張幸華　翟雙燦

【摘要】隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用的普及，計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用也越來越廣泛，如何提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的信息技術(shù)素養(yǎng)是個(gè)值得探討的話題。本文分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教學(xué)的現(xiàn)狀，從教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式和考核方式四方面對當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教學(xué)改革進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)信息技術(shù) 教學(xué)改革 醫(yī)學(xué)院校

【中圖分類號】G642.0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）1-0016-02

大學(xué)信息技術(shù)課程是目前高校開設(shè)的一門公共基礎(chǔ)課程。該課程主要作為大學(xué)生的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的入門教育，使學(xué)生了解計(jì)算機(jī)的一些基礎(chǔ)知識并且具備計(jì)算機(jī)的應(yīng)用操作能力。作為醫(yī)學(xué)院校的信息技術(shù)課程，由于面對的授課對象是醫(yī)學(xué)生，該門課程在培養(yǎng)學(xué)生掌握計(jì)算機(jī)基本知識和技能的同時(shí)，還要求學(xué)生能利用計(jì)算機(jī)解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的實(shí)際問題，達(dá)到在本專業(yè)熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)的目的。

一、 醫(yī)學(xué)院校信息技術(shù)教學(xué)現(xiàn)狀

l、學(xué)生缺乏重視

由于醫(yī)學(xué)院校絕大部分學(xué)生是學(xué)醫(yī)的，非理工科，部分學(xué)生認(rèn)為自己已經(jīng)具備足夠的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識，不需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)相關(guān)知識。在我校，原計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程起初為90學(xué)時(shí)，后縮減到72學(xué)時(shí)，目前該課程學(xué)時(shí)只有54課時(shí)。這緣于大家認(rèn)為這門課程就是會些辦公軟件就行了，不需要那么多課時(shí)。然而，課時(shí)減少，教學(xué)內(nèi)容并沒有減少，還要保證學(xué)生的等級考試通過率，使得我校計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教學(xué)難度增加。

2、學(xué)生水平差別較大

由于各地區(qū)各學(xué)校的差異，大學(xué)新生入學(xué)時(shí)所具備的計(jì)算機(jī)水平參次不齊。一部分學(xué)生在初高中時(shí)已經(jīng)熟練掌握計(jì)算機(jī)基本技能，而有的學(xué)生連電腦什么樣都沒見過。很多中學(xué)開設(shè)了信息技術(shù)課程，但仍有一部分中學(xué)未開設(shè)。還有許多中學(xué)這門課程都是在高一開設(shè)，會考過后經(jīng)過高二高三兩年的應(yīng)試高考，學(xué)生知識的遺忘率很高。此外，中學(xué)的信息技術(shù)教育面相對來說還非常窄，各學(xué)校教學(xué)內(nèi)容不統(tǒng)一。我們在近幾年的教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，在入學(xué)前學(xué)生掌握的計(jì)算機(jī)知識多限于網(wǎng)絡(luò)的初步應(yīng)用，比如瀏覽網(wǎng)頁和聊天，收發(fā)電子郵件等。基礎(chǔ)知識并未達(dá)到大學(xué)計(jì)算機(jī)教學(xué)的目標(biāo)。目前，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程很多采用了大班上課的形式，安排幾個(gè)班不同專業(yè)的學(xué)生同上一門計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程，學(xué)習(xí)同樣的內(nèi)容。新生入學(xué)的計(jì)算機(jī)水平不一，統(tǒng)一的教學(xué)內(nèi)容，通用的教材，統(tǒng)一的課時(shí)無法兼顧各專業(yè)各層次水平不一的學(xué)生。

3、計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教學(xué)陷入應(yīng)試考證泥潭

多年以來，大學(xué)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教學(xué)都是和計(jì)算機(jī)等級考試相聯(lián)系。在我校，學(xué)生從入學(xué)就被告知自己的學(xué)位證書和計(jì)算機(jī)一級考試掛鉤。教師在教學(xué)過程中也是緊緊圍繞等級考試的大綱來進(jìn)行教學(xué)，這就使得學(xué)生把精力都投入到應(yīng)試的學(xué)習(xí)中。雖然考試成績很高，通過率很高，但實(shí)際學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力卻很低。學(xué)生走向工作崗位后，受限于在校期間掌握的知識零散單一，與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，達(dá)不到用人單位對人才的要求標(biāo)準(zhǔn)。

4、教學(xué)內(nèi)容和社會脫節(jié)

在我國的高等醫(yī)藥院校學(xué)教育中，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)嚴(yán)重脫節(jié)是一個(gè)普遍存在的問題。很少有專門針對醫(yī)學(xué)專業(yè)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教材，也少有教師針對計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的實(shí)際運(yùn)用作內(nèi)容上的補(bǔ)充。

5、傳統(tǒng)教學(xué)模式單一

傳統(tǒng)計(jì)算機(jī)教學(xué)強(qiáng)調(diào)以教師的演講演示為中心，"講解-演示-上機(jī)練習(xí)"，學(xué)生只是被動(dòng)地接受知識，模擬性地進(jìn)行操作。這種教學(xué)形式?jīng)]有充分體現(xiàn)出計(jì)算機(jī)學(xué)科"操作性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)"的特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用很大程度上被忽視。學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中遇到實(shí)際問題，只能生搬硬套課堂上模式，不會創(chuàng)造性能動(dòng)地運(yùn)用所學(xué)知識解決問題。老師教什么就學(xué)什么，學(xué)習(xí)的積極性普遍不高，對計(jì)算機(jī)課程缺乏興趣。其結(jié)果是計(jì)算機(jī)教學(xué)質(zhì)量得不到保證，學(xué)生對計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識技能不能很好的掌握。在我校，目前學(xué)生的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)仍然以機(jī)械記憶和模仿操作為主，在課堂上做完教師布置的上機(jī)實(shí)踐任務(wù)后，如果教師變換一下題目，很多同學(xué)就又不知所措了。因此，"重傳授知識，輕自主研究實(shí)踐"的傳統(tǒng)計(jì)算機(jī)教學(xué)已不能真正實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)課程的目標(biāo)，不能滿足現(xiàn)代社會對學(xué)生要求。

二、 對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程的改革思考與建議

1、教學(xué)理念的改革

首先，學(xué)校要重視計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程的課程建設(shè)，無論從硬件還是軟件方面都給與絕對的支持。可以適當(dāng)提高該課程的學(xué)時(shí)，學(xué)校機(jī)房提供充足業(yè)余開放時(shí)間。其次，計(jì)算機(jī)教師的觀念要轉(zhuǎn)換。計(jì)算機(jī)教師應(yīng)該對大學(xué)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程地位及教學(xué)核心內(nèi)容有全新的認(rèn)識：計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課需要全面、概括性地講授計(jì)算機(jī)技術(shù)的一些基礎(chǔ)性知識和重要概念，能使學(xué)生在一個(gè)較高的層次上認(rèn)識計(jì)算機(jī)和應(yīng)用計(jì)算機(jī)，培養(yǎng)他們在計(jì)算機(jī)應(yīng)用與處理信息能力方面的基本素質(zhì)。同時(shí)能將計(jì)算機(jī)與所學(xué)專業(yè)結(jié)合起來，更好地使用計(jì)算機(jī)解決本專業(yè)領(lǐng)域問題。為此，教師要走向社會，深入醫(yī)院等相關(guān)單位做調(diào)查研究，了解社會上的用人單位需要用到那些計(jì)算機(jī)人才，做到"心中有數(shù)，有的放矢"。

2、教學(xué)內(nèi)容的改革

醫(yī)學(xué)信息化已是醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)信息技術(shù)教育的方向。了解國內(nèi)外計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，結(jié)合學(xué)生就業(yè)需要，針對學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，確保教學(xué)內(nèi)容緊扣時(shí)代發(fā)展步伐和社會需要，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)復(fù)合型創(chuàng)新人才的基本要求。因此，在醫(yī)學(xué)院校應(yīng)為大學(xué)新生介紹醫(yī)學(xué)信息化的發(fā)展和趨勢，教學(xué)案例的設(shè)計(jì)也應(yīng)選取醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用，突出醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育的特點(diǎn)。我校目前采用了江蘇省醫(yī)藥類院校計(jì)算機(jī)規(guī)劃教材。該教材中將醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化、常用醫(yī)學(xué)信息采集與處理設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)藥領(lǐng)域中的應(yīng)用、醫(yī)院信息系統(tǒng)納入授課內(nèi)容之中，對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生而言具有較強(qiáng)的針對性和適用性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要采用案例引導(dǎo)知識技能的模式，如多媒體和網(wǎng)絡(luò)部分，以介紹簡單的醫(yī)學(xué)多媒體課件的制作、醫(yī)學(xué)信息搜索引擎的使用等實(shí)例對學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作。

另針對學(xué)生的不同層次，可以采取分層教學(xué)。不同層次的學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容分級對待。對于基礎(chǔ)較好的學(xué)生，可以刪除一些簡單的基礎(chǔ)的內(nèi)容，譬如說windows對文件的管理。除了掌握大綱要求的基本操作外，可以適當(dāng)?shù)脑黾与y度，增加信息量，擴(kuò)大學(xué)生的知識面。對于計(jì)算機(jī)起點(diǎn)比較低的學(xué)生，盡量從簡單的基礎(chǔ)知識介紹起，授課學(xué)時(shí)給與增加。譬如在講解對于Excel軟件的使用時(shí)，除了按照教學(xué)大綱的要求安排授課內(nèi)容外，可以給部分有興趣、有能力的學(xué)生使用Excel軟件進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。

3、教學(xué)模式的改革

在學(xué)生掌握基本知識的前提下，教師可采用項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，圍繞教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)項(xiàng)目案例，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。教師從以教為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐越M織教學(xué)為主，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立自主去探索和完成項(xiàng)目，使學(xué)生從被動(dòng)的聽課學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诮處熃M織下的自主學(xué)習(xí)，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。例如，在講授PowerPoint軟件時(shí)，先授予學(xué)生一些基本的操作，然后從網(wǎng)上網(wǎng)羅一些有趣的PowerPoint例子，讓學(xué)生具體地去分析該幻燈片的基本操作，模擬相應(yīng)的效果去制作新的幻燈片。學(xué)生以自己的審美眼光進(jìn)行作品的設(shè)計(jì)構(gòu)思，老師的課堂主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)?授人以漁"的全程引導(dǎo)，以此達(dá)到教書育人的目的。再譬如，在教師指導(dǎo)下將全班同學(xué)分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，講授word操作時(shí)，可以讓學(xué)生以小組為單位制作一份電子病例，或者和專業(yè)相關(guān)的電子板報(bào)。每個(gè)學(xué)習(xí)小組先就該問題進(jìn)行分析、討論。制定要達(dá)成的目標(biāo)并做出運(yùn)作規(guī)劃。小組內(nèi)每個(gè)成員都要明確學(xué)習(xí)目標(biāo)及計(jì)劃，以便于明晰分工、統(tǒng)一行動(dòng)。各學(xué)習(xí)小組在找到解決問題的方法后，各小組間再交流彼此的經(jīng)驗(yàn)和心得，豐富與完善自身的學(xué)習(xí)成果。對電子板報(bào)排版的過程就是對Word軟件中段落設(shè)置、字體設(shè)置、圖片設(shè)置，頁面設(shè)置等一系列知識點(diǎn)的復(fù)習(xí)和回顧。這樣一個(gè)富有挑戰(zhàn)性的任務(wù)使學(xué)生輕松掌握了Word軟件編輯文本的方法。

除了傳統(tǒng)的"板書+多媒體"式的課內(nèi)授課形式外，我校還引進(jìn)的清華大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺。在平臺上可以建設(shè)信息技術(shù)課程，為學(xué)生提供一個(gè)教室以外的豐富多彩的數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境。在教學(xué)平臺上包含了講義、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書、網(wǎng)絡(luò)課程，還包含自學(xué)需要的素材庫、試題庫等其他豐富的教學(xué)資源和軟件。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的使用為學(xué)生自學(xué)提供良好平臺的同時(shí)，又增強(qiáng)了師生之間的交流，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。

4、考核方式的改革

我校目前對計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課程采用無紙化的考試方式。試題包含理論和上機(jī)，理論由20道選擇題、10題判斷題、10題填空題組成，占50分。其余為操作題?？荚嚂r(shí)，學(xué)生進(jìn)入考試系統(tǒng)答題?？荚囅到y(tǒng)自動(dòng)選題，自動(dòng)配題，自動(dòng)評分?？荚嚦煽冋伎傇u成績的70%，平時(shí)占30%。平時(shí)成績由上機(jī)實(shí)驗(yàn)、平時(shí)小測驗(yàn)以及課后作業(yè)構(gòu)成。利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺收集學(xué)生上機(jī)實(shí)驗(yàn)作為平時(shí)上機(jī)實(shí)驗(yàn)成績；學(xué)生的課后作業(yè)可以通過項(xiàng)目設(shè)計(jì)成績來考核；平時(shí)的小測驗(yàn)通過考試系統(tǒng)來進(jìn)行。這種考核方式不僅考察了學(xué)生對知識點(diǎn)的理解和領(lǐng)悟，同時(shí)也考察了學(xué)生的動(dòng)手能力。但這種考試有一定的弊端，考試形式和省等級考試形式一樣，完全是一種應(yīng)試的考核。可以對考試形式加以改革：首先是以通過等級考試為前提，所有的教學(xué)安排要緊緊圍繞學(xué)生能通過此次考試為要求；其次在大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的考核中，應(yīng)有部分題目結(jié)合計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用；考題形式上，除了現(xiàn)有的操作題之外，可以考慮體現(xiàn)計(jì)算思維的題材，另一方面也應(yīng)有鼓勵(lì)學(xué)生想象的思考題。再次可以定期舉行計(jì)算機(jī)信息技術(shù)技能競賽。通過舉辦計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識、計(jì)算機(jī)組裝、幻燈片制作、多媒體制作等技能比賽，提高學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，展示學(xué)生素質(zhì)。最后學(xué)生成績的比例可以適當(dāng)調(diào)整，降低最后期末考試的權(quán)值，提高平時(shí)成績的權(quán)值。通過改革考核方式，充分發(fā)現(xiàn)學(xué)生的"閃光點(diǎn)"，使他們成為計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。

三、結(jié)束語

總之，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)地不斷進(jìn)步，在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合不同專業(yè)的特點(diǎn)完善本學(xué)科的計(jì)算機(jī)教學(xué)模式和課程體系。要針對計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)類領(lǐng)域的特點(diǎn)在教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、考核方式中更多的融合醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，不斷地進(jìn)行探索與創(chuàng)新，使學(xué)生掌握計(jì)算機(jī)知識的同時(shí)，又能適應(yīng)醫(yī)院等有人單位對畢業(yè)生計(jì)算機(jī)能力的要求。

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