摘要：對(duì)于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)來(lái)說(shuō)，我們無(wú)須將知識(shí)生硬地塞給學(xué)生，而是讓其有選擇地接受并延伸，注重培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新求學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力、判斷分析能力、解決實(shí)際問(wèn)題的能力、語(yǔ)言溝通能力、思維能力等綜合能力。其中，課前做好充分的準(zhǔn)備、課中應(yīng)用靈活的教學(xué)手段、課后對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行拓展，乃是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革與創(chuàng)新的重中之重。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；教而有備；教無(wú)定法；教有所得

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）14-0038-02

一、教而有備

課前準(zhǔn)備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課，會(huì)令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師，在課前必須認(rèn)真研究教材，適當(dāng)加入自我見(jiàn)解，找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn)，調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配，理清提綱，同時(shí)翻閱大量信息材料，準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對(duì)書本的預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)充分，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮最大的教學(xué)功效。

1.按年制和護(hù)生掌握能力備課。現(xiàn)在護(hù)理的教學(xué)年制分了好幾大層次，就我校來(lái)說(shuō)，便同時(shí)存在五年制大專、三年制大專這兩種學(xué)制，細(xì)化后又包括初中畢業(yè)起點(diǎn)和高中畢業(yè)起點(diǎn)。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同，護(hù)生對(duì)理論知識(shí)及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn)，學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好，學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開(kāi)發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。

2.按執(zhí)照考試要求備課。護(hù)士執(zhí)照考試對(duì)護(hù)生來(lái)講是一個(gè)可預(yù)期的難關(guān)，尤其在2008年新的護(hù)士條例頒發(fā)以后，分?jǐn)?shù)線的設(shè)置和考生的范圍擴(kuò)大更加重了護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)。于是有目的性的教學(xué)對(duì)護(hù)生而言無(wú)疑像注入一針興奮劑，極大地提高護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。護(hù)基老師要參考每年執(zhí)照考試的大綱，有針對(duì)性地分析考點(diǎn)，讓護(hù)生有備而學(xué)。以上是關(guān)于理論的備課，主要體現(xiàn)在個(gè)體方面。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課，規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法，讓護(hù)生不會(huì)因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問(wèn)。

二、教無(wú)定法

1.教學(xué)方法和手段多樣。各種教學(xué)方法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)不勝枚舉，常見(jiàn)的有提問(wèn)教學(xué)、案例討論教學(xué)、情景模擬教學(xué)、角色扮演教學(xué)、課后作業(yè)教學(xué)等，教學(xué)手段也層出不窮，比如傳統(tǒng)的板書教學(xué)、教具展示教學(xué)和當(dāng)下熱門的多媒體課件教學(xué)等。在教學(xué)中，教學(xué)方法應(yīng)該多樣，教學(xué)手段必須靈活，要根據(jù)學(xué)生的需要、教學(xué)內(nèi)容和特點(diǎn)靈活選擇。切忌墨守成規(guī)，也切忌亂無(wú)章法，最好將各種教學(xué)方法和手段有機(jī)地揉和在一起，方法上先以提問(wèn)為導(dǎo)入課程，吸引護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，加以引導(dǎo)后再插入相應(yīng)的案例，使護(hù)生加深對(duì)知識(shí)的理解和對(duì)專業(yè)的慎重（如腰穿后未予患者采取去枕仰臥位后發(fā)生腦脊液外漏后的嚴(yán)重后果），若有演示性質(zhì)的課程（如入院和出院護(hù)理）可讓護(hù)生上臺(tái)演示，進(jìn)行情景模擬和角色扮演；手段上既采用多媒體教學(xué)，在重點(diǎn)部分又同時(shí)借助板書教學(xué)以及教具展示，必要時(shí)超鏈接網(wǎng)絡(luò)信息、視頻等充實(shí)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中以學(xué)生為主，不斷改良實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，以學(xué)生熟練掌握技術(shù)操作為目的，教學(xué)用語(yǔ)專業(yè)化，在課程中輔以理論教學(xué)，讓學(xué)生能充分將理論與實(shí)踐結(jié)合。注意學(xué)生的互動(dòng)，在每次實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束前都予以總結(jié)及抽查，并讓學(xué)生自述該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)難點(diǎn)及操作步驟，加深其印象，對(duì)掌握一項(xiàng)操作起到了很好的鞏固記憶作用。教學(xué)操作中嚴(yán)于律己，做到操作嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，一絲不茍，強(qiáng)化學(xué)生的無(wú)菌觀念及“三查七對(duì)”操作原則。在分組練習(xí)時(shí)巡回查看，對(duì)操作有誤的學(xué)生及時(shí)予以指導(dǎo)，絕不允許有學(xué)生經(jīng)過(guò)操作學(xué)習(xí)后還無(wú)法掌握的現(xiàn)象發(fā)生。在教授學(xué)生操作的同時(shí)，還注重加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)理念，讓她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)、吃苦耐勞的品格。教學(xué)上一般采用的是示教—分組練習(xí)—指導(dǎo)—小結(jié)模式，但這些模式不要固化，需要經(jīng)常改變，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，比如讓護(hù)生先試著操作一次，由其他學(xué)生討論指出問(wèn)題，并就此予以指導(dǎo)；或者加入競(jìng)賽機(jī)制，讓護(hù)生更有動(dòng)力反復(fù)練習(xí)操作；再或者由一個(gè)護(hù)生口述一遍操作流程后，由另一護(hù)生立刻按此操作一遍，由此鼓勵(lì)了護(hù)生的自主能動(dòng)性。上述種種不管如何應(yīng)用，教學(xué)目的一定要明確，比如理論教學(xué)主要培養(yǎng)的是護(hù)生的思維能力、判斷分析能力，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)則主要培養(yǎng)的是護(hù)生的動(dòng)手能力、應(yīng)變能力、語(yǔ)言溝通能力和創(chuàng)新意識(shí)。

2.充分發(fā)揮教師的個(gè)性化教學(xué)。教師要從簡(jiǎn)單的傳道、授業(yè)、解惑者，轉(zhuǎn)變成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、幫助者和引導(dǎo)者，其個(gè)性化教學(xué)更會(huì)錦上添花。教師的個(gè)性化教學(xué)受其形象魅力、人格魅力、學(xué)識(shí)魅力、個(gè)性魅力所影響。教師的形象魅力是指教師要有美的外部形象，它是通過(guò)教師的言談舉止、音容笑貌、衣著打扮等所表現(xiàn)出來(lái)的一種教師應(yīng)具有的風(fēng)度和氣質(zhì)，是能夠明顯體現(xiàn)其內(nèi)在情感、志趣、個(gè)性和精神面貌的外在行為和表情等要素的綜合。儀表上要給學(xué)生好的印象不難，關(guān)鍵還要體現(xiàn)出專業(yè)上的素養(yǎng)，比如實(shí)驗(yàn)課上的著裝規(guī)范和整潔也會(huì)影響學(xué)生對(duì)待學(xué)習(xí)和專業(yè)的態(tài)度。言談舉止體現(xiàn)了教師的語(yǔ)言技巧，也往往決定了一堂課的生動(dòng)與否，并能展現(xiàn)教師的才華風(fēng)度，讓學(xué)生敬之愛(ài)之。教師的人格魅力主要來(lái)自于內(nèi)在氣質(zhì)的自然流露，體現(xiàn)在善良關(guān)愛(ài)、寬容公正方面，對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)更是吸引其投入聽(tīng)課的保證。教師的學(xué)識(shí)魅力最能讓學(xué)生敬服，需要對(duì)知識(shí)掌控得博而精、深而廣，能隨時(shí)解答分析學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)上的疑問(wèn)。教師的個(gè)性魅力因人而異，一樣的知識(shí)點(diǎn)，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達(dá)風(fēng)趣，語(yǔ)言生動(dòng)；有的教師思想刻板，語(yǔ)言乏味。一堂課的整體風(fēng)格也會(huì)因教師的個(gè)性化教學(xué)而改變。

三、教有所得

1.護(hù)生的“得”。在一堂課結(jié)束后，我們要清楚：掌握教學(xué)內(nèi)容，并不是學(xué)習(xí)的最高境界。對(duì)于將來(lái)的臨床實(shí)踐來(lái)說(shuō)，這些課堂中的理論知識(shí)將會(huì)成為護(hù)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題的基礎(chǔ)，但并不妨礙護(hù)生展開(kāi)另辟蹊徑地思索和解決實(shí)際問(wèn)題。因?yàn)槭澜缭诎l(fā)展，護(hù)理也需要發(fā)展，很多理論隨時(shí)可能被推翻，我們無(wú)須將知識(shí)生硬地塞給學(xué)生，而是讓她們有選擇地接受并延伸，護(hù)生的“得”便在于有了創(chuàng)新求學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)了實(shí)踐動(dòng)手能力、判斷分析能力、解決實(shí)際問(wèn)題的能力、語(yǔ)言溝通能力、思維能力等綜合能力。

2.教師的“得”。備課時(shí)的信息收集（開(kāi)擴(kuò)眼界，掌握新資訊）、授課時(shí)的突發(fā)狀況（學(xué)生的質(zhì)疑）和授課后的全新感悟，都可讓教師從中得出很多經(jīng)驗(yàn)，可以說(shuō)每經(jīng)歷一次教學(xué)，教師便會(huì)有多一層的體驗(yàn)，這對(duì)護(hù)理學(xué)的研究也會(huì)有很大幫助。

作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師，一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維，努力吸收新的知識(shí)理論，謹(jǐn)記有教無(wú)類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。

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[1]李欣，趙華文.上好醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的心得與體會(huì)[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2007，12（1）.

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作者簡(jiǎn)介：田金霞，女，內(nèi)蒙古巴彥淖爾市人，畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系研究方向，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》。