屈昌平

湖南省張家界市人民醫(yī)院 湖南 張家界 427000

丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)合治療冠心病伴高脂血癥療效評(píng)價(jià)

屈昌平

湖南省張家界市人民醫(yī)院 湖南 張家界 427000

目的：探討分析丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)合治療冠心病伴高脂血癥的臨床療效。方法回顧性分析2011年8月至2013年12月間在我院進(jìn)行治療的136例冠心病伴高脂血癥患者的臨床記錄資料。結(jié)果治療后，治療組的TC、TG、LDLC水平均明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療組的EF%、CO以及CI明顯高于對(duì)照組，EDD明顯低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)合治療冠心病伴高脂血癥的臨床療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

丹紅注射液；氟伐他??；冠心??；高脂血癥

目前，冠心病、高血壓等疾病的患病人數(shù)正隨著生活水平的不斷改善和生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變而逐年增加，而引起該病的高危因素之一為血脂異常，故對(duì)患者的高血脂狀態(tài)進(jìn)行治療，下調(diào)TG、TC的含量，對(duì)于調(diào)節(jié)動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和改善心血管疾病相關(guān)癥狀十分重要[1]。本研究將2011年8月至2013年12月間在我院進(jìn)行治療的68例冠心病伴高脂血癥患者采用丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)合治療，效果甚佳，具體報(bào)告如下。

1.臨床資料與方法

1.1 一般資料選擇2011年8月至2013年12月間在我院進(jìn)行治療的136例冠心病伴高脂血癥患者，將其隨機(jī)分為兩組。治療組68例，其中男38例，女30例；年齡47～75歲，平均(55.91±8.07)歲。對(duì)照組68例，其中男40例，女28例；年齡45～78歲，平均(56.64±7.03)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有一定的可比性。

1.2 治療方法兩組均采用常規(guī)治療措施，應(yīng)用阿司匹林、硝酸甘油等藥物。同時(shí)治療組靜脈滴注丹紅注射液，10ml×6支/盒(菏澤步長(zhǎng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026866)，取20ml加至5%葡萄糖中靜脈滴注，1次/d；同時(shí)口服氟伐他汀，40ml×7粒/盒(北京諾華制藥有限公司 ，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010518)，40mg/次，1次/d。對(duì)照組僅口服氟伐他汀，用法用量同治療組。治療四周后，觀察兩組治療前后的總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)等血脂指標(biāo)的變化，同時(shí)比較兩組治療前后的EF%、CO、EDD、CI等心功能指標(biāo)。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療前后血脂指標(biāo)比較和治療前相比，治療后兩組的各項(xiàng)血脂指標(biāo)均明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但治療組的TC、TG、LDLC水平均明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后血脂指標(biāo)比較

2.2 兩組治療前后心臟功能指標(biāo)比較治療后，兩組的各項(xiàng)心功能指標(biāo)均明顯改善，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，同時(shí)治療組的EF%、CO以及CI明顯高于對(duì)照組，EDD明顯低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療前后心臟功能指標(biāo)比較

3.討論

冠心病、腦卒中均是常見(jiàn)于中老年人的疾病，其發(fā)生率均較高。冠心病患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊容易發(fā)生脫落而形成血栓，影響血液流動(dòng)受，從而導(dǎo)致心肌梗死，同時(shí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和高血脂又緊密相關(guān)。相關(guān)研究表明，冠心病和高脂血癥的發(fā)病機(jī)制具有十分密切的聯(lián)系，高血脂疾病和機(jī)體的血管內(nèi)皮功能密切相關(guān)，在一定程度上影響了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)，高血脂癥還能夠影響機(jī)體中小動(dòng)脈對(duì)于對(duì)血管活動(dòng)性物質(zhì)的敏感程度，從而對(duì)動(dòng)脈血管的舒縮活產(chǎn)生影響。故控制血脂，對(duì)于降低冠心病等心血管疾病的發(fā)生率具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義[3]。

本研究主要探討分析了丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)合治療冠心病伴高脂血癥的臨床療效。丹紅注射液是一種復(fù)方制劑，其主要成分為丹參和紅花，前者微寒、性苦，可清新消腫、調(diào)經(jīng)活血，后者則可止痛祛瘀、活血通絡(luò)[4]。氟伐他汀是一種他汀類藥物，可抑制膽固醇的生成過(guò)程，從而降低LDL-C的水平，可用于治療高膽固醇血癥；還能調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能和抑制炎癥反應(yīng)，并可干擾血管平滑肌的遷移與增殖，使機(jī)體中的斑塊保持穩(wěn)定而防止形成血栓[5]。兩者聯(lián)用，可增強(qiáng)活血化瘀效果，廣泛用于治療腦梗塞、冠心病、心絞痛。研究結(jié)果顯示，治療后，治療組的TC、TG、LDLC水平均明顯低于對(duì)照組，同時(shí)治療組的EF%、CO以及CI明顯高于對(duì)照組，EDD明顯低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，丹紅注射液與氟伐他汀聯(lián)用可有效治療冠心病伴高脂血癥，可明顯改善血脂指標(biāo)和心臟功能，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]王棟．阿托伐他汀治療冠心病合并高脂血癥的臨床觀察[J]．中國(guó)藥房，2011，22(36)：3426-3427．

[2]曹偉．不同劑量氟伐他汀治療高脂血癥伴冠心病患者的臨床療效觀察[J]．中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012，(2)：158-159．

[3]劉茂強(qiáng)．阿托伐他汀治療冠心病伴高脂血癥患者的療效觀察[J]．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，23(8)：937-938．

[4]楊璐，謝敬東．丹紅注射液聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病合并高脂血癥98例臨床療效觀察[J]．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(3)：152-153．

[5]顧小燕，金燕．丹紅注射液聯(lián)合氟伐他汀治療冠心病合并高脂血癥121例臨床觀察[J]．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10(8)：88-90．

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1009-6019(2014)08-0110-01