郭玉皎

重組人干擾素α-2b聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的臨床分析

郭玉皎

目的探討重組人干擾素α-2b聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法82例毛細(xì)支氣管炎患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各41例, 對(duì)照組行布地奈德霧化吸入治療, 觀察組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上行重組人干擾素α-2b霧化吸入治療, 比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果兩組患兒喘憋、喘鳴音消失時(shí)間、住院時(shí)間及治療總有效率比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論給予患兒重組人干擾素α-2b聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療可取得良好的效果, 有較高的應(yīng)用價(jià)值, 可推廣應(yīng)用。

重組人干擾素α-2b；布地奈德；毛細(xì)支氣管炎

毛細(xì)支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的一種呼吸道感染疾病,其嚴(yán)重影響著患兒的身體健康。本院為探討重組人干擾素α-2b聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的臨床療效,采用不同治療方式對(duì)接收的82例患兒進(jìn)行治療, 且效果顯著, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年5月～2014年5月接收的82例毛細(xì)支氣管炎患兒作為本次的研究對(duì)象, 其中男58例,女24例, 年齡6個(gè)月～3歲, 平均年齡1.2歲；病程3 d～2周,平均病程6.5 d；隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各41例, 兩組患兒臨床資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 可進(jìn)行比較。

1.2方法 兩組患兒入院后均行常規(guī)治療, 即給予患兒抗感染、吸痰、鎮(zhèn)靜、止咳等治療, 對(duì)照組同時(shí)行布地奈德霧化吸入治療, 即將0.5～1.0 mg布地奈德溶于2 ml生理鹽水中, 行霧化吸入治療, 2次/d；觀察組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上行重組人干擾素α-2b霧化吸入治療, 即將8萬(wàn)～10萬(wàn)U/(kg·d)重組人干擾素α-2b溶于2 ml生理鹽水中, 并給予患兒霧化吸入治療, 2次/d, 以6 d為1個(gè)療程。治療后比較兩組患兒的治療總有效率、喘憋、喘鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間。

1.3療效判定 顯效：治療6 d后患兒的臨床癥狀及體征完全消失或顯著改善, 呼吸平穩(wěn)；有效：治療6 d會(huì)患兒的臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效：治療6 d后患兒的臨床癥狀及體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn), 甚至加重［1］?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒治療總有效率比較 觀察組顯效25例, 有效13例, 無(wú)效3例, 總有效率92.7%；對(duì)照組顯效7例, 有效22例, 無(wú)效12例, 總有效率為70.7%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒喘憋、喘鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間比較 兩組患兒采用不同治療方式治療, 其喘憋、喘鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見(jiàn)表1。

表1兩組患兒喘憋、喘鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間比較

表1兩組患兒喘憋、喘鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間比較

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別例數(shù)喘憋消失時(shí)間喘鳴音消失時(shí)間住院時(shí)間觀察組41 2.4±0.5a3.0±0.8a6.3±0.8a對(duì)照組414.1±0.65.2±0.68.4±0.8

3 討論

毛細(xì)支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的一種呼吸道感染疾病, 患兒以2～6個(gè)月嬰幼為主, 多發(fā)生于冬季, 患兒多伴有發(fā)熱、喘憋、哮鳴音等癥狀, 部分患兒還可伴有呼吸困難、面色蒼白、哭鬧不安等癥狀, 嚴(yán)重影響著患兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育及身體健康［2］。重組人干擾素α-2b是一種機(jī)體合成的蛋白質(zhì), 且可有效地的對(duì)病毒進(jìn)一步復(fù)制進(jìn)行干擾, 并可對(duì)未感染的細(xì)胞進(jìn)行保護(hù), 使其免于感染, 從而可在發(fā)揮良好的抗病毒效果的同時(shí)有效的提高患兒的免疫力。而布地奈德則是現(xiàn)階段臨床上常用的同一種糖皮質(zhì)激素, 其可具有高效局部抗炎效果, 可有效的增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、溶酶體膜及平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定性, 同時(shí)還可對(duì)免疫反應(yīng)進(jìn)行抑制, 并可有效的降低抗體合成, 進(jìn)而可有效的減少組胺等過(guò)敏性介質(zhì)的釋放及活性；此外, 該藥物還可有效的對(duì)支氣管收縮物的合成及釋放進(jìn)行抑制, 進(jìn)而可達(dá)到減輕平滑肌收縮反應(yīng)的目的［3］。而通過(guò)霧化吸入的方式合理的對(duì)重組人干擾素α-2b及布地奈德進(jìn)行聯(lián)合使用則可使藥物直達(dá)病灶, 可有效的增加局部藥物的濃度,對(duì)病毒擴(kuò)散進(jìn)行阻止, 進(jìn)而可達(dá)到良好的治療效果。

綜上所述, 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患兒重組人干擾素α-2b聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療可取得良好的效果, 有較高的應(yīng)用價(jià)值, 可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 楊琴, 劉虎, 馬勤香, 等.排痰方法指導(dǎo)對(duì)毛細(xì)支氣管炎患住院時(shí)間的影響.臨床合理用藥雜志, 2014, 7(11):32-33.

［2］ 鄧陳華, 彭燕.布地奈德吸人治療毛細(xì)支氣管炎的臨床研究.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 30(8):1346-1347.

［3］ 王建忠, 李學(xué)超.靜脈注射乳糖酸紅霉素聯(lián)合人免疫球蛋白治療嬰幼重癥毛細(xì)支氣管炎臨床分析.河北醫(yī)藥, 2014, 36(7):1038-1040.

2014-07-25］

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