于曉婷??王玉勤??吳曉嵐??崔培紅??何曉明

[摘要]高職教育的主要目標是培養(yǎng)高技能應(yīng)用型人才。生理學(xué)是醫(yī)藥高職教育的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，其實驗是教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。但目前多采用傳統(tǒng)的驗證性實驗內(nèi)容，忽視實驗過程和職業(yè)能力的培養(yǎng)。本文針對目前生理學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀，引出“行動導(dǎo)向教學(xué)”，闡述其核心是把學(xué)習(xí)的過程與工作的過程相統(tǒng)一，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。由此提出基于行動導(dǎo)向模式的生理學(xué)實驗教學(xué)體系，實現(xiàn)了學(xué)生綜合職業(yè)能力的提升。

[關(guān)鍵詞]高職教育；行動導(dǎo)向；生理學(xué)；實驗；教學(xué)體系

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）04-157-03

Study on the action-oriented teaching system of physiological experiments in higher vocational education

YU Xiaoting WANG Yuqin WU Xiaolan CUI Peihong HE Xiaoming

Liaoning College of Health Vocational Technology， Shenyang 110101，China

[Abstract] The main objective of higher vocational education is to train high-skilled and applied talents. Physiology is a fundamental module in medicine in higher vocational education， and its experiment is an important link in the teaching. Currently， however， traditional verification experiments are applied widely， yet the process of experiments and the training of vocational ability are ignored. Regarding the status quo of the teaching of physiological experiments， the concept of "action-oriented teaching" is proposed， indicating that its core is to integrate learning process and working process， and to train students' comprehensive vocational ability. Thus， the action-oriented teaching system of physiological experiments is proposed， which enhances students' comprehensive vocational ability.

[Key words] Higher vocational education； Action-oriented； Physiology； Experiments； Teaching system

高職教育的主要目的是培養(yǎng)高技能的實用型人才[1]。在衛(wèi)生高等職業(yè)教育中，實驗教學(xué)占據(jù)相當重要的地位，它是現(xiàn)代生理學(xué)理論知識的主要源泉[2]，是培養(yǎng)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)職業(yè)技能的基礎(chǔ)訓(xùn)練，是學(xué)生走向臨床實際工作崗位的重要橋梁。因此，如何充分發(fā)揮實驗課的作用，使之成為培養(yǎng)技能型人才的基地，是醫(yī)藥高職教育的重要研究內(nèi)容。

1 高職院校生理學(xué)實驗課現(xiàn)狀

生理學(xué)是醫(yī)藥高職教育的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，其實驗是教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。但目前多采用傳統(tǒng)的驗證性實驗內(nèi)容，忽視實驗過程和職業(yè)能力的培養(yǎng)，現(xiàn)就國內(nèi)近年來的一線教學(xué)工作中對生理學(xué)實驗教學(xué)存在的現(xiàn)狀做一淺析。

1.1 教學(xué)模式單一

目前，生理學(xué)實驗多采用“教師講述操作要點-學(xué)生操作-教師總結(jié)”模式，學(xué)生被動地完成實驗[3]。

然而，生理學(xué)實驗步驟往往比較復(fù)雜，難度也較大，即便教學(xué)中教師認真的講，學(xué)生認真地聽，可是到了實際操作時學(xué)生還是手忙腳亂，想起這步忘記那步，整個過程一直是依賴教師指導(dǎo)操作。導(dǎo)致實驗過程中動手操作的人少觀看的人多，學(xué)生注意力分散，場面混亂，課堂管理困難。

1.2 學(xué)生學(xué)法不科學(xué)

多數(shù)學(xué)生只注重實驗過程，并不注重實驗前的預(yù)習(xí)以及實驗后的討論。學(xué)生不主動的預(yù)習(xí)實驗的相關(guān)內(nèi)容，就與動物“親密接觸”，就使很多學(xué)生產(chǎn)生了畏懼心理，而且一個組里有一兩名同學(xué)不敢對動物實體進行操作其他同學(xué)就會缺乏信心，以致影響整個組的實驗效果[4]。此外，很多學(xué)生主觀上對實驗?zāi)康?、原理、方法及步驟重視不夠、理解不到位，直接影響到實驗結(jié)果的觀察與記錄，導(dǎo)致其對記錄的實驗結(jié)果不會分析。

1.3 考核制度不全面

現(xiàn)在，很多教師仍憑實驗的出勤和實驗報告給成績，忽視對學(xué)生綜合能力的考核，因而不能科學(xué)的反映學(xué)生的實驗質(zhì)量[5]。由于缺乏一套科學(xué)和規(guī)范化的實驗課考核制度，實驗結(jié)束后，學(xué)生寫不出一份具有科學(xué)性、真實性的實驗報告[6]。通常是照抄實驗指導(dǎo)，記錄結(jié)果不真實，更不能對實驗結(jié)果進行科學(xué)的分析，以致脫離了高職教育培養(yǎng)目標。

2 行動導(dǎo)向教學(xué)是高職教育的一種新范式

行動導(dǎo)向教學(xué)法是目前世界職業(yè)教育理論中出現(xiàn)的一種新的方法，日益被各國職業(yè)教育界與勞動界的專家所推崇[7]。它是以活動為導(dǎo)向、以能力為本位和以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，注重對學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，教師僅是學(xué)習(xí)過程的協(xié)調(diào)者和組織者，按照“資訊、計劃、決策、實施、檢查、評估”這一有序的“行動”過程，形成師生之間的教學(xué)互動[8]。最終讓學(xué)生構(gòu)建屬于自己的知識、經(jīng)驗和能力體系。endprint

行動導(dǎo)向教學(xué)方法有許多種，如角色扮演法、項目教學(xué)法、案例教學(xué)法、實驗教學(xué)法、模擬教學(xué)法、頭腦風(fēng)暴法、張貼板教學(xué)法、引導(dǎo)文教學(xué)法、思維導(dǎo)圖法、任務(wù)驅(qū)動法等[9]。其中被廣泛使用的教學(xué)方法有模擬教學(xué)法、案例教學(xué)、角色扮演法、項目教學(xué)法等。

3 基于行動導(dǎo)向模式的生理學(xué)實驗教學(xué)體系

3.1 行動導(dǎo)向教學(xué)實現(xiàn)高職教育培養(yǎng)目標

高職教育重點是培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力[10]，其核心內(nèi)容是要培養(yǎng)學(xué)生如何自主學(xué)習(xí)以及對外界事物保持永久的激情和好奇心，讓學(xué)生學(xué)會求知、學(xué)會做事、學(xué)會共處、學(xué)會生存，以適應(yīng)千變?nèi)f化的社會[11]?；谛袆訉?dǎo)向教學(xué)能明確高職教育理念，即培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，實現(xiàn)師生之間雙向互動?？傊?，行動導(dǎo)向教學(xué)注重調(diào)動學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)動機，培養(yǎng)其綜合職業(yè)能力，使之滿足社會需求[12]。

3.2 基于行動導(dǎo)向課程體系的構(gòu)建

在構(gòu)建人體生理學(xué)能力體系、知識體系的過程中，緊緊圍繞制定的課程培養(yǎng)目標和涵蓋工作任務(wù)要求，將原有的學(xué)科體系調(diào)整為以能力為本位教學(xué)模式下的新體系。按專業(yè)基礎(chǔ)知識“夠用、適用、實用”的原則，確定典型工作任務(wù)和對應(yīng)的行動領(lǐng)域，闡述學(xué)生應(yīng)獲得的知識、技能與態(tài)度[13]。為此，我們針對我院護理專業(yè)學(xué)生進行了為期1年的生理學(xué)實驗教學(xué)改革，從確定生理學(xué)實驗與臨床護理工作的知識鏈接點，改革教學(xué)方法，注重綜合分析能力的培養(yǎng)及實踐操作技能的訓(xùn)練。目的使護理專業(yè)生理學(xué)實驗教學(xué)能更好的突出職業(yè)特點和臨床實用性，為后期專業(yè)課程的教學(xué)和臨床應(yīng)用打下基礎(chǔ)?，F(xiàn)以生理學(xué)實驗課《血型鑒定》一節(jié)為例，將我校三年制護理專業(yè)生理學(xué)實驗教學(xué)改革內(nèi)容總結(jié)如下。

3.2.1 實驗對象 選擇2012級高級護理專業(yè)學(xué)生為研究對象，分實驗組和對照組。實驗組為行政1、3、5、7班，共120名學(xué)生，以行動導(dǎo)向教學(xué)法授課；對照組為行政2、4、6、8班，共119名學(xué)生，以傳統(tǒng)教學(xué)方法授課。

3.2.2 教學(xué)過程 對照組實行傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師先講授，再演示，然后學(xué)生動手操作，最后完成實驗報告。實驗組采用行動導(dǎo)向教學(xué)法教學(xué)，按照“資訊、計劃、決策、實施、檢查、評估”的過程有序進行。（1）資訊——明確實驗?zāi)康?。教師通過引導(dǎo)問題，讓學(xué)生根據(jù)血型分型的依據(jù)和相應(yīng)抗原抗體發(fā)生凝集反應(yīng)的特性，認真思考，自己設(shè)計出一個實驗方案，利用實驗室提供的用品和試劑，鑒定出自己的血型。教師予以指導(dǎo)：協(xié)調(diào)學(xué)生分組，介紹現(xiàn)有實驗工具的功能、使用范圍等，并重點觀察學(xué)生的分析、理解能力，以及信息處理能力。最后讓學(xué)生形成書面材料，闡明實驗依據(jù)，確定實施方法。（2）計劃——思考如何完成。讓學(xué)生制訂工作計劃。確定實施方案：如角色扮演，正確消毒指尖的方法，采血位置的選擇，如何采血，采血量的多少，牙簽如何攪拌及結(jié)果等待的時間。讓學(xué)生掌握合理有效的采血方法，分析鑒定的結(jié)果，考查學(xué)生基礎(chǔ)知識的應(yīng)用程度和分析解決問題的能力。最后讓學(xué)生通過分析，制定實驗步驟，詳細列出注意事項。（3）決策與實施——學(xué)生小組討論。通過談話方式交流，學(xué)生小組分析討論，確定工作任務(wù)及組內(nèi)分工，分析關(guān)鍵步驟。提醒學(xué)生根據(jù)任務(wù)內(nèi)容及要求調(diào)整與他人的溝通方式。（4）檢查與評價——總結(jié)經(jīng)驗和不足。分析工作過程，提出改進措施等。完成個人任務(wù)報告。

4 討論

通過以上教學(xué)過程的改革，使生理學(xué)實驗教學(xué)更好的突出護理專業(yè)的職業(yè)特點，并為后期專業(yè)課程的教學(xué)和臨床應(yīng)用打下了良好的知識基礎(chǔ)，提高了學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，基本達到了構(gòu)建行動導(dǎo)向教學(xué)體系的預(yù)期目標。

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（收稿日期：2013-12-23）endprint