劉洪松

摘要：目前，職業(yè)緊張已經(jīng)成為我國日益突出的職業(yè)衛(wèi)生問題之一，過度的職業(yè)緊張會對職業(yè)者的工作能力和身體健康造成不利影響。本文就影響護理人員職業(yè)緊張的因素做了系統(tǒng)的調查和分析，為進一步研究職業(yè)緊張對護理人員身心健康的影響提供了科學依據(jù)。

關鍵詞：護理 職業(yè)緊張 因素 調查 對策

1 概述

職業(yè)緊張對健康形成危害并導致企業(yè)生產(chǎn)率下降，職業(yè)緊張正演變成廣泛影響人們健康的職業(yè)性有害因素，日益受到職業(yè)醫(yī)學界的重視。護理人員作為高壓力的群體，每天都要面臨各種職業(yè)緊張因素，職業(yè)緊張已經(jīng)成為影響護士身心健康的重要因素，也直接或間接影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。有研究表明，護理人員是疲勞的高發(fā)群體。因此，本文對職業(yè)緊張做了詳細的闡釋和分析，并對影響護理人員職業(yè)緊張的因素進行了調查、整理、分析。

2 護理人員職業(yè)緊張因素調查分析

隨著我國現(xiàn)代化進程的不斷推進，我國廣大職業(yè)者面臨的競爭壓力也越來越大，職業(yè)緊張問題也越來越突出，極大地影響著人們的身心健康。因職業(yè)緊張所引起的職業(yè)衛(wèi)生問題愈顯重要。腦力勞動的增加、新技術迫使勞動者快速學習新的工作方法、時間緊迫感、超時工作、工作不規(guī)律、信息超載、不良工作氣氛、持續(xù)不斷的變化、失業(yè)的威脅、工作中的暴力危害等等都提高了勞動者的心理負荷而造成緊張反應。與護士SCL-90呈負相關的因子是心理滿足、信心充足、心情平靜和工作滿意感（P〈0.01）；呈正相關的因子是工作沖突、心理需求、物理環(huán)境、工作危險、工作負荷、工作前景、缺乏提升機會、缺乏參與機會、缺乏社會支持（P〈0.05）[3]。

職業(yè)緊張（occupational stress） 又稱職業(yè)應激，主要指在一定的職業(yè)條件下，當客觀需求與主觀反應之間出現(xiàn)失衡時，職業(yè)者就會出現(xiàn)一定的心理變化和心理壓力。同時當其需求無法及時得到滿足時，職業(yè)者也會出現(xiàn)一些功能性紊亂的情況。而造成職業(yè)緊張的因素主要有腦力勞動的增加、新技術迫使勞動者快速學習新的工作方法、時間緊迫感、超時工作、工作不規(guī)律、信息超載、不良工作氣氛、持續(xù)不斷的變化、失業(yè)的威脅、工作中的暴力危害等等都提高了勞動者的心理負荷而造成緊張反應。包括個人因素、環(huán)境因素、物理因素。例如，對于教師而言，當其主觀適應能力和職業(yè)的客觀要求出現(xiàn)失衡時，如教學任務過重，教師無法完成。這可能就會成為造成職業(yè)緊張的緊張源之一，從而誘發(fā)職業(yè)緊張，給職業(yè)者帶來極大的心理負擔。職業(yè)緊張理論認為個體處于各種強度的緊張因素環(huán)境之中，可產(chǎn)生一些急性緊張反應，包括情感的、行為的和生理的反應，若長期存在，可導致明顯的慢性效應。長期持續(xù)或反復的職業(yè)緊張，在引起上述的各種消極反應并失代償后， 可促使多種疾病發(fā)病或加重。很多研究己證明，工作環(huán)境中的社會心理緊張因素可影響個體的心理衛(wèi)生。勞動者易發(fā)生工作滿意度和應對能力下降、情緒低落、焦慮、厭倦、偏執(zhí)、敵對情緒、強迫感、恐怖、喪失信心、孤獨和忿恨等癥狀。對于生理方面：心血管系統(tǒng)——國內外大量流行病學調查發(fā)現(xiàn)，職業(yè)緊張有使高血壓、冠心?。–HD）、心肌梗塞（MI）、缺血性心臟病（IHD）等發(fā)病率和死亡率升高的趨勢。免疫系統(tǒng)——許多研究發(fā)現(xiàn)緊張對免疫系統(tǒng)有影響，認為工作環(huán)境中緊張因素可以引起免疫力下降，并影響人體健康狀況。消化系統(tǒng)——大量資料表明，職業(yè)應激源能促進和加重慢性胃炎、胃潰瘍、潰瘍性腸炎和過敏性結腸炎等多類消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。

當前，我國的市場經(jīng)濟深入發(fā)展，經(jīng)濟體制改革進一步完善，企業(yè)改制已全面鋪開，加入WTO后，各領域均要與世界接軌，這些必然給人們帶來巨大的心理壓力，切實做好職業(yè)衛(wèi)生的研究必將對我國社會經(jīng)濟的發(fā)展產(chǎn)生積極的作用。

專家認為，目前我國職業(yè)應激研究面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)和新的任務，建立職業(yè)應激負荷的心理學評價量表和生理學評價指標，建立系統(tǒng)評價體系是今后一段時期研究的方向。

3 小結

在現(xiàn)代化發(fā)展程度越來越高的今天，緊張作為一種最普遍的醫(yī)學心理問題，對人們的身心健康影響也越來越大。過度緊張會使人們出現(xiàn)身心疲憊、焦慮、抑郁、工作效率下降等情況。而醫(yī)護職業(yè)作為我國職業(yè)緊張度最高的職業(yè)之一，出現(xiàn)職業(yè)緊張的幾率最高。本文就影響護理人員職業(yè)緊張的因素做了系統(tǒng)的調查和分析，得出了影響職業(yè)緊張的因素，為我國護理人員職業(yè)緊張的防治工作提供了很好的借鑒。

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