包玉香

( 山東師范大學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué)院,山東 濟(jì)南,250014 )

區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響居民長(zhǎng)壽水平的實(shí)證研究
——以山東省為例*①

包玉香

( 山東師范大學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué)院,山東 濟(jì)南,250014 )

健康長(zhǎng)壽是人類社會(huì)共同的理想和追求。經(jīng)濟(jì)發(fā)展是影響居民長(zhǎng)壽水平的重要因素。應(yīng)用聚類、變異系數(shù)、相關(guān)和回歸分析等定量方法分析山東省經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)居民長(zhǎng)壽水平的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是居民長(zhǎng)壽的物質(zhì)基礎(chǔ)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民長(zhǎng)壽水平呈正相關(guān)性，而且不同地域尺度上二者間正相關(guān)性的強(qiáng)弱不同，地域尺度越大，正相關(guān)性越強(qiáng)，反之越弱；經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平更大程度上影響的是中低老齡人口的數(shù)量和比重，到了高齡老年人口階段，經(jīng)濟(jì)因素影響作用下降。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展；長(zhǎng)壽水平；實(shí)證研究；山東省

健康長(zhǎng)壽是人類社會(huì)共同的理想和追求。人類發(fā)展不僅要應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，而且也要關(guān)注老年人的健康水平與生活質(zhì)量。21世紀(jì)是人口老齡化時(shí)代，追求健康長(zhǎng)壽、建立一個(gè)和諧、富裕的健康長(zhǎng)壽社會(huì)是人類的共同選擇②鄒平：《人口老齡化與區(qū)域長(zhǎng)壽國(guó)際研討會(huì)之夏威夷宣言》，《科學(xué)決策》2011年第10期。。

影響人類健康長(zhǎng)壽的因素很多，至于哪一種影響因素最為重要，當(dāng)前研究文獻(xiàn)有不同的研究結(jié)論。如有的學(xué)者認(rèn)為環(huán)境因素對(duì)區(qū)域人口長(zhǎng)壽水平有重要影響(李日邦等，1999)③李日邦等：《山東省長(zhǎng)清縣長(zhǎng)壽村的生態(tài)環(huán)境特征》，《地理科學(xué)進(jìn)展》1999年第4期。；有的學(xué)者認(rèn)為氣候是影響人口長(zhǎng)壽的重要因素之一，因?yàn)榭茖W(xué)研究表明，人體最適宜的氣溫是18-20℃，而且調(diào)查發(fā)現(xiàn)，世界上平均氣溫在20℃左右的地區(qū)壽星最多(程啟東，1998)④程啟東：《氣候?qū)】涤杏绊憽?，《解放軍健康?998年第5期。；也有學(xué)者認(rèn)為，飲食結(jié)構(gòu)也是長(zhǎng)壽研究中倍受關(guān)注的重要因素，世界上一些長(zhǎng)壽區(qū)居民飲食的共同特征是以素食為主、雜糧為多(龍桂芳，2000)⑤龍桂芳：《巴馬縣壯族長(zhǎng)壽老人白細(xì)胞抗原DQ基因的多態(tài)性研究》，《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》2000年第4期。；并且土壤和飲食中的某些微量元素也對(duì)長(zhǎng)壽有影響(燕瑞等，2000)⑥燕瑞等：《微量元素抗衰老的作用》，《化學(xué)教育》2000年第9期。；還有學(xué)者應(yīng)用多元線性回歸分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)與環(huán)境因素對(duì)長(zhǎng)壽的影響發(fā)現(xiàn)，氣溫、氣候、經(jīng)度、土壤類型以及糧食作物類型等是影響區(qū)域人口長(zhǎng)壽水平的主導(dǎo)因素，社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素如嬰兒死亡率和粗死亡率等雖然也影響區(qū)域人口的長(zhǎng)壽水平，但其影響程度不及上述環(huán)境因素(陸杰華等，2004)⑦Pritchard and Evans. Population Density and Cancer Mortality by Gender and Age in England and Wales and the Western World 1963—1993 . Public Health, 1997, 111 (4).；普瑞查德等應(yīng)用1963-1993年的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)發(fā)達(dá)國(guó)家的人口密度與老齡人口惡性腫瘤死亡率的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，二者之間存在顯著的正相關(guān)性(Pritchard，1997)*陸杰華、汪洪波、潘漪：《中國(guó)縣(區(qū))人口長(zhǎng)壽水平的影響因素分析》，《人口與經(jīng)濟(jì)》2004年第5期。。

可見(jiàn)，在對(duì)長(zhǎng)壽水平的研究中，已有文獻(xiàn)更多側(cè)重對(duì)環(huán)境、氣候、飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)等方面的研究，但缺少對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的專門研究，尤其是對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響長(zhǎng)壽水平的定量研究就更不多見(jiàn)。因此，本文試圖以山東省為例，對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響居民長(zhǎng)壽水平問(wèn)題，作出實(shí)證說(shuō)明。

一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是居民長(zhǎng)壽的物質(zhì)基礎(chǔ)

自然環(huán)境是社會(huì)賴以存在與發(fā)展的基本條件，人口作為社會(huì)的主體和基礎(chǔ)，則是社會(huì)存在和發(fā)展的第一個(gè)要素。馬克思的“兩種生產(chǎn)”理論清楚地說(shuō)明了經(jīng)濟(jì)與人口發(fā)展的相互關(guān)系：經(jīng)濟(jì)發(fā)展決定人口發(fā)展，而人口發(fā)展反作用于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。健康長(zhǎng)壽是人口發(fā)展的重要內(nèi)涵之一。*熊必?。骸督】甸L(zhǎng)壽與經(jīng)濟(jì)發(fā)展》，《醫(yī)學(xué)與社會(huì)》2006年第9期。

(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了居民長(zhǎng)壽的基本物質(zhì)需求

生理需求、安全需求、歸屬與愛(ài)的需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求是馬斯洛的需求層次論中的五類人類需求，它們是依次由低到高的層次排列的。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枰玫较鄬?duì)滿足時(shí)，人們就會(huì)追求更高一層次的需要，因此這就成為驅(qū)使人們行為的動(dòng)力。人類最基本、最原始的需求是生理需求，如吃飯、穿衣、住宅、醫(yī)療等等，它是人類必需的最底層需要，因此也就成為推動(dòng)人們行動(dòng)的強(qiáng)大動(dòng)力。區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、科技發(fā)展水平、文化和人民受教育的程度直接影響區(qū)域內(nèi)多數(shù)人的需要層次結(jié)構(gòu)。越是不發(fā)達(dá)的區(qū)域，人們的生理需要和安全需要越強(qiáng)烈，而發(fā)達(dá)的區(qū)域，人們的高級(jí)需要成為主導(dǎo)。中國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，生理需要是絕大多數(shù)居民的最基本需求，它是實(shí)現(xiàn)居民長(zhǎng)壽追求的基礎(chǔ)。

在自然經(jīng)濟(jì)階段，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下，人們的平均壽命很短。如18世紀(jì)歐洲人口的平均預(yù)期壽命為25歲，經(jīng)歷近200年，它才提高到1900年的50歲；漢武帝時(shí)，中國(guó)人口預(yù)期壽命為22歲，經(jīng)歷近2000年，它才達(dá)到1949年的35歲。進(jìn)入到工業(yè)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，工業(yè)革命帶來(lái)了科技進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，這為人類健康長(zhǎng)壽創(chuàng)造了條件，因此人口預(yù)期壽命得到延長(zhǎng)。如歐洲人口的預(yù)期壽命由1900年的50歲延長(zhǎng)到2000年的75歲，中國(guó)的人口預(yù)期壽命由1949年的35歲延長(zhǎng)到1999年的70歲。

可見(jiàn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展可以滿足人類最基本的物質(zhì)生活需求。只有經(jīng)濟(jì)來(lái)源穩(wěn)定且相對(duì)充足，人們才可以衣食無(wú)憂而不必為日常生計(jì)傷腦費(fèi)神，就會(huì)有更多的時(shí)間和更平和的心態(tài)來(lái)享受生活的樂(lè)趣，長(zhǎng)壽才有可能實(shí)現(xiàn)。試想如果最基本的溫飽問(wèn)題都不能得到滿足，何談長(zhǎng)壽？因此，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)發(fā)展就很難實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽。

(二)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了居民長(zhǎng)壽的醫(yī)療保障水平

從宏觀角度來(lái)看，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施會(huì)逐步得到改善，醫(yī)療保險(xiǎn)水平也會(huì)逐步提高，因此,以前許多致命的疾病會(huì)得到有效地治療或抑制，人類壽命總體上得到延長(zhǎng)。從微觀角度分析，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高，個(gè)人或家庭的收入水平會(huì)得到相應(yīng)的提高，這意味著個(gè)人或家庭支付醫(yī)療費(fèi)用的能力的提高，人們的壽命自然也會(huì)得到提升?！爸袊?guó)老年人健康長(zhǎng)壽影響因素調(diào)查” (CLHLS)結(jié)果顯示：中國(guó)高收入人群的健康狀況更好些，城鄉(xiāng)老年人的健康狀況差異明顯，其中最主要的原因是收入水平的差異，其次是城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的差異。*顧和軍、劉云平：《與收入相關(guān)的老人健康不平等及其分解》，《南方人口》2011年第4期。

老齡人口的患病概率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，由此帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用支出也不斷增加。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心數(shù)據(jù)顯示，2005年中國(guó)GDP的12.9%用于疾病負(fù)擔(dān)，其中40%來(lái)自于老年人的疾病費(fèi)用支出。除了高醫(yī)療費(fèi)用，目前階段，中國(guó)整體醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)也相對(duì)滯后，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)老年人服務(wù)的能力仍十分有限。由此可見(jiàn)，健康長(zhǎng)壽與健全的醫(yī)療衛(wèi)生體系和醫(yī)療條件有著密切關(guān)系，而經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了醫(yī)療供給水平，自然也就影響到居民的健康長(zhǎng)壽水平。

(三)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了居民長(zhǎng)壽研究的科研技術(shù)水平

1982年9月聯(lián)合國(guó)第37/51號(hào)決議指出，“壽命延長(zhǎng)是一項(xiàng)生理學(xué)上的成就和一種社會(huì)進(jìn)步的象征”。隨著科學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療科技投入的逐步增加，醫(yī)療水平會(huì)逐步提高，許多疑難病癥會(huì)有更好的治療方法，從而會(huì)延長(zhǎng)人們的預(yù)期壽命。如20世紀(jì)初，世界人口的平均壽命約為60歲，1940年抗生素的應(yīng)用使其增至70多歲，1950年后疫苗與搶救技術(shù)的進(jìn)步使其接近80歲，而目前對(duì)抑制非酶糖基化的抗衰老基本分子機(jī)制研究可使平均壽命提高到90多歲，應(yīng)用抗氧化劑技術(shù)將使平均壽命超過(guò)100歲，如以激素與藥物加以輔助，平均壽命將增至110歲，如加上基因治療技術(shù)，平均壽命最終將達(dá)到120歲。由此可見(jiàn)，人們的平均壽命能一次次突破原有界限，促進(jìn)人類長(zhǎng)壽的科研技術(shù)水平功不可沒(méi)，而科研技術(shù)水平的提高從根本上取決于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高。

新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)理論認(rèn)為，技術(shù)進(jìn)步和創(chuàng)新是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的源泉，技術(shù)進(jìn)步和創(chuàng)新離不開(kāi)物質(zhì)資本和人力資本的投入，物質(zhì)資本和人力資本的投入多少又取決于區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低。這樣就可以形成一個(gè)由經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平——物質(zhì)和人力資本投入——知識(shí)生產(chǎn)和技術(shù)進(jìn)步——經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高的良性循環(huán)機(jī)制。依此理論，醫(yī)療和生命科學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步離不開(kāi)現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的投入支撐?！皠?chuàng)新是一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，創(chuàng)新的關(guān)鍵不是發(fā)明專利，而是應(yīng)用。”*曲順蘭：《高新技術(shù)企業(yè)自主創(chuàng)新能力再造策略研究——基于企業(yè)、市場(chǎng)與政府的視角》，北京：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，2014年，第84頁(yè)。醫(yī)療和生命科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步可以增加新藥品、發(fā)明改進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備、研制出新的長(zhǎng)壽保健食品和藥品以及提高醫(yī)生們的醫(yī)療水平，這些帶有創(chuàng)新性的應(yīng)用都會(huì)不同程度地提高居民的預(yù)期壽命。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高可以推出更多科研成果，不斷推動(dòng)醫(yī)療科研工作和科技創(chuàng)新再上新臺(tái)階，為維護(hù)人們的生命健康、提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)預(yù)期壽命而奠定技術(shù)條件。

(四)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了居民長(zhǎng)壽的制度基礎(chǔ)

眾所周知，日本是目前世界人口平均預(yù)期壽命最高的國(guó)家。這與日本國(guó)家健全的社會(huì)保障制度密不可分。老年人口的增加以及與子女家庭的分開(kāi)居住使得老年人問(wèn)題成為日本的重要社會(huì)問(wèn)題。為此，日本先后制定了《老人保健法》、《老人福利法》等一系列保護(hù)老年人權(quán)益的法規(guī)。1989年12月制定的《高齡者保健福利十年戰(zhàn)略》提出設(shè)立長(zhǎng)壽社會(huì)福利基金、推進(jìn)長(zhǎng)壽科學(xué)研究、促進(jìn)福利設(shè)施建設(shè)、完善面向老年人的綜合服務(wù)等發(fā)展戰(zhàn)略。這些法規(guī)和政策為老年人創(chuàng)造了一個(gè)舒適的生活環(huán)境：醫(yī)療保健有保障、生活方便有供給、歡度晚年有條件。

制度的形成和創(chuàng)新是以現(xiàn)實(shí)存在的社會(huì)問(wèn)題為前提的。舊中國(guó)的勞動(dòng)生產(chǎn)率低下，國(guó)民物質(zhì)財(cái)富短缺，生活貧困、缺醫(yī)少藥的人們面臨如何生存的社會(huì)問(wèn)題，因此當(dāng)時(shí)的制度設(shè)計(jì)目標(biāo)是如何發(fā)展經(jīng)濟(jì)以保障更多人的生存需要；而新中國(guó)，尤其是改革開(kāi)放后的現(xiàn)代中國(guó)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度、物質(zhì)財(cái)富的增加是世界矚目的，其面臨的現(xiàn)實(shí)主要社會(huì)問(wèn)題不再是人們的生存需要，而是如何讓人們活得健康長(zhǎng)壽、活得幸福和諧，因此，中國(guó)政府非常重視醫(yī)療和養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)和改革?？梢?jiàn)，制度的制定和實(shí)施是以社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為依托的，保障居民長(zhǎng)壽的制度自然也要以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ)。

二、經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響居民長(zhǎng)壽水平的實(shí)證分析

長(zhǎng)壽就是指壽命長(zhǎng)，至于壽命多長(zhǎng)算長(zhǎng)壽，這與不同時(shí)期、不同區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平緊密相關(guān)。因此，長(zhǎng)壽是一個(gè)相對(duì)的、動(dòng)態(tài)概念，其含義不能僅指?jìng)€(gè)體或個(gè)別群體壽命的延長(zhǎng)。從社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來(lái)看，長(zhǎng)壽可以包含三層含義：一是指相對(duì)一定時(shí)期和區(qū)域的人口總體，老年人口的數(shù)量和比例的提高；二是相對(duì)人類發(fā)展的不同時(shí)期，人口總體的平均預(yù)期壽命的增加；三是相對(duì)于一定時(shí)期和區(qū)域的老年人口，高齡老年人口數(shù)量和比例的提高。因此，本文的實(shí)證研究就從這三個(gè)方面進(jìn)行定量分析。

(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)長(zhǎng)壽居民數(shù)量的影響

長(zhǎng)壽的第一層含義為相對(duì)一定時(shí)期和區(qū)域的人口總體，老年人口的數(shù)量和比例的提高，這可以反映為一定時(shí)期和區(qū)域的長(zhǎng)壽居民數(shù)量，本文以65歲及以上老年人口的比重為表征。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以區(qū)域的人均GDP為表征。由此來(lái)研究二者的關(guān)系。

1. 人口長(zhǎng)壽水平因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異而在地域分布上呈不均衡性

以第六次人口普查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用聚類分析方法(Cluster Analysis)將山東省十七個(gè)地級(jí)市的人口長(zhǎng)壽水平劃分為三種類型：高水平地區(qū)、中水平地區(qū)和低水平地區(qū)(見(jiàn)表1和圖1)。

表1　山東省十七個(gè)地級(jí)市的人口長(zhǎng)壽水平的類型劃分

圖1　山東省十七個(gè)地級(jí)市人口長(zhǎng)壽水平狀況分類圖

根據(jù)表1和圖1，可以清楚地看出，山東省十七個(gè)地級(jí)市的人口長(zhǎng)壽水平從東向西逐漸降低，呈階梯狀分布。威海和煙臺(tái)2市屬于第一階梯，是高水平地區(qū)，2010年的老年人口比重平均為11.765%，人均GDP平均為65720.5元；濟(jì)南、青島、日照、濰坊和淄博5市屬于第二階梯，是中水平地區(qū)，2010年的老年人口比重平均為9.97%，人均GDP平均為51654.6元；濱州、德州、東營(yíng)、菏澤、濟(jì)寧、萊蕪、聊城、臨沂、泰安、棗莊10市屬于第三階梯，是低水平地區(qū)，2010年的老年人口比重平均為9.45%，人均GDP平均為40337.1元?？梢?jiàn)，山東省十七地級(jí)市間的人口長(zhǎng)壽水平在地域分布上具有明顯的不均衡性。區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平越高，長(zhǎng)壽居民的比重也相應(yīng)就越高。

2. 地域間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)差異變小導(dǎo)致人口長(zhǎng)壽水平差異的縮小

山東省十七個(gè)行政地級(jí)市間的人口長(zhǎng)壽水平存在著明顯的差異，這與區(qū)域間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是密不可分的。為了探究經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口長(zhǎng)壽水平的動(dòng)態(tài)關(guān)系，本文采用變異系數(shù)來(lái)進(jìn)行比較。變異系數(shù)的計(jì)算公式如下：

根據(jù)2000、2007和2010年的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算山東省十七地級(jí)市間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口長(zhǎng)壽水平的變異系數(shù)，結(jié)果見(jiàn)下頁(yè)表2。

表2顯示：山東省十七地級(jí)市間2000、2007和2010年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平變異系數(shù)分別為1.111、1.107和0.499，人口長(zhǎng)壽水平的變異系數(shù)分別為0.099、0.096和0.086，都呈逐漸下降的趨勢(shì)。這一方面說(shuō)明十七地級(jí)市間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口長(zhǎng)壽水平的內(nèi)部差距在縮小，另一方面也說(shuō)明伴隨著地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異的減小，地區(qū)間人口長(zhǎng)壽水平的差異也同時(shí)縮小，間接證明了經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是影響人口長(zhǎng)壽水平的一個(gè)主要因素。

表2　十七地級(jí)市間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口長(zhǎng)壽水平的變異系數(shù)比較

資料來(lái)源：根據(jù)山東省2000年人口普查、2001年山東省統(tǒng)計(jì)年鑒、2007年1%人口和勞動(dòng)力抽樣調(diào)查、2008年山東省統(tǒng)計(jì)年鑒、2010年山東省人口普查和2011年山東省統(tǒng)計(jì)年鑒計(jì)算整理

(二)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響

居民長(zhǎng)壽的第二層含義是相對(duì)人類發(fā)展的不同時(shí)期，人口總體的平均預(yù)期壽命的增加。人口平均預(yù)期壽命可以反映出一個(gè)社會(huì)生活質(zhì)量的高低。社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件、衛(wèi)生醫(yī)療水平限制著人們的壽命。

1. 全球地域尺度上經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響

聯(lián)合國(guó)的統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)表明，1950-1955年世界人口預(yù)期壽命平均為46.5歲，發(fā)達(dá)地區(qū)為66.2歲，不發(fā)達(dá)地區(qū)為41.0歲，最不發(fā)達(dá)地區(qū)為35.5歲；2000-2005年世界人口預(yù)期壽命平均為66.0歲，發(fā)達(dá)地區(qū)為75.6歲，不發(fā)達(dá)地區(qū)為64.1歲，最不發(fā)達(dá)地區(qū)僅為51.4歲。世界銀行2000年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明：高收入國(guó)家的人口預(yù)期壽命平均為78歲，中低收入國(guó)家為64歲，低收入國(guó)家為59歲；世界上人口預(yù)期壽命最短的國(guó)家馬拉維為39歲，僅僅相當(dāng)于高收入國(guó)家的一半。

表3的數(shù)據(jù)顯示，2010年世界人文發(fā)展指數(shù)四類地區(qū)中，人文發(fā)展指數(shù)高的國(guó)家，人均國(guó)民收入高，對(duì)應(yīng)的出生時(shí)預(yù)期壽命也相應(yīng)較高。這表明人口預(yù)期壽命的長(zhǎng)短與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低呈正相關(guān)關(guān)系。發(fā)達(dá)地區(qū)人口預(yù)期壽命高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的現(xiàn)實(shí)，充分證明了經(jīng)濟(jì)發(fā)展與壽命延長(zhǎng)同步的論斷。

表3　2010年世界人文發(fā)展指數(shù)類型區(qū)的預(yù)期壽命與人均國(guó)民收入

資料來(lái)源：聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署《人文發(fā)展報(bào)告》2010年

2. 全省地域尺度上經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響

為進(jìn)一步確定經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)居民長(zhǎng)壽的影響，將2000年中國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)的人均GDP(pergdp)和其人口平均預(yù)期壽命(lifeexpectancy)進(jìn)行皮爾遜相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，兩者在1%的顯著性水平下，相關(guān)系數(shù)為0.734，呈明顯的正相關(guān)性(見(jiàn)表4)。這說(shuō)明經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低決定了人口的平均預(yù)期壽命的長(zhǎng)短，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是影響人口平均預(yù)期壽命的一個(gè)重要因素。

表4　中國(guó)31省市自治區(qū)的人均GDP與人口平均預(yù)期壽命的皮爾遜相關(guān)系數(shù)

** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

因?yàn)槿司鵊DP(pergdp)的絕對(duì)數(shù)值中含有價(jià)格因素的影響，如果對(duì)其取自然對(duì)數(shù)，即lnpergdp,一方面可以消除價(jià)格因素的影響，另一方面lnpergdp就變成了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率，可以反映經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的動(dòng)態(tài)變化。再將lnpergdp和人口平均預(yù)期壽命(lifeexpectancy)進(jìn)行皮爾遜相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，兩者在1%的顯著性水平下，其相關(guān)系數(shù)為0.805，其正相關(guān)性高于人均GDP沒(méi)取自然對(duì)數(shù)時(shí)的相關(guān)系數(shù)0.734(見(jiàn)表5)。這說(shuō)明經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率對(duì)人口平均預(yù)期壽命的影響更為顯著，進(jìn)一步驗(yàn)證了經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)人口平均預(yù)期壽命有重要程度的影響。

表5　中國(guó)31省市自治區(qū)人均GDP的自然對(duì)數(shù)與人口平均預(yù)期壽命的皮爾遜相關(guān)系數(shù)

** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

由圖2可見(jiàn)，人均GDP(pergdp)和其人口平均預(yù)期壽命(lifeexpectancy)的散點(diǎn)圖顯示兩者之間呈二次函數(shù)趨勢(shì)，而將人均GDP(pergdp)取自然對(duì)數(shù)變成lnpergdp后，兩者間的散點(diǎn)圖呈明顯的線性趨勢(shì)，即二者間為一次函數(shù)趨勢(shì)。因此，將人口平均預(yù)期壽命(lifeexpectancy)作為因變量，lnpergdp為自變量，進(jìn)行一次線性回歸分析，結(jié)果見(jiàn)表6。

表6給出了回歸系數(shù)估計(jì)及其顯著性t檢驗(yàn)結(jié)果，回歸系數(shù)顯著?；貧w方程為： lifeexpectancy=30.826+4.553lnpergdp。該回歸方程說(shuō)明，如果人均GDP增長(zhǎng)1%，平均預(yù)期壽命就會(huì)增加4.553歲。

圖2　全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)的人均GDP與人口平均預(yù)期壽命的散點(diǎn)圖

Model*UnstandardizedCoefficientsStandardizedCoefficientsBStd.ErrorBetatSig.RSquareAjustedRSquare(Constant)30.8265.546lnpergdp4.553.623.8055.559.0007.303.0000.6480.636

*Dependent Variable: lifeexpectancy

3. 省內(nèi)區(qū)縣地域尺度上經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響

表7數(shù)據(jù)顯示，1982-2010年，隨著人均GDP由531元到41106元的逐步增加，平均預(yù)期壽命也由69.20歲逐步增加到76.46歲。這28年期間，人均GDP平均每年增長(zhǎng)2.73%，平均預(yù)期壽命則平均每年增加0.26歲。

表7　山東省人口平均預(yù)期壽命與人均GDP

資料來(lái)源：《山東省統(tǒng)計(jì)年鑒》2011年

對(duì)2000年山東省109個(gè)區(qū)縣的人均GDP和人口平均預(yù)期壽命進(jìn)行皮爾遜相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，在1%的顯著水平下，兩者的相關(guān)系數(shù)為0.470，這說(shuō)明在區(qū)縣的地域尺度上，人均GDP和平均預(yù)期壽命也成正相關(guān)性。但是，與省域尺度上人均GDP與平均預(yù)期壽命的相關(guān)系數(shù)0.734相比，其正相關(guān)性明顯降低(見(jiàn)表8)。

表8　山東省109個(gè)縣區(qū)的人口平均預(yù)期壽命與人均GDP的皮爾遜相關(guān)系數(shù)

** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

可見(jiàn)，不同地域尺度上，人均GDP和人口平均預(yù)期壽命的正相關(guān)性的強(qiáng)弱不同。地域尺度越大，正相關(guān)性越強(qiáng)，反之越弱。這也進(jìn)一步證明了經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與居民長(zhǎng)壽的正相關(guān)性。因?yàn)槿珖?guó)地域尺度上，各省間人均GDP的變異系數(shù)為0.75，而在山東省的地域尺度上，各區(qū)縣間人均GDP的變異系數(shù)為0.65，即地域尺度越小，區(qū)域間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異就越小，對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響也就越不顯著；相反，地域尺度越大，區(qū)域間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異就越大，對(duì)居民平均預(yù)期壽命的影響也就越顯著。

(三)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)長(zhǎng)壽的高齡老年人口的影響

居民長(zhǎng)壽的第三層含義是相對(duì)于一定時(shí)期和區(qū)域的老年人口，高齡老年人口數(shù)量和比例的提高。人口學(xué)將65～69歲的稱為“低齡老年人口”、70～79歲的稱為“中齡老年人口”、80歲及以上的稱為“高齡老年人口”。因此，本文將80歲及以上老年人口占65歲及以上老年人口的比重作為對(duì)長(zhǎng)壽的高齡老年人口的表征，來(lái)分析經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)它的影響。

表9　2000和2010年山東省17地級(jí)市的人均GDP與長(zhǎng)壽的高齡老年人口比重

資料來(lái)源：根據(jù)山東省2000年人口普查、2001年山東省統(tǒng)計(jì)年鑒、2010年山東省人口普查和2011年山東省統(tǒng)計(jì)年鑒計(jì)算整理

表9的數(shù)據(jù)顯示，2000-2010年，對(duì)于每一個(gè)地級(jí)市，伴隨著人均GDP的增加，80歲及以上人口占65歲及以上人口的比重都有大幅度提高。各地市的人均GDP平均增長(zhǎng)4.6倍，80歲及以上人口占65歲及以上人口的比重則平均增長(zhǎng)11.4倍！

表10和11的數(shù)據(jù)顯示，2000年山東省人均GDP(pergdp2000)和長(zhǎng)壽的高齡老年人口比重(r2000)在5%的顯著水平下呈弱正相關(guān)性，皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.443；而2010年兩者的皮爾遜相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在統(tǒng)計(jì)意義上的顯著水平上，兩者之間沒(méi)有相關(guān)性。這主要是因?yàn)?000年山東省17地級(jí)市間人均GDP的差距較大，其變異系數(shù)為1.111，2010年該變異系數(shù)降到0.499，也就是說(shuō)，各地市經(jīng)過(guò)10年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，地區(qū)間的經(jīng)濟(jì)差距明顯縮小，其對(duì)居民長(zhǎng)壽的影響也就不顯著了。這也可以理解為經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平更大程度上影響中低老齡人口的數(shù)量和比重，到了高齡老年人口階段，經(jīng)濟(jì)因素影響作用下降，非經(jīng)濟(jì)性因素如性格心態(tài)、飲食、居住環(huán)境等的影響作用增強(qiáng)。

在長(zhǎng)壽的高齡老年人口中，人口統(tǒng)計(jì)學(xué)界對(duì)百歲老人的研究興趣與日俱增。發(fā)達(dá)國(guó)家擁有比發(fā)展中國(guó)家多得多的老年人口，也擁有更多的百歲老人。高齡老人多的發(fā)達(dá)國(guó)家必然最先出現(xiàn)更高比例的百歲老人。中國(guó)百歲老人的比例不足美國(guó)的5%，說(shuō)明生產(chǎn)力水平仍然起著重要作用*鄔滄萍、徐勤：《對(duì)百歲老年人口實(shí)證研究的思考》，《中國(guó)人口科學(xué)》1999年第6期。。

表10　2000年山東省17地級(jí)市人均GDP與長(zhǎng)壽的高齡老年人口的皮爾遜相關(guān)系數(shù)

** Correlation is significant at the 0.05 level (1-tailed).

三、主要結(jié)論

(1)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是居民長(zhǎng)壽的物質(zhì)基礎(chǔ)。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了居民長(zhǎng)壽的物質(zhì)需求水平、醫(yī)療保障水平、科研技術(shù)水平和制度基礎(chǔ)。

表11　2010年山東省17地級(jí)市人均GDP與長(zhǎng)壽的高齡老年人口的皮爾遜相關(guān)系數(shù)

(2)人口長(zhǎng)壽水平因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異而在地域分布上呈不平衡性，地域間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)差距變小導(dǎo)致人口長(zhǎng)壽水平差距的縮小。

(3)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口平均預(yù)期壽命呈正相關(guān)性，而且不同地域尺度上人均GDP和人口平均預(yù)期壽命的正相關(guān)性的強(qiáng)弱不同。地域尺度越大，正相關(guān)性越強(qiáng)，反之越弱。

(4)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平更大程度上影響的是中低老齡人口的數(shù)量和比重，到了高齡老年人口階段，經(jīng)濟(jì)因素影響作用下降，非經(jīng)濟(jì)性因素如性格心態(tài)、飲食、居住環(huán)境等的影響作用相對(duì)增強(qiáng)。

總之，人口預(yù)期壽命延長(zhǎng)被譽(yù)為人類20世紀(jì)最重大的成就之一，它客觀上反映了人類健康水平和社會(huì)文明程度的提高，綜合反映了社會(huì)的進(jìn)步和富裕程度。研究經(jīng)濟(jì)發(fā)展與居民長(zhǎng)壽水平的關(guān)系，可以為應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)老齡社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和增進(jìn)老年人口的健康長(zhǎng)壽提供一定的理論指導(dǎo)。

Empirical Study on the Effects of Regional Economic Development on the Level of Residents' Longevity:With the Case Shandong Province As an Example

Bao Yuxiang

(School of Economics, Shandong Normal University, Jinan Shandong, 250014)

A long life with good health is a common ideal and pursuit of human society. Economic development is an important factor to influence the level of the residents' longevity. With Shandong province as a case, a series of quantitative methods such as cluster analysis, coefficient of variation, correlation and regression analysis have been applied to the study on the effects of economic development on the level of the residents' longevity. The results show that, (1) economic development level is the material base to their longevity; (2) economic development level and longevity are positively correlated and the degree of correlation depends on the region scale, that is, the larger the region scale, the stronger the positive correlation; (3) to a greater degree, economic development level influences the quantity and proportion of middle and low ageing people, whereas its influence decreases in case of senile ageing people.

economic development; longevity level; empirical study; Shandong Province

2014-10-20

包玉香(1972—)，女，漢族，山東蓬萊人，山東師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授，博士。

①本文為山東省社科規(guī)劃基金項(xiàng)目(12CJJJ10)和國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(41371170)的階段性成果。

F061.5

A

1001-5973(2014)06-0103-09

責(zé)任編輯：寇金玲