張雪群

慢性盆腔炎指患者盆腔腹膜、內(nèi)生殖器官及周?chē)Y(jié)締組織等出現(xiàn)慢性炎癥。因患者體質(zhì)差或者對(duì)急性炎癥沒(méi)進(jìn)行徹底治愈而導(dǎo)致病情轉(zhuǎn)移，進(jìn)而出現(xiàn)慢性盆腔炎疾病[1]。該疾病的臨床癥狀為白帶多、月經(jīng)量較多、下腹墜痛或者腰骶部酸痛等，嚴(yán)重的致使患者出現(xiàn)不孕現(xiàn)象，甚至?xí)?yán)重影響患者正常生活及工作[2]?；谠摷膊〉牟±硖攸c(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的臨床效果，特選取本院2012年7月-2013年6月收治的64例慢性盆腔炎患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年7月-2013年6月收治的64例慢性盆腔炎患者，經(jīng)臨床診斷及B超檢查確診為慢性盆腔炎疾病。按患者住院尾號(hào)分為治療組和對(duì)照組，每組32例。治療組年齡20～41歲，平均（30.54±1.25）歲；病程0.5～3年，平均（1.75±0.12）年。對(duì)照組年齡21～42歲，平均（31.25±1.16）歲；病程0.4～3年，平均（1.24±0.32）年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者臨床癥狀 本次研究選取的64例慢性盆腔炎患者，下腹部均出現(xiàn)不同程度的疼痛；且患者舌苔黃膩、月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、腰骶部疼痛、邊緣瘀點(diǎn)清晰可見(jiàn)，脈滑。采用B超檢查方法對(duì)患者進(jìn)行檢查，患者盆腔中包塊出現(xiàn)不均勻的回聲區(qū)、輪廓渾濁且子宮活動(dòng)顯著異常、宮旁增厚等癥狀。治療組患者中，31例出現(xiàn)下腹、腰骶痛癥狀，26例出現(xiàn)白帶異常癥狀，4例出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀，26例出現(xiàn)宮旁增厚癥狀；對(duì)照組患者中，31例出現(xiàn)下腹、腰骶痛癥狀，29例出現(xiàn)白帶異常癥狀，7例出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀，25例出現(xiàn)宮旁增厚癥狀。

1.3 方法 對(duì)照組采用抗生素進(jìn)行治療，治療組采用抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員采用靜脈滴注的方式，對(duì)照組患者每日給予2次1.5 g頭孢三嗪針、100 mL 0.5%的甲硝唑注射液以及250 mL 0.9%的氯化鈉注射液。依據(jù)患者病情，可采用酌情加減的方法對(duì)患者實(shí)施為期5 d的治療。對(duì)于霉菌感染患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每日給予患者1次0.2 g的大氟康，服用時(shí)間為3 d；對(duì)于支原體感染患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每日給予患者1次0.25 g的阿奇霉素。治療組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上每日服用3次1.6 g的宮炎康膠囊，均在飯后服用。比較兩組患者的治療效果。

1.4 療效判定 痊愈：患者經(jīng)過(guò)治療后，腰骶部疼痛、月經(jīng)不調(diào)及白帶異常等臨床癥狀全部消失，經(jīng)B超檢查，包塊消失，在治療后6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。顯效：患者經(jīng)過(guò)治療后，腰骶部疼痛、月經(jīng)不調(diào)及白帶異常等臨床癥狀部分消失或者是全部消失，經(jīng)B超檢查，包塊縮小1/2以上，在治療后6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。有效：患者經(jīng)過(guò)治療后，腰骶部疼痛、月經(jīng)不調(diào)及白帶異常等臨床癥狀得到改善，經(jīng)B超檢查，包塊縮小1/3以上，在治療后6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)治療后，腰骶部疼痛、月經(jīng)不調(diào)及白帶異常等臨床癥狀沒(méi)有得到改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，且在治療后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象[4-5]?？傆行?[（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 治療組總有效率為96.88%，對(duì)照組為78.13%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較 例（%）

2.2 兩組不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率比較 兩組患者實(shí)施治療過(guò)程中均沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。對(duì)患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪(fǎng)，治療組復(fù)發(fā)率為3.13%（1/32），低于對(duì)照組的9.38%（3/32）。

3 討論

慢性盆腔炎疾病指患者盆腔腹膜、內(nèi)生殖器官及周?chē)Y(jié)締組織等出現(xiàn)慢性炎癥[6]。因患者體質(zhì)差或者對(duì)急性炎癥沒(méi)進(jìn)行徹底治愈而導(dǎo)致病情轉(zhuǎn)移，進(jìn)而出現(xiàn)慢性盆腔炎疾病[7]。白帶多、月經(jīng)量較多、下腹墜痛或者腰骶部酸痛等為該疾病的臨床特點(diǎn)，病情嚴(yán)重的導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕現(xiàn)象，且該疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者正常生活及工作，因此，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的、科學(xué)的治療[8-9]?；谠摷膊〉牟±硖攸c(diǎn)，以及中藥的治療效果。中醫(yī)理論中的辨證論治方法對(duì)不同類(lèi)型的慢性盆腔炎疾病均具有顯著效果[10]。經(jīng)相關(guān)人士調(diào)查研究顯示，慢性盆腔炎疾病主要因氣滯血瘀導(dǎo)致的，宮炎康膠囊為一種有效治療該疾病的中藥方[11]。該種藥劑中的當(dāng)歸具有活血化瘀作用，川芎、紅花等具有行氣化瘀作用，柴胡具有升陽(yáng)舉陷作用，炮姜具有溫而化寒作用，北敗醬具有解毒消腫作用[12]。因此，該藥對(duì)婦科中因慢性盆腔炎疾病導(dǎo)致的白帶異常、腰骶部疼痛及下腹痛等臨床癥狀有顯著效果[13]。宮炎康膠囊具有解毒消腫、活血化瘀的作用，可調(diào)整患者整體機(jī)體內(nèi)環(huán)境，改善微循環(huán)，提高患者免疫力，增強(qiáng)患者治療效果[14]。通過(guò)本次研究表明，抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊對(duì)于慢性盆腔炎疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀[15]。采用抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊進(jìn)行治療的治療組患者，其總有效率為96.88%。其中，12例治療痊愈，10例顯效，9例有效，1例治療無(wú)效；治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率為0，患者出院6個(gè)月后，患者復(fù)發(fā)率為3.13%（1/32）。但單獨(dú)采用抗生素進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，其總有效率為78.13%。其中，6例治療痊愈，9例顯效，10例有效，7例治療無(wú)效；治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率為0，患者出院6個(gè)月后，復(fù)發(fā)率為9.38%（3/32）。抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊進(jìn)行治療的治療組患者，其治療效果顯著優(yōu)于單獨(dú)采用抗生素進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，治療過(guò)程中無(wú)不良反應(yīng)，治療后復(fù)發(fā)率低。因此，抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊值得在慢性盆腔炎疾病的臨床上推廣應(yīng)用。

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