虞定海， 王會(huì)儒， 謝業(yè)雷， 陳文華， 余 波， 陸穎之

（1.上海體育學(xué)院武術(shù)學(xué)院，上海200438；2.上海交通大學(xué)體育系，上海200030；3.上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院，上海200080）

太極健骨操練習(xí)對(duì)絕經(jīng)期女性骨密度的影響

虞定海1， 王會(huì)儒2， 謝業(yè)雷1， 陳文華3， 余 波3， 陸穎之1

（1.上海體育學(xué)院武術(shù)學(xué)院，上海200438；2.上海交通大學(xué)體育系，上海200030；3.上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院，上海200080）

目的：客觀評(píng)價(jià)新編太極健骨操在延緩骨質(zhì)疏松方面的作用。方法：將絕經(jīng)期志愿者隨機(jī)分為太極健骨操組、太極拳組、對(duì)照組，其基本身體情況和社會(huì)學(xué)特征無(wú)顯著性差異。太極健骨操組練習(xí)太極健骨操，太極拳組練習(xí)8式及24式太極拳，均為每周4次、每次1 h的集體練習(xí)；對(duì)照組不參加鍛煉，持續(xù)12個(gè)月。分別在干預(yù)前、后用雙能X線測(cè)試腰椎L1、L4、L1-L4、Ward’s三角區(qū)、股骨干及股骨大轉(zhuǎn)子的骨密度值，用方差分析、干預(yù)前后變化百分率及95%信度區(qū)間的Plot變化趨勢(shì)圖評(píng)價(jià)干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)對(duì)象基線骨密度值無(wú)顯著性差異；干預(yù)變化百分率顯示太極拳組的L4和L1-L4部位為正數(shù)，對(duì)照組的所有部位均為負(fù)數(shù)，太極健骨操組除L4和L1-L4外，股骨大轉(zhuǎn)子部位的骨密度值為正數(shù)；從Plot變化趨勢(shì)圖發(fā)現(xiàn)，太極健骨操的干預(yù)效果更好。結(jié)論：太極健骨操具有延緩絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松的作用，比常規(guī)太極拳套路練習(xí)的效果更為明顯。

絕經(jīng)期女性；太極健骨操；太極拳；骨密度；影響

Author’s address1.School of Wushu，Shanghai University of Sport，Shanghai 200438，China；2.Department of Physical Education，Shanghai Jiao Tong University，Shanghai 200030，China；3.First People’s Hospital，Shanghai Jiao Tong University，Shanghai200080，China

根據(jù)最新發(fā)布的《骨質(zhì)疏松防治中國(guó)白皮書(shū)》，中國(guó)目前至少有6 944萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥，2.1億人低骨量，存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，50歲以上的人群中骨質(zhì)疏松癥總患病率為15.17%［1］。上海已成為全國(guó)老齡化程度最嚴(yán)重的地區(qū)，遠(yuǎn)高于全國(guó)水平，與人口老齡化相應(yīng)的骨質(zhì)疏松和老年跌倒問(wèn)題日益受到重視［2］。運(yùn)動(dòng)對(duì)骨的“質(zhì)”與“量”均產(chǎn)生直接影響，運(yùn)動(dòng)能提高骨強(qiáng)度、預(yù)防骨質(zhì)疏松，已成為專(zhuān)業(yè)人士的共識(shí)。WHO明確提出骨質(zhì)疏松治療的三大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)節(jié)，并將運(yùn)動(dòng)作為治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松的A級(jí)推薦（強(qiáng)烈推薦）［3］。

24式太極拳練習(xí)對(duì)絕經(jīng)期女性骨密度和骨代謝的積極作用得到了一些研究的肯定，但在與其他項(xiàng)目的橫向比較中優(yōu)勢(shì)不明顯［4-5］。上海市楊浦區(qū)五角場(chǎng)鎮(zhèn)積極推進(jìn)國(guó)家健康老齡化政策，委托上海體育學(xué)院，從歷史悠久、群眾基礎(chǔ)廣泛的太極推手和陳式太極拳運(yùn)動(dòng)中，提煉出形式新穎、簡(jiǎn)單易學(xué)、針對(duì)骨質(zhì)疏松和老年跌倒的“太極健骨操”，擬在社區(qū)中老年人群中推廣，為延緩骨質(zhì)疏松癥和預(yù)防老年跌倒提供一種更為簡(jiǎn)便、有效的健身方法。“太極健骨操”以太極拳基本功、太極推手和陳式太極拳的發(fā)力練習(xí)為基礎(chǔ)，以改善練習(xí)者平衡能力、身體靈活性和上下肢肌力為目的，既保留了傳統(tǒng)太極拳身心合一、柔和緩慢的特點(diǎn)，又簡(jiǎn)化了固定的太極拳套路，趣味性更強(qiáng)。

本文以絕經(jīng)期女性為研究對(duì)象，通過(guò)12個(gè)月的干預(yù)實(shí)驗(yàn)，比較太極拳套路和太極健骨操練習(xí)對(duì)練習(xí)者骨密度的不同影響，客觀評(píng)價(jià)太極健骨操在延緩骨質(zhì)疏松方面的效果。

1 研究方法

1.1 文獻(xiàn)資料法 查閱2000年1月1日—2012年9月的相關(guān)專(zhuān)業(yè)期刊，尤其是《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》《中國(guó)老年學(xué)雜志》和《中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐》等運(yùn)動(dòng)干預(yù)類(lèi)期刊，以及與太極拳運(yùn)動(dòng)處方相關(guān)的學(xué)術(shù)期刊和博士、碩士論文。檢索上海體育學(xué)院圖書(shū)館、上海交通大學(xué)圖書(shū)館等館藏書(shū)籍和電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，并通過(guò)“谷歌學(xué)術(shù)”“Pub Med”等專(zhuān)業(yè)檢索系統(tǒng)，了解最新國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)。

1.2 專(zhuān)家咨詢法 通過(guò)面訪、電話和互聯(lián)網(wǎng)，向復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科、成都體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科研所及芬蘭于韋斯屈萊大學(xué)運(yùn)動(dòng)健康科學(xué)系等相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家，咨詢關(guān)于骨質(zhì)疏松的運(yùn)動(dòng)干預(yù)研究進(jìn)展、指標(biāo)評(píng)價(jià)等方面的建議。

1.3 實(shí)驗(yàn)法

1.3.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象 與上海市楊浦區(qū)殷行街道、五角場(chǎng)街道和上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院聯(lián)合，在10個(gè)居民區(qū)招募年齡52.0～65.0歲、停經(jīng)6個(gè)月及以上的健康絕經(jīng)期志愿者。入選標(biāo)準(zhǔn)：①志愿加入為期12個(gè)月的運(yùn)動(dòng)干預(yù)骨質(zhì)疏松和跌倒風(fēng)險(xiǎn)的研究課題；②非體力勞動(dòng)者；③對(duì)太極拳或新編太極健骨操感興趣，保證每周4次、每次1 h的鍛煉，愿意進(jìn)行相應(yīng)的健康測(cè)試和問(wèn)卷調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：①各種骨軟化癥（鈣與維生素D缺乏癥、腎小管酸中毒等）患者；②原發(fā)性、繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者；③惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移患者；④多發(fā)性骨髓瘤患者；⑤脊椎血管瘤患者；⑥化膿性脊椎炎患者；⑦其他限制運(yùn)動(dòng)性疾病患者；⑧已有骨質(zhì)疏松性骨折且診斷明確者；⑨主、客觀參與依從性不高者；⑩已練習(xí)太極拳3個(gè)月及以上者。

共招募到117名志愿者，平均年齡（58.52±3.46）歲，最小年齡52.0歲，最大年齡65.0歲。根據(jù)志愿者居住區(qū)域，將其隨機(jī)分為太極健骨操組40人、太極拳組38人，對(duì)照組39人（表1）。

表1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象基本情況Table 1 Basic Information of Objects

1.3.2 干預(yù)方法 太極健骨操組：參加新編太極健骨操學(xué)習(xí)，發(fā)放教學(xué)光盤(pán)和口令引導(dǎo)光盤(pán)，每周練習(xí)4次，每次1 h，其中：2次在社區(qū)文化中心（室內(nèi)帶空調(diào)場(chǎng)地，保證雨天和高溫、寒冷天氣的教學(xué)），由專(zhuān)業(yè)教練員帶領(lǐng)進(jìn)行集體練習(xí)；2次在小組長(zhǎng)帶領(lǐng)下，根據(jù)引導(dǎo)口令進(jìn)行集體練習(xí)，連續(xù)12個(gè)月（1—6月為動(dòng)作學(xué)習(xí)階段，7—12月為集中練習(xí)階段）。

太極拳組：練習(xí)太極拳基本功、8式太極拳、24式簡(jiǎn)化太極拳和42式競(jìng)賽太極拳等常規(guī)套路，發(fā)放教學(xué)光盤(pán)和口令引導(dǎo)光盤(pán)，每周練習(xí)4次，每次1 h，其中：2次在社區(qū)文化中心（室內(nèi)帶空調(diào)場(chǎng)地，保證雨天和高溫、寒冷天氣的教學(xué)），由專(zhuān)業(yè)教練員帶領(lǐng)進(jìn)行集體練習(xí)；2次在小組長(zhǎng)帶領(lǐng)下，根據(jù)引導(dǎo)口令進(jìn)行集體練習(xí)，連續(xù)12個(gè)月（1—6月為動(dòng)作學(xué)習(xí)階段，7—12月為集中練習(xí)階段）。

對(duì)照組：保持既往生活習(xí)慣，不進(jìn)行干預(yù)，不參加骨質(zhì)疏松健康學(xué)校講座等活動(dòng)，不參加其他專(zhuān)門(mén)形式的體育鍛煉，不使用可影響骨代謝的藥物。

1.3.3 干預(yù)過(guò)程的管理和監(jiān)控 簽訂知情同意書(shū)：3組實(shí)驗(yàn)對(duì)象均簽訂知情同意書(shū)，明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮椭驹刚叩牧x務(wù)，一式兩份，一份存課題組，一份志愿者保存。

對(duì)干預(yù)過(guò)程中膳食和體力活動(dòng)的監(jiān)控：主要采取及時(shí)提醒結(jié)合體力活動(dòng)問(wèn)卷和膳食情況問(wèn)卷調(diào)查的方法。對(duì)于太極健骨操組和太極拳組，在每周的練習(xí)課程結(jié)束時(shí)，教練員都會(huì)提醒大家遵守知情同意書(shū)中的要求，在實(shí)驗(yàn)期間不要參加本課題外的體育活動(dòng)和其他劇烈體力勞動(dòng)，保持普通的飲食習(xí)慣，不增加食用鈣片等保健品。對(duì)照組主要是通過(guò)各小區(qū)居委會(huì)工作人員的提醒和監(jiān)督，保持日常的飲食和活動(dòng)習(xí)慣。

1.3.4 評(píng)價(jià)方法 在上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院同位素測(cè)試中心，采用雙能X線DEXA骨密度檢測(cè)儀，分別在干預(yù)前和12個(gè)月后，檢查被試腰椎L1、L4、L1-L4和Ward’s三角區(qū)、股骨干及股骨大轉(zhuǎn)子的骨密度值。

1.3.5 統(tǒng)計(jì)方法 錄入數(shù)據(jù)并導(dǎo)入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，首先使用Explore中的Shapiro-W ilk做異常數(shù)據(jù)和正態(tài)分布檢測(cè)，核實(shí)并剔除異常數(shù)據(jù)。對(duì)3組被試的基線進(jìn)行單因素方差分析，并進(jìn)行Post Hoc兩兩比較，選用LSD標(biāo)準(zhǔn)，以P＜0.05為顯著性標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)干預(yù)效果的檢驗(yàn)，采用公式“（干預(yù)后-干預(yù)前）/干預(yù)前×100%”，觀察干預(yù)前后的百分率。

2 研究結(jié)果

通過(guò)單因素分析法，對(duì)太極健骨操組、太極拳組和對(duì)照組的基線各部位的骨密度進(jìn)行比較，干預(yù)前3組志愿者之間骨密度值無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

在12個(gè)月的干預(yù)周期中，2人流失，7人因干預(yù)期內(nèi)參加其他體育活動(dòng)被排除，5人因時(shí)間沖突無(wú)法參加12個(gè)月后的測(cè)試，8人因出勤率低于60%被排除，合計(jì)為22人，流失率為18.8%。95人參加了全部的干預(yù)過(guò)程，保持率為81.20%。通過(guò)以下公式

［（干預(yù)后-干預(yù)前）/干預(yù)前］×100%比較干預(yù)效果（表2）。

表2 12個(gè)月運(yùn)動(dòng)干預(yù)后被試各部位骨密度的變化Table 2 Change of BMD after the 12 M onths Intervention

［（干預(yù)后-干預(yù)前）/干預(yù)前］×100%，公式是判斷運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后效果的常用統(tǒng)計(jì)方法。結(jié)果數(shù)值為正數(shù)，說(shuō)明干預(yù)后的數(shù)值有所提高，負(fù)值則說(shuō)明干預(yù)后的數(shù)值有所下降。對(duì)照組的所有部位均為負(fù)數(shù)，說(shuō)明隨著年齡增長(zhǎng)不運(yùn)動(dòng)的絕經(jīng)期女性出現(xiàn)自然的骨質(zhì)流失；太極拳組的腰椎L4和L1-L4部位為正數(shù)，顯示太極拳對(duì)絕經(jīng)期女性腰椎L4和L1-L4部位有良性干預(yù)效果；太極健骨操組除腰椎L4和L1-L4外，股骨大轉(zhuǎn)子部位的骨密度值也是正數(shù)。說(shuō)明太極拳和太極健骨操練習(xí)均有助于延緩絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)流失，太極健骨操的影響范圍更大。

對(duì)Wards三角區(qū)、股骨大轉(zhuǎn)子和股骨干部位干預(yù)前后骨密度的變化情況作進(jìn)一步的探討。控制協(xié)變量，使3組在同一起點(diǎn)，觀察干預(yù)前后的變化趨勢(shì)。Wards三角區(qū)部位的變化如圖1所示。

圖1 Wards三角區(qū)骨密度干預(yù)前后被試骨密度變化趨勢(shì)Figure 1. Changes of Wards Triangle’s BMD before and after the Intervention

從圖1可看出，12個(gè)月運(yùn)動(dòng)干預(yù)后3組被試的骨密度值均呈下降趨勢(shì)，對(duì)照組下降最為明顯，而太極健骨操組和太極拳組下降趨勢(shì)較緩，其中太極健骨操組的下降最少。說(shuō)明太極健骨操和太極拳均有延緩絕經(jīng)期女性Wards三角區(qū)骨質(zhì)疏松的作用。

股骨大轉(zhuǎn)子部位的變化如圖2所示。

圖2 股骨大轉(zhuǎn)子部位干預(yù)前后骨密度變化趨勢(shì)Figure 2. Changes of Femoral Trochanter’s BMD before and after the Intervention

從圖2可看出，12個(gè)月運(yùn)動(dòng)干預(yù)后太極健骨操組股骨大轉(zhuǎn)子部位的骨密度呈現(xiàn)保持狀態(tài)，太極拳組和對(duì)照組的骨密度值均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，但太極拳組的下降較少。說(shuō)明規(guī)律地練習(xí)太極健骨操，具有保持絕經(jīng)期女性股骨大轉(zhuǎn)子部位骨密度的作用，練習(xí)太極拳有助于延緩絕經(jīng)期女性股骨大轉(zhuǎn)子部位骨質(zhì)疏松的作用。

股骨干部位的變化如圖3所示。

圖3 股骨干部位干預(yù)前后被試骨密度變化趨勢(shì)Figure 3. Changes of Femoral Trunks BMD before and after the Intervention

從圖3可以看出，12個(gè)月運(yùn)動(dòng)干預(yù)后3組被試股骨干部位的骨密度值均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，對(duì)照組明顯下降，太極健骨操組和太極拳組下降趨勢(shì)較緩，其中太極健骨操組的骨密度下降最少。說(shuō)明太極健骨操和太極拳均有助于延緩絕經(jīng)期女性股骨干部位骨質(zhì)疏松的作用。

3 討論

骨強(qiáng)度主要由骨密度和骨質(zhì)量?jī)煞矫鏇Q定。健康女性絕經(jīng)前后的20年內(nèi)骨量丟失加快，其骨密度峰值低于男性，因而老年婦女骨質(zhì)發(fā)生疏松癥的危險(xiǎn)性高于男性。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥已成為一個(gè)重要的公共健康問(wèn)題，有關(guān)運(yùn)動(dòng)療法與絕經(jīng)后婦女骨骼的研究越來(lái)越多［4，6-7］。Martynt等［8］對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)絕經(jīng)后女性進(jìn)行了Meta分析，認(rèn)為負(fù)重從低強(qiáng)度到中等強(qiáng)度的沖擊練習(xí)，如跳躍、爬樓梯、健走，結(jié)合抗阻練習(xí)，可以維持絕經(jīng)后女性股骨頸部位的骨密度。Babatunde等［9］分析認(rèn)為，高沖擊的居家練習(xí)可以提高絕經(jīng)期女性的骨密度。

傳統(tǒng)太極拳練習(xí)作為一種全身性的運(yùn)動(dòng)，對(duì)絕經(jīng)期女性骨密度和骨代謝的積極作用也得到了一些研究的肯定。Tiffancy［10］在綜述中指出，持續(xù)的太極拳練習(xí)可以降低骨礦物的流失，同時(shí)能提高骨含量。Can等［11］研究發(fā)現(xiàn)，每天45 min、每周5次、持續(xù)12個(gè)月的太極拳練習(xí)，可以減緩骨質(zhì)流失。Qin等［12］發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期太極拳練習(xí)者與同齡人相比，在保持較高的骨密度和下肢力量方面有優(yōu)勢(shì)。郁嫣嫣等［13］探討了太極拳鍛煉對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度、骨質(zhì)疏松發(fā)生情況的影響，以及不同太極拳鍛煉年限對(duì)骨密度的影響，結(jié)果顯示太極拳組腰椎L1、L2、股骨干、腰椎L4、左股骨頸、左Wards三角區(qū)骨密度均高于對(duì)照組，骨質(zhì)疏松患病率（31.48%）略低于對(duì)照組（39.22%），但無(wú)顯著性差異。其他研究結(jié)果也顯示，除太極拳套路練習(xí)，太極柔力球、健身球及功夫扇等太極拳的演變運(yùn)動(dòng)形式，對(duì)于中老年人尤其是絕經(jīng)女性的骨密度和骨代謝指標(biāo)也有改善作用［14-15］。

太極拳套路練習(xí)與其他項(xiàng)目的橫向比較優(yōu)勢(shì)不明顯。周勇等［16］的研究顯示，步行、跑步、扇子舞和太極推手4種運(yùn)動(dòng)均能增加絕經(jīng)女性腰椎L2-L4的骨密度值，且太極推手的鍛煉效果更為顯著。該研究者在非體育鍛煉組和跳繩、木蘭拳、太極拳套路及太極推手組之間加以對(duì)比，經(jīng)過(guò)10個(gè)月的鍛煉，發(fā)現(xiàn)太極拳等傳統(tǒng)體育項(xiàng)目練習(xí)對(duì)絕經(jīng)女性骨密度有積極的影響，且太極推手對(duì)腰椎和前臂及跳繩對(duì)前臂骨的影響更為明顯［17］。陳榮等［18］對(duì)濟(jì)南市120名55～65歲的老年女性，進(jìn)行了為期20周的太極拳（24式簡(jiǎn)化太極拳）練習(xí)與快走前后的骨密度和骨代謝指標(biāo)的變化比較顯示，練習(xí)太極拳與快走均能提高老年女性的跟骨骨密度，延緩骨量的丟失，但快走的效果更好一些。

有研究結(jié)果顯示，太極拳在預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松癥的作用仍待進(jìn)一步確定。在Lee等［19］的綜述中，一個(gè)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，太極拳比久坐的生活方式能降低骨密度損失，而其他2個(gè)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，太極拳練習(xí)或補(bǔ)鈣對(duì)骨密度無(wú)顯著性影響，認(rèn)為太極拳在預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松癥方面的證據(jù)不能令人信服，有必要進(jìn)行更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯俊Ｐ焓烂竦龋?0］對(duì)7篇太極拳預(yù)防絕經(jīng)后女性骨密度的文獻(xiàn)進(jìn)行了分析，其中：5篇隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)提示，初學(xué)太極拳的絕經(jīng)女性經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后可減少其骨量的丟失；2篇橫斷面研究提示，長(zhǎng)期、有規(guī)律的太極拳練習(xí)可預(yù)防絕經(jīng)后女性骨量的流失，但方法學(xué)上存在差異。Meta分析結(jié)果顯示，尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明絕經(jīng)后女性練習(xí)太極拳可以減緩骨量丟失。作者認(rèn)為可能由于干預(yù)措施對(duì)于骨密度的干預(yù)時(shí)間（1年或1年以內(nèi)）和頻率過(guò)短，而未出現(xiàn)顯著性差異。

有研究指出，各種形式的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)改善骨代謝、提高骨密度有積極作用，一套完整的骨質(zhì)疏松運(yùn)動(dòng)處方至少應(yīng)包含3種主要運(yùn)動(dòng)類(lèi)型：有氧耐力練習(xí)、伸展練習(xí)和抗阻練習(xí)［21］。綜合練習(xí)方式比單一的運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果好［22］。鑒于此，新編太極健骨操將傳統(tǒng)太極拳、武術(shù)基本功、陳式太極拳的發(fā)力練習(xí)等，針對(duì)骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折的特點(diǎn)，按照功能提取出來(lái)，進(jìn)行重新組合與編排，其中所涵蓋的太極推手和發(fā)力內(nèi)容，類(lèi)似于抗阻練習(xí)和高沖擊練習(xí)。經(jīng)芬蘭于韋斯屈萊大學(xué)測(cè)定，新編太極健骨操和太極拳套路均屬于中等強(qiáng)度練習(xí)，但太極健骨操練習(xí)過(guò)程中的最高心率和最大攝氧量以及下肢肌電的變化，均略高于太極拳套路練習(xí)。太極拳套路練習(xí)是整體的身心運(yùn)動(dòng)，而太極健骨操是太極推手和太極發(fā)力練習(xí)的提煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度略高，針對(duì)性更強(qiáng)，對(duì)絕經(jīng)期女性的骨密度干預(yù)效果更好。

4 結(jié)束語(yǔ)

規(guī)律地練習(xí)太極健骨操，對(duì)于保持絕經(jīng)期女性骨密度和延緩骨質(zhì)疏松有積極的作用，其效果比常規(guī)太極拳練習(xí)更為明顯。

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Tai Chi Bone-Building Exercise’Effect on BoneM ineral Density of Postmenopausal W omen

∥YU Dinghai1，WANG Huiru2，XIE Yelei1，CHEN Wenhua3，YU Bo3，LU Yingzhi1

Objective：It aims to evaluate the effect of Tai Chi Bone-building Exercise on bone mineral density（MMD）of postmenopausalwomen.Methods：The subjects were volunteers of postmenopausalwomen.They were divided random ly into Tai Chi Bone-building group，traditional Tai Chi group and control group. The Tai Chi bone-building group participated in the bone-building exercise and the traditional Tai Chi group participated in the 8-style and 24-style Tai Chi4 times a week，60 minutes per time under an instructor for 12 months.The control group was advised to keep their routine activity during the intervention.Bone mineral density of the lumbar spine（L1，L4，L1-L4），Ward’s triangle，femoral，and the great trochanter of femurwere assessed by a dual energy X-ray（EDXA）before and after the intervention.Variance analysis，the percentage change before and after the intervention and 95% reliability range of the Plot tendency figure were used to evaluate the intervention effects.Results：After intervention，there was no significant difference in subjects’baseline BMD value among three groups.Percentage change showed to be positive at L4 and L1-l4 part of the Tai Chi group，and all parts of the control group were negative.In addition to L4 and L1-L4，the BMD value of the great trochanter of femur is also positive in the Tai Chi bone-building group.The plot tendency figure found that Tai Chi bone-building exercise had a good intervention effect.Conclusion：Tai Chi Bonebuilding exercise helps maintain bone density and slow down the decline of bonemineral density in postmenopausalwomen，showing a better intervention effect than traditional Tai Chi.

postmenopausal women；Tai Chi Bone-building Exercise；Tai Chi；bonem ineral density；effect

G852

A

1000 -5498（2014）06 -0100 -05

2014 -02 -13；

2014 -05 -26

上海市科委地方院校能力建設(shè)項(xiàng)目（上海市軟科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目11290502800）；上海市教委科研創(chuàng)新資助項(xiàng)目（12ZZ169）

虞定海（1951 -），男，上海人，上海體育學(xué)院教授，博士生導(dǎo)師；Tel.：（021）51253211，E-mail：yudinghai0730@126.com