,有例外就能解決。例外是指那些在當(dāng)事人過去的生活經(jīng)驗(yàn)中應(yīng)該發(fā)生,但不知何故沒有發(fā)生的,也可以指問題嚴(yán)重程度比較輕的情況。當(dāng)事人所抱怨的問題一定有例外存在,只是被當(dāng)事人忽略了,咨詢師的責(zé)任是協(xié)助當(dāng)事人找出例外,引導(dǎo)當(dāng)事人去看所抱怨的問題沒有發(fā)生或沒那么嚴(yán)重時(shí),到底發(fā)生了什么事情。
B:哦,那你可以具體說說什么時(shí)候你的狀態(tài)會(huì)有所緩解嗎?
A:在我阿姨家時(shí)。
B:這么說來,你挺喜歡待在你阿姨家,是這樣的嗎?真好,這太值得高興了。看來你阿姨還是挺喜歡你的,我真為你高興。(振奮性鼓舞)
輔導(dǎo)教師使用了振奮性鼓舞(Cheer leading)。振奮性鼓舞是咨詢師在當(dāng)事人旁邊為他喝彩、加油、支持和肯定,尤其是在當(dāng)事人找到例外的解決方法時(shí),此法顯得尤為重要。例如:“真好!好棒!你是怎樣做到的?”其功能包括:當(dāng)事人會(huì)得到支持性肯定;有助于營(yíng)造正向的、積極樂觀的、期待改變的氣氛;可以激勵(lì)當(dāng)事人,使當(dāng)事人對(duì)自己有信心。使用原則:咨詢過程中有機(jī)會(huì)就鼓勵(lì),但要符合實(shí)情,不要過度或虛假;言語和動(dòng)作要配合;咨詢中可持續(xù)使用,但要注意適度。
A:嗯,這確實(shí)讓我自己也感到意外,我一直覺得我沒辦法解決?,F(xiàn)在想起來我可以到阿姨家待一段時(shí)間,我以前也待過呢!
B:我們假設(shè),今天你回去睡了一覺,明天醒來,奇跡發(fā)生了,你擁有了好的成績(jī),不再緊張了,別人會(huì)注意到你有哪些不一樣的地方?(奇跡詢問)
A:我不會(huì)哭了,不再低著頭走路,臉上也有笑容了,做什么事情都有勁了。
在這里,輔導(dǎo)教師應(yīng)用了奇跡詢問(Miracle Question)。奇跡詢問是焦點(diǎn)解決短期咨詢技術(shù)常采用的一種特殊詢問方法。奇跡詢問是未來指向的詢問方法,在目標(biāo)設(shè)置和問題景象向解決景象轉(zhuǎn)變的過程中都非常有效。例如,用表示未來的字句:“什么將會(huì)不一樣?”重復(fù)過渡性問句:“一個(gè)奇跡發(fā)生,使你來這里的問題解決了。”及時(shí)重新聚焦:“當(dāng)奇跡發(fā)生時(shí),你的生活會(huì)有什么不一樣?”
冥想環(huán)節(jié):“現(xiàn)在你的面前放著一個(gè)水晶球,可以看到問題解決后的生活,我們會(huì)看到什么呢?”讓她充滿向往地描述。
B:那么你會(huì)怎樣對(duì)待你這次考試和當(dāng)下的狀態(tài)呢?
A:這次考試只是暫時(shí)的一次退步,不可怕,我學(xué)習(xí)能力很強(qiáng),以前可以考好,以后也一定可以考好,身邊的人對(duì)我投來的目光是友好和真誠(chéng)的。
B:這是多么美好的畫面??!
2.休息階段(約五分鐘)
B:現(xiàn)在我們休息五分鐘,請(qǐng)你對(duì)我們剛才的談話進(jìn)行回顧和
思考。
休息階段是有意設(shè)置交談暫停,產(chǎn)生空白效應(yīng),讓她思考前一階段的整個(gè)談話過程,促進(jìn)自我積極
探索。
3.確定小步,贊美反饋階段(約十分鐘)
B:?jiǎn)栴}解決了,你會(huì)怎樣對(duì)待以后的考試呢?
A:我會(huì)關(guān)心我努力不努力,關(guān)心過程,至于排名就不會(huì)再那么在乎……
B:真好。你看,你自己對(duì)于你的狀態(tài)能做及時(shí)的調(diào)整,你很善于思考和解決問題。在談話中我聽到很多讓我很感動(dòng)的地方……最后我給你個(gè)建議……至于作業(yè),你看可不可以和媽媽談?wù)勀阈睦飳?duì)于學(xué)習(xí)具體的、真正的想法,下星期我們約個(gè)時(shí)間,到時(shí)候我很想聽到你實(shí)踐后的體驗(yàn),可以嗎?
A:嗯,我愿意。
SFBT非常適合于學(xué)生發(fā)展性問題的咨詢。首先,SFBT強(qiáng)調(diào)積極的力量和個(gè)人原本具有的能力,從人性化和建構(gòu)性角度考慮問題,從而增強(qiáng)了來訪者的自我感。其次,SFBT從另一個(gè)視角去了解學(xué)生問題行為背后的緣由及其自身的意義,進(jìn)而有機(jī)會(huì)獲得學(xué)生的信任,使咨詢僵局打開成為可能。
SFBT有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),但在實(shí)踐中也存在自身局限。如缺乏豐厚的心理學(xué)理論基礎(chǔ);引導(dǎo)性非常強(qiáng),咨詢過程中輔導(dǎo)教師的主導(dǎo)角色尤為突出,這與大多數(shù)咨詢模式中的來訪者中心有許多沖突;SFBT過于關(guān)注問題的解決,忽視了給予來訪者傾訴的機(jī)會(huì),對(duì)于急切需要傾訴的來訪者顯得過于理性,缺乏深入的共鳴。針對(duì)其不足,筆者認(rèn)為:第一,在運(yùn)用SFBT時(shí)應(yīng)盡量融合其他咨詢理論與技術(shù),以擴(kuò)大其應(yīng)用范圍,增強(qiáng)其適用性;第二,在未來的研究中,需要在實(shí)踐探索以及相關(guān)方法論研究上多下功夫,從而為SFBT更好在社會(huì)中的應(yīng)用作出貢獻(xiàn)。