劉宇智 金寧

孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效對(duì)比觀察

劉宇智 金寧

目的探討并分析孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法88例慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 各44例。對(duì)照組予以常規(guī)治療, 觀察組基于常規(guī)治療聯(lián)合應(yīng)用孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來治療, 比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果經(jīng)1個(gè)月的治療,研究組治療總有效率95.5%, 對(duì)照組治療總有效率77.3%, 研究組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在慢性支氣管炎的臨床治療中, 基于常規(guī)治療聯(lián)合孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來予以治療, 所獲療效安全且有效, 在臨床中具有一定的應(yīng)用價(jià)值以及推廣價(jià)值。

慢性支氣管炎；孟魯斯特納；臨床；復(fù)方甲氧那明

慢性支氣管炎屬于一種慢性炎癥性疾病, 患有該病的患者可能會(huì)因?yàn)橹夤芑蛘邭夤芩置诘酿ひ涸龆嗟纫幌盗胁±碜兓a(chǎn)生喘息、咳嗽或者咳痰等臨床癥狀, 當(dāng)病情加重時(shí),還會(huì)引起窒息、呼吸困難或者呼吸衰竭等［1,2］。該病發(fā)病機(jī)制相對(duì)比較復(fù)雜, 容易反復(fù)發(fā)作, 對(duì)此需予以及時(shí)且有效的治療。下面作者就孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 將本院于2013年4月～2014年2月所收治的88例慢性支氣管炎患者作為本次研究的對(duì)象, 男55例,女33例, 年齡30～60歲, 病程6～17個(gè)月, 全部患者均通過慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。采取隨機(jī)的方式將88例慢性支氣管炎患者分為對(duì)照組和研究組, 各44例, 兩組患者在病程、性別以及年齡等方面比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05 ),故有可比性。

1.2方法 對(duì)照組予以常規(guī)治療, 基于抗感染治療實(shí)施氨茶堿和甘草片等一系列常規(guī)治療。研究組基于常規(guī)治聯(lián)合應(yīng)用孟魯斯特納和復(fù)方甲氧那明, 用藥1周作為1個(gè)療程, 兩組治療療程均為1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者治療后喘息、咳嗽以及咳痰癥狀改善情況, 其檢查主要如下：①咳嗽：咳嗽為間斷性, 比較輕微, 不影響患者正常工作與生活表示輕度；介于輕度和重度間的咳嗽表示中度；頻繁咳嗽, 對(duì)正常工作與生活造成嚴(yán)重影響表示重度。②喘息：間或存在喘息樣呼吸表示輕度；在輕度和重度間的表示中度；呼吸時(shí)始終伴喘息表示重度。③痰液：1 d排痰量在10 ～15 ml之間表示少量；1 d排痰量在51～ 100 ml之間表示中量；1 d排痰量超過100 ml表示大量。

1.3.2療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)［3］①顯效：經(jīng)治療, 患者喘息樣呼吸、咳嗽以及咳痰等臨床癥狀基本消失, 且各項(xiàng)檢查指標(biāo)已恢復(fù)至正常；②有效：經(jīng)治療, 患者喘息樣呼吸、咳嗽以及咳痰等臨床癥狀有所改善, 各縣檢查指標(biāo)也得到了相應(yīng)的改善；③無效：治療前后, 患者臨床癥狀和檢查指標(biāo)未發(fā)生顯著的改變, 或者加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)1個(gè)月的治療, 研究組治療總有效率明顯比對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05 )。見表1。

表1對(duì)照組與研究組患者治療結(jié)果對(duì)比［n(%)］

3 討論

引起慢性支氣管炎的因素有感染因素(細(xì)菌、病毒和支原體)、氣候因素、理化因素(香煙、刺激性氣體、煙霧和粉塵等)、過敏因素、機(jī)體免疫力因素和年齡因素等, 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、反復(fù)感染和氣喘, 該病早期大部分沒有特殊特征, 于大部分患者肺底部可聽到少許干性或者濕性啰音, 偶爾咳嗽或者咳痰以后可暫時(shí)消失, 其中長期發(fā)作病例容易出現(xiàn)肺氣腫征象［4］。為深入探討慢性支氣管炎的臨床治療效果, 在本次研究中, 作者就孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效進(jìn)行了詳細(xì)地研究, 孟魯斯特納能有效阻止體內(nèi)炎性介質(zhì)釋放, 使過敏反應(yīng)得到解除；復(fù)方甲氧那明可抑制黏液的分泌, 使咳嗽、咳痰癥狀、置支氣管黏膜水腫程度得到減輕, 緩解患者支氣管痙攣, 聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物, 除了可有效抑制患者體內(nèi)有關(guān)致病因子的釋放外, 同時(shí)還可使患者氣道內(nèi)黏液等相關(guān)分泌物生成得到減少。從本次研究的結(jié)果來看, 在慢性支氣管炎的臨床治療中, 基于常規(guī)治療聯(lián)合孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來予以治療, 所獲療效安全且有效, 其治療總有效率可達(dá)90%以上, 在臨床中具有一定的應(yīng)用價(jià)值以及推廣價(jià)值。

［1］ 楊娟, 錢瑋和, 韓雪花, 等.白三烯受體拮抗劑對(duì)毛細(xì)支氣管炎外周血CD4+CD25+Treg的影響及療效觀察.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2010, 14(21):19-21.

［2］ 張琪.孟魯斯特納聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析.中外醫(yī)療, 2014, 33(7):129-131.

［3］ 陳祥杰, 褚懷德, 劉永艷, 等.復(fù)方甲氧那明膠囊治療急性氣管支氣管炎臨床療效分析.中國醫(yī)藥科學(xué), 2011, 1(17):103-104.

［4］ 蔣永炳.布地奈德氣霧劑聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療咳嗽變異性哮喘臨床觀察.中國基層醫(yī)藥, 2010, 17(5):695.

2014-08-25］

516211 廣東省惠州市第六人民醫(yī)院