李子惠

摘 要：本文從影響健康的霧霾天氣認(rèn)識(shí)入手，分析成因，并從醫(yī)學(xué)的角度談?wù)勂湮：Γ岢鲆恍┙】捣雷o(hù)的措施。

關(guān)鍵詞：霧霾； 危害； 保護(hù)

中圖分類號(hào)：P458 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1006-3315（2014）05-158-001

連日來，持續(xù)的霧霾天氣使哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病及心、腦血管疾病收治呈爆發(fā)性上升，憂郁癥、亞健康,甚至霧霾引發(fā)的車禍等也使醫(yī)院科室出現(xiàn)了爆棚現(xiàn)象。如何認(rèn)識(shí)霧霾天氣,并能做好防護(hù)，成了自我保健的關(guān)鍵。前段時(shí)間召開的全國人大政協(xié)會(huì)議也將空氣污染作為了目前的最大的民生問題。

一、對(duì)霧霾天氣的認(rèn)識(shí)

霧霾天氣是一種大氣污染狀態(tài)，是空氣中的灰塵、硫氧、氮氧及碳?xì)浠衔锏群退w粒大量積聚而成，其中硫氧、氮氧化物、可吸入顆粒物（PM10）和可入肺顆粒物（PM2.5）是霧霾污染的主要元兇。PM10是指直徑小于或等于10微米的顆粒物，稱為可吸入顆粒物。PM2.5是指直徑小于或等于2.5微米的顆粒物，也稱為可入肺顆粒物。PM2.5徑粒小，電子顯微下可見孔隙中附著大量的有毒、有害物質(zhì),且在空氣中的懸浮時(shí)間長、傳送遠(yuǎn)，沉積肺內(nèi)不易排出，對(duì)人體健康危害極大。

二、霧霾天氣的形成

1．自然因素

當(dāng)大氣活動(dòng)偏弱，風(fēng)速小，風(fēng)力弱，大氣層比較穩(wěn)定時(shí)，極易使空氣中的灰塵、硫氧、氮氧及碳?xì)浠衔锏群退w粒大量積聚，導(dǎo)致霧霾天氣；另一方面，部分季節(jié)水氣溶膠背景濃度高，空氣相對(duì)濕度大，干細(xì)顆粒迅速膨脹，也催生了霧霾天氣。

2.環(huán)境因素

燃煤、機(jī)動(dòng)車、產(chǎn)業(yè)失衡且廢氣處理不善的落后工業(yè)，這些是污染的根本原因。

3.局部地理因素

工業(yè)開發(fā)區(qū)集中，城市高樓林立，引發(fā)靜風(fēng)現(xiàn)象增多，空氣在水平和垂直方向流動(dòng)性小，懸浮微粒難以擴(kuò)散，污染顆粒不斷積聚，一遇水汽分子極易成霾。

三、霧霾天氣對(duì)人體的危害

受霧霾天氣影響最直接的是人體的呼吸系統(tǒng)，防護(hù)差、抵御力弱，微細(xì)粒經(jīng)呼吸進(jìn)入體內(nèi)，沉積到肺泡，刺激呼吸系統(tǒng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、哮喘，誘發(fā)咽炎、肺炎和支氣管炎等，使慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病癥狀加重。一些極微顆粒能長時(shí)間沉積附著于肺泡，且污染帶毒極易成為惡性腫瘤如肺癌的誘因，2013年10月，世界衛(wèi)生組織正式將“室外空氣污染”確認(rèn)為“一類致癌物”。另外霧霾天氣也是心腦血管疾病患者的“殺手”，氣壓低、氧飽和度差、污染重，加至晨練時(shí)潮濕、寒冷，心臟負(fù)荷加大，頭痛胸悶，血管痙攣、血壓波動(dòng)，使患者癥狀加重，甚至?xí)a(chǎn)生心肌梗塞和腦溢血等疾病。因此霧霾天氣不宜出門，不宜晨練，年老體弱者更要注意，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

從各年齡段來看，兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，且氣道高反應(yīng)性，受霧霾直接刺激，易突發(fā)支氣管哮喘。中青年人呼吸防御機(jī)制雖較完善，但室外活動(dòng)多，呼吸防護(hù)差，污染微粒吸入量大，沉積程度高，呼吸系統(tǒng)常常感染，心腦血管系統(tǒng)也易紊亂，加至工作壓力大，承受責(zé)任多，能自我保健的時(shí)間少，經(jīng)常超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，處于亞健康狀態(tài)，引發(fā)的重疾已不是個(gè)例。老年人抵抗力差，常伴有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病，霧霾的刺激易使老年人慢性病的急性發(fā)作，可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

另外，霧霾給人的情緒與心理帶來的威脅已不容忽視，而這方面的國內(nèi)研究卻幾乎蒼白，相關(guān)的預(yù)警干預(yù)可想而知。SxZ中國飼料行業(yè)信息網(wǎng)-立足飼料，服務(wù)畜牧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，人腦中的松果體腺體，在環(huán)境暗淡時(shí)，變得活躍且會(huì)抑制人體興奮的甲狀腺素和腎上腺素的分泌，容易表現(xiàn)出情緒失調(diào)，低靡不振，如若恰逢長時(shí)霧霾，加至室外工作無處躲避，焦慮不安、消沉憂郁，則會(huì)更加明顯，對(duì)心理素質(zhì)較差、患有抑郁癥或季節(jié)性情緒障礙的人反應(yīng)會(huì)更加劇烈，惶惑不安，情緒失控，焦慮煩躁，畏懼抑郁，甚至?xí)凶詺⒌娘L(fēng)險(xiǎn)。還有霧霾天氣還會(huì)刺激人眼，影響視力、頻發(fā)交通意外，這已經(jīng)是人所共知的了。

四，霧霾天氣的自我防護(hù)

霧霾天氣來襲，盡量在室內(nèi)活動(dòng)，關(guān)閉門窗，日出霾散時(shí)再開窗換氣。如果經(jīng)久不散，應(yīng)避免在空氣污染較重的早晚時(shí)通風(fēng)換氣，一旦發(fā)現(xiàn)天高云淡，空氣流通，即可少量地開門開窗換氣。室內(nèi)可放幾盆綠色植物，葉面粗糙有毛、分泌粘液，表面積大的，能吸附較多顆粒的，比如薄荷、橡皮樹、虎尾蘭、吊蘭、綠蘿、鐵線蕨和蘆薈等，不過植物的吸附是有限的，本身生長也拒絕受污染的環(huán)境。

平時(shí)應(yīng)盡可能減少出行，取消晨練，非要出門的先計(jì)劃好內(nèi)容和錯(cuò)開時(shí)間，戴上護(hù)鏡和防顆粒物性能強(qiáng)的口罩，盡量遠(yuǎn)離產(chǎn)生霧霾的局部地區(qū)，如馬路、污染較重的工礦集中地、車輛尾氣集中易產(chǎn)地段，錯(cuò)開上下班高峰，外出歸來，應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚，并做好鼻腔和肺部的護(hù)理。

飲食上宜清淡多蔬，選擇易消化且富含維生素的食物，少吃刺激性食物，多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，如梨、橙子、百合等，多食調(diào)節(jié)血脂的黑木耳，適量補(bǔ)充維生素D，如蛋黃、豬肝及胡蘿卜等，要多看一些開心影視、多聽一些清心純音，多吃一些開心食品，如香蕉、全麥面包、爆米花等，來調(diào)節(jié)心情，抵抗抑郁。

一旦出現(xiàn)咳嗽、多痰、嗓子干癢，應(yīng)立即做好呼吸道預(yù)防感染的工作，可服用純中藥制劑清肺熱治咳喘口服液等，如有呼吸困難，頭暈胸悶、痰中血絲、哮喘發(fā)作，或伴有發(fā)熱等不良癥狀、建議立即去醫(yī)院就診。