田勤益

摘要：子宮脫出是子宮角、子宮體、子宮頸及陰道等翻轉(zhuǎn)突垂于陰門(mén)外，多在分娩后12 h內(nèi)發(fā)生，常見(jiàn)于黃牛、奶牛，有時(shí)豬也發(fā)生。對(duì)一例牛子宮脫出癥的治療進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：牛；子宮；脫出癥；治療

中圖分類號(hào)：S858.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1007-273X（2014）05-0033-01

1病因

子宮脫出的原因主要是懷孕期運(yùn)動(dòng)不足，羊水過(guò)多或胎兒過(guò)大，子宮過(guò)度伸張，宮肌弛緩，子宮因分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道干燥，助產(chǎn)不當(dāng)或剝離胎衣時(shí)拉力過(guò)猛等都易引起子宮脫出。

2癥狀

子宮部分或大部分翻轉(zhuǎn)于陰門(mén)外，表面附著未脫落的胎衣，脫出的子宮角有大小之分，大者為孕角，小者為非孕角，脫出初期為鮮紅色，逐漸瘀血腫脹，呈紫色，甚至破裂潰爛，同時(shí)患畜伴有不斷努責(zé)、食欲減退，若不及時(shí)治療易引起子宮組織發(fā)生壞死，并發(fā)敗血癥而表現(xiàn)全身癥狀。

3治療

（1）手術(shù)整復(fù)：先把牛前低后高站立保定，用毛巾兜起脫出子宮到陰門(mén)外，迅速剝離胎衣，用0.1%高錳酸鉀水洗滌子宮，清除污染的糞便草料，檢查子宮頸是否扭轉(zhuǎn)，如有扭轉(zhuǎn)先進(jìn)行矯正，否則不易整復(fù)，整復(fù)首先從子宮角尖端開(kāi)始，將手握成拳頭頂住子宮角尖端的凹陷處，趁牛不努責(zé)時(shí)，小心地用力向前推進(jìn)，將一個(gè)子宮角推入陰門(mén)后用同樣方法推進(jìn)另一個(gè)子宮角，把整個(gè)子宮送入骨盆腔后，使子宮恢復(fù)正常位置，用20 g青霉素粉劑預(yù)防感染，為使整復(fù)后不再脫出，可在陰門(mén)上2/3處進(jìn)行縫合固定，治愈后拆除縫線，肌肉1次性注射腦下垂體后葉素10 mL，促進(jìn)子宮收縮。

（2）中草藥：采用“補(bǔ)中益氣湯”進(jìn)行治療，黃芪55 g、甘草25 g、黨參55 g、當(dāng)歸15 g、陳皮55 g、升麻35 g、柴胡55 g、白術(shù)25 g煮沸30 min去渣灌服，每天1劑，連用2 d，本方對(duì)發(fā)病當(dāng)天在手術(shù)結(jié)合的基礎(chǔ)上效果較好，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)則結(jié)合手術(shù)切除，防止感染配合大劑量青、鏈霉素進(jìn)行肌肉注射，為減少胃腸對(duì)子宮的壓迫，在服藥當(dāng)天給充足的飲水少量的青飼料，然后視其恢復(fù)情況，逐漸增加精料和粗飼料。

4典型病例

病例1：2002年10月4日黃平縣重安鎮(zhèn)中堡上村王某前來(lái)我站求診，本人前往該村王某家，該母牛因生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程較長(zhǎng)，畜主在幫助拉出胎兒時(shí)用力過(guò)大，引起子宮脫出，脫出子宮表面附著未脫落的胎衣，筆者迅速剝離胎衣，手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

病例2：2004年4月19日黃平縣天堂村張某家飼養(yǎng)的牛，因運(yùn)動(dòng)不足、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)大、子宮過(guò)度擴(kuò)張、骨盆韌帶馳緩，生產(chǎn)時(shí)引起了宮脫出，要求筆者前往就診。經(jīng)檢查，胎衣已脫落，見(jiàn)到大小不等的兩個(gè)子宮角，采用手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

5討論

（1）該病手術(shù)治療要及時(shí)，結(jié)合內(nèi)服“補(bǔ)中益氣湯”升陽(yáng)固脫為原則，手術(shù)整復(fù)后要避免起臥上坡，2 d內(nèi)限制運(yùn)動(dòng)，以防怒責(zé)再脫，一周內(nèi)要保持大小便通暢。給病畜多喂青飼料、多飲水。

（2）術(shù)者應(yīng)注意安全。一定要將母牛保定好，否則因母牛掙扎不但不利于手術(shù)，且易造成術(shù)者受傷。手術(shù)完畢后，術(shù)者一定要將手臂清洗干凈并用0.1%高錳酸鉀溶液浸泡10～20 min。

（3）注意鑒別診斷。切勿將胎衣不下誤診為子宮脫出。胎衣不下垂于陰門(mén)之下脫出物體無(wú)充血癥狀

摘要：子宮脫出是子宮角、子宮體、子宮頸及陰道等翻轉(zhuǎn)突垂于陰門(mén)外，多在分娩后12 h內(nèi)發(fā)生，常見(jiàn)于黃牛、奶牛，有時(shí)豬也發(fā)生。對(duì)一例牛子宮脫出癥的治療進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：牛；子宮；脫出癥；治療

中圖分類號(hào)：S858.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1007-273X（2014）05-0033-01

1病因

子宮脫出的原因主要是懷孕期運(yùn)動(dòng)不足，羊水過(guò)多或胎兒過(guò)大，子宮過(guò)度伸張，宮肌弛緩，子宮因分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道干燥，助產(chǎn)不當(dāng)或剝離胎衣時(shí)拉力過(guò)猛等都易引起子宮脫出。

2癥狀

子宮部分或大部分翻轉(zhuǎn)于陰門(mén)外，表面附著未脫落的胎衣，脫出的子宮角有大小之分，大者為孕角，小者為非孕角，脫出初期為鮮紅色，逐漸瘀血腫脹，呈紫色，甚至破裂潰爛，同時(shí)患畜伴有不斷努責(zé)、食欲減退，若不及時(shí)治療易引起子宮組織發(fā)生壞死，并發(fā)敗血癥而表現(xiàn)全身癥狀。

3治療

（1）手術(shù)整復(fù)：先把牛前低后高站立保定，用毛巾兜起脫出子宮到陰門(mén)外，迅速剝離胎衣，用0.1%高錳酸鉀水洗滌子宮，清除污染的糞便草料，檢查子宮頸是否扭轉(zhuǎn)，如有扭轉(zhuǎn)先進(jìn)行矯正，否則不易整復(fù)，整復(fù)首先從子宮角尖端開(kāi)始，將手握成拳頭頂住子宮角尖端的凹陷處，趁牛不努責(zé)時(shí)，小心地用力向前推進(jìn)，將一個(gè)子宮角推入陰門(mén)后用同樣方法推進(jìn)另一個(gè)子宮角，把整個(gè)子宮送入骨盆腔后，使子宮恢復(fù)正常位置，用20 g青霉素粉劑預(yù)防感染，為使整復(fù)后不再脫出，可在陰門(mén)上2/3處進(jìn)行縫合固定，治愈后拆除縫線，肌肉1次性注射腦下垂體后葉素10 mL，促進(jìn)子宮收縮。

（2）中草藥：采用“補(bǔ)中益氣湯”進(jìn)行治療，黃芪55 g、甘草25 g、黨參55 g、當(dāng)歸15 g、陳皮55 g、升麻35 g、柴胡55 g、白術(shù)25 g煮沸30 min去渣灌服，每天1劑，連用2 d，本方對(duì)發(fā)病當(dāng)天在手術(shù)結(jié)合的基礎(chǔ)上效果較好，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)則結(jié)合手術(shù)切除，防止感染配合大劑量青、鏈霉素進(jìn)行肌肉注射，為減少胃腸對(duì)子宮的壓迫，在服藥當(dāng)天給充足的飲水少量的青飼料，然后視其恢復(fù)情況，逐漸增加精料和粗飼料。

4典型病例

病例1：2002年10月4日黃平縣重安鎮(zhèn)中堡上村王某前來(lái)我站求診，本人前往該村王某家，該母牛因生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程較長(zhǎng)，畜主在幫助拉出胎兒時(shí)用力過(guò)大，引起子宮脫出，脫出子宮表面附著未脫落的胎衣，筆者迅速剝離胎衣，手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

病例2：2004年4月19日黃平縣天堂村張某家飼養(yǎng)的牛，因運(yùn)動(dòng)不足、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)大、子宮過(guò)度擴(kuò)張、骨盆韌帶馳緩，生產(chǎn)時(shí)引起了宮脫出，要求筆者前往就診。經(jīng)檢查，胎衣已脫落，見(jiàn)到大小不等的兩個(gè)子宮角，采用手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

5討論

（1）該病手術(shù)治療要及時(shí)，結(jié)合內(nèi)服“補(bǔ)中益氣湯”升陽(yáng)固脫為原則，手術(shù)整復(fù)后要避免起臥上坡，2 d內(nèi)限制運(yùn)動(dòng)，以防怒責(zé)再脫，一周內(nèi)要保持大小便通暢。給病畜多喂青飼料、多飲水。

（2）術(shù)者應(yīng)注意安全。一定要將母牛保定好，否則因母牛掙扎不但不利于手術(shù)，且易造成術(shù)者受傷。手術(shù)完畢后，術(shù)者一定要將手臂清洗干凈并用0.1%高錳酸鉀溶液浸泡10～20 min。

（3）注意鑒別診斷。切勿將胎衣不下誤診為子宮脫出。胎衣不下垂于陰門(mén)之下脫出物體無(wú)充血癥狀

摘要：子宮脫出是子宮角、子宮體、子宮頸及陰道等翻轉(zhuǎn)突垂于陰門(mén)外，多在分娩后12 h內(nèi)發(fā)生，常見(jiàn)于黃牛、奶牛，有時(shí)豬也發(fā)生。對(duì)一例牛子宮脫出癥的治療進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：牛；子宮；脫出癥；治療

中圖分類號(hào)：S858.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1007-273X（2014）05-0033-01

1病因

子宮脫出的原因主要是懷孕期運(yùn)動(dòng)不足，羊水過(guò)多或胎兒過(guò)大，子宮過(guò)度伸張，宮肌弛緩，子宮因分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道干燥，助產(chǎn)不當(dāng)或剝離胎衣時(shí)拉力過(guò)猛等都易引起子宮脫出。

2癥狀

子宮部分或大部分翻轉(zhuǎn)于陰門(mén)外，表面附著未脫落的胎衣，脫出的子宮角有大小之分，大者為孕角，小者為非孕角，脫出初期為鮮紅色，逐漸瘀血腫脹，呈紫色，甚至破裂潰爛，同時(shí)患畜伴有不斷努責(zé)、食欲減退，若不及時(shí)治療易引起子宮組織發(fā)生壞死，并發(fā)敗血癥而表現(xiàn)全身癥狀。

3治療

（1）手術(shù)整復(fù)：先把牛前低后高站立保定，用毛巾兜起脫出子宮到陰門(mén)外，迅速剝離胎衣，用0.1%高錳酸鉀水洗滌子宮，清除污染的糞便草料，檢查子宮頸是否扭轉(zhuǎn)，如有扭轉(zhuǎn)先進(jìn)行矯正，否則不易整復(fù)，整復(fù)首先從子宮角尖端開(kāi)始，將手握成拳頭頂住子宮角尖端的凹陷處，趁牛不努責(zé)時(shí)，小心地用力向前推進(jìn)，將一個(gè)子宮角推入陰門(mén)后用同樣方法推進(jìn)另一個(gè)子宮角，把整個(gè)子宮送入骨盆腔后，使子宮恢復(fù)正常位置，用20 g青霉素粉劑預(yù)防感染，為使整復(fù)后不再脫出，可在陰門(mén)上2/3處進(jìn)行縫合固定，治愈后拆除縫線，肌肉1次性注射腦下垂體后葉素10 mL，促進(jìn)子宮收縮。

（2）中草藥：采用“補(bǔ)中益氣湯”進(jìn)行治療，黃芪55 g、甘草25 g、黨參55 g、當(dāng)歸15 g、陳皮55 g、升麻35 g、柴胡55 g、白術(shù)25 g煮沸30 min去渣灌服，每天1劑，連用2 d，本方對(duì)發(fā)病當(dāng)天在手術(shù)結(jié)合的基礎(chǔ)上效果較好，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)則結(jié)合手術(shù)切除，防止感染配合大劑量青、鏈霉素進(jìn)行肌肉注射，為減少胃腸對(duì)子宮的壓迫，在服藥當(dāng)天給充足的飲水少量的青飼料，然后視其恢復(fù)情況，逐漸增加精料和粗飼料。

4典型病例

病例1：2002年10月4日黃平縣重安鎮(zhèn)中堡上村王某前來(lái)我站求診，本人前往該村王某家，該母牛因生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程較長(zhǎng)，畜主在幫助拉出胎兒時(shí)用力過(guò)大，引起子宮脫出，脫出子宮表面附著未脫落的胎衣，筆者迅速剝離胎衣，手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

病例2：2004年4月19日黃平縣天堂村張某家飼養(yǎng)的牛，因運(yùn)動(dòng)不足、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)大、子宮過(guò)度擴(kuò)張、骨盆韌帶馳緩，生產(chǎn)時(shí)引起了宮脫出，要求筆者前往就診。經(jīng)檢查，胎衣已脫落，見(jiàn)到大小不等的兩個(gè)子宮角，采用手術(shù)整復(fù)配合本方進(jìn)行治療，愈后良好。

5討論

（1）該病手術(shù)治療要及時(shí)，結(jié)合內(nèi)服“補(bǔ)中益氣湯”升陽(yáng)固脫為原則，手術(shù)整復(fù)后要避免起臥上坡，2 d內(nèi)限制運(yùn)動(dòng)，以防怒責(zé)再脫，一周內(nèi)要保持大小便通暢。給病畜多喂青飼料、多飲水。

（2）術(shù)者應(yīng)注意安全。一定要將母牛保定好，否則因母牛掙扎不但不利于手術(shù)，且易造成術(shù)者受傷。手術(shù)完畢后，術(shù)者一定要將手臂清洗干凈并用0.1%高錳酸鉀溶液浸泡10～20 min。

（3）注意鑒別診斷。切勿將胎衣不下誤診為子宮脫出。胎衣不下垂于陰門(mén)之下脫出物體無(wú)充血癥狀