任月明

【摘 要】近年來，物理療法在治療各種疾病方面的應(yīng)用逐漸被推廣開來并取得良好的治療效果。國內(nèi)有關(guān)臨床醫(yī)生將物理療法應(yīng)用在治療婦科疾病方面，效果顯著，并且有較小的毒副作用。本文通過對(duì)物理療法的種類及在婦科疾病方面的臨床應(yīng)用和治療婦科疾病的優(yōu)勢加以綜述，希望能夠?yàn)橐院蟮膵D科疾病治療方面提供一些參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】物理療法；婦科疾??；應(yīng)用進(jìn)展

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，我們在疾病的臨床治療上更加注重預(yù)防與治療相結(jié)合，而并非僅僅要求達(dá)到治愈的目的，同時(shí)要兼顧怎樣更快速有效地讓人們的身體恢復(fù)健康、怎樣讓副作用對(duì)人們產(chǎn)生的影響更小，以提高人們的生活質(zhì)量。而物理療法因具備上述優(yōu)點(diǎn)，近年來在臨床上被廣泛應(yīng)用，并取得較好的效果[1]。所謂物理療法就是指應(yīng)用一種或者多種物理能量條件作用于患者身體，促使患者身體內(nèi)產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)，以減輕甚至消除疼痛，消除病因，使受破壞的生理平衡重新恢復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體防御功能，待產(chǎn)功能和組織的再生機(jī)能，以達(dá)到促使身體恢復(fù)健康的目的，簡稱理療[2]。

1 物理療法的種類與特點(diǎn)

1.1 物理療法的種類 物理療法主要分為自然物理因素療法和人工物理因素療法兩種。自然物理因素療法主要是指利用礦泉、氣候、空氣、日光等自然因素輔助治療疾病的方法。人工物理因素療法主要是指利用電、磁、光等人為提供的因素輔助治療疾病的方法。電療法主要包括靜電療法，直流電療法，低、中、高、超高、特高頻電療法，離子導(dǎo)入療法等。磁療法主要包括靜磁場療法，脈動(dòng)磁場療法，低、中、高頻磁場療法等。光療法主要包括紅外線療法，可見光療法，紫外線療法，激光療法等[3]。

1.2 物理療法的特點(diǎn) 一是物理療法如對(duì)患者身體使用紫外線引起紅斑或者反復(fù)點(diǎn)刺激迫使皮膚粗糙，但對(duì)患者身體都無傷害，因此副作用是很小的；二是物理療法對(duì)神經(jīng)、關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛及內(nèi)臟痙攣性疼痛都具有緩解作用，因此具有無痛苦特點(diǎn)；三是物理療法如熱水浴發(fā)汗、冷水浴降溫、溫?zé)嶂委煰d攣等治療效果立竿見影，因此具有見效快且好的特點(diǎn)；四是經(jīng)過反復(fù)治療后，物理療法的療效會(huì)產(chǎn)生疊加和持續(xù)的作用，并能保持一段時(shí)間，因此具有療效持續(xù)時(shí)間久的特點(diǎn)[4]。

2 物理療法在治療婦科疾病方面的主要療法

2.1 電療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用 一是直流電療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。直流電療法主要是利用30～80V的低電壓、小于50mA小強(qiáng)度的平穩(wěn)直流電作用于人體以達(dá)到治療疾病的效果。直流電療陰極具有軟化瘢痕、松懈粘連、消除炎癥的作用，陽極具有減少滲出的作用。在相關(guān)反射區(qū)通電時(shí)，可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺體的功能。直流電療法通過乳腺區(qū)通電在治療失調(diào)性子宮出血方面有較好的效果，利用鼻粘膜直流電導(dǎo)入療法在治療閉經(jīng)方面也可以取得較好的療效。二是直流電藥物離子導(dǎo)入療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。直流電藥物離子導(dǎo)入療法是將藥物利用電流通過皮膚或者黏膜導(dǎo)入人體以達(dá)到治療疾病的效果。常用的藥物有碘離子、鎂離子、鋅離子、中藥等。碘離子的導(dǎo)入有利于促進(jìn)慢性炎癥的吸收，使瘢痕軟化，松懈組織粘連。在治療盆腔炎時(shí)通過陰道或直腸將藥物導(dǎo)入進(jìn)行治療，治療效果比較理想。三是中低頻電療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。低頻電流是小于 1000Hz的電流，中頻電流是1000Hz至100000Hz的電流，利用中低頻電流就是指利用小于100000Hz的脈沖電流治療疾病，即中低頻電療法。在治療盆腔炎方面，患者在經(jīng)期先用青霉素和丁胺卡那靜滴體內(nèi)，然后利用中低頻電流刺激穴位，以促進(jìn)藥物更充分的吸收，使治療效果更加明顯[5]。

2.2 光療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用 一是紫外線療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。所謂紫外線療法是利用紫外線照射人體來防治疾病、促進(jìn)恢復(fù)健康的方法。利用紫外線局部照射的方法，將冷水式紫外陰道導(dǎo)子直接放入陰道內(nèi)進(jìn)行照射，能夠起到快速殺菌、消炎止痛的作用，在治療陰道炎方面具有良好的治療效果。二是紅外線在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。所謂紅外線療法是指利用紅外線穿透皮膚，直達(dá)肌肉、皮下組織，使其產(chǎn)生熱效應(yīng)，以達(dá)到治療疾病的目的。紅外線治療可以使黏膜組織凝固、壞死、結(jié)痂脫落，再生新鮮組織。關(guān)于利用紅外線治療宮頸糜爛方面操作如下：在月經(jīng)干凈三至七天內(nèi)利用紅外光治療儀，將照射槍頭深入陰道內(nèi)，距離糜爛0.5cm處照射，直至病變部位變成灰白，然后涂上云南白藥膏[6]。紅外線治療宮頸糜爛效果較好，是目前治療宮頸糜爛最理想的辦法。三是激光療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。激光的治療作用和一般光療一樣，其作用取決于波長、強(qiáng)度及作用時(shí)間長短。激光在臨床使用上主要是利用其大功率的破壞作用和小功率的促發(fā)生物學(xué)激活新陳代謝的作用。大功率的激光主要用于外科光刀、切割組織、炭化腫瘤、焊接組織等。小功率激光主要起到消炎、鎮(zhèn)痛及促使組織再修復(fù)的作用。因此在治療宮頸糜爛方面具有操作簡單、療效高、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。除此之外在治療痛經(jīng)、慢性盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血方面都有較好的療效[7-9]。

2.3 磁療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用 所謂磁療就是利用磁場作用于人體的一定部位或者穴位，以達(dá)到治療疾病的目的的治療方法。在治療婦科疾病方面主要采用以下幾種方法：一是微波療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用。所謂微波療法是指應(yīng)用波長為1米至1毫米（300～30000兆赫）的特高頻電磁波作用于人體以達(dá)到治療疾病目的的方法。目前在治療陰道炎方面，利用微波腔內(nèi)陰道輻射器治療的應(yīng)用比較多[10-12]。利用一次性微波陰道輻射器放置陰道內(nèi)治療陰道炎，可以克服肥胖或者盆腔較深的患者不易使用的缺點(diǎn)，適用的范圍更廣，治療效果更好。除此之外，微波療法治療慢性盆腔炎效果也較好。二是恒磁場治療法在治療婦科疾病中的應(yīng)用。將磁場表面磁場強(qiáng)度在0.48～0.5T的兩磁極放置于下腹和腰骶部，治療子宮肌瘤效果顯著。三是脈沖電磁治療法在治療婦科疾病方面的應(yīng)用[13-15]。脈沖療法治療產(chǎn)后引起的盆腔陰道充血療效較好，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

3 物理療法治療婦科疾病的優(yōu)勢

3.1 物理療法在治療婦科疾病方面種類多，可以選擇一種甚至幾種方法綜合治療疾病 物理療法在治療婦科疾病方面有光療、電療、熱療、磁療等。我們能夠根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)，病人的個(gè)體差異及各種物理治療辦法的優(yōu)勢，恰當(dāng)?shù)貙⑺幬?、手術(shù)、物理療法綜合起來，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)選擇最合適的治療辦法，可以取得更好的治療效果[16-18]。

3.2 物理療法在治療婦科疾病方面見效快且好，無副作用，痛苦小，復(fù)發(fā)性小 物理療法如直流電導(dǎo)入藥物療法比直接將藥物作用于人體，藥物的吸收程度更高，這樣見效更好；間接電動(dòng)療法、波動(dòng)電療法在治療痛經(jīng)及各種原因引起的慢性盆腔炎方面止痛效果更快，具有見效快和痛苦小的優(yōu)點(diǎn)；紅外線治療宮頸糜爛直接作用于病灶，使之變?yōu)榛野?，這樣就從根本上杜絕了疾病的復(fù)發(fā)，具有復(fù)發(fā)性小的特點(diǎn)。因?yàn)槲锢懑煼ㄊ遣捎梦锢砟芰孔饔糜诨颊撸詿o副作用[19-22]。

3.3 物理療法在治療婦科疾病方面操作簡單，經(jīng)濟(jì)適用 物理療法雖然種類繁多，但是操作程序并不復(fù)雜，減輕了醫(yī)生在操作時(shí)的難度，同時(shí)治療費(fèi)用相對(duì)較低，不會(huì)給患者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而保證了患者家庭正常的生活。

4 結(jié)語

物理療法越來越被廣泛地應(yīng)用于治療各類疾病，并且取得較好的治療效果。婦科疾病種類繁多，長期困擾著女性同胞。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，在婦科疾病的治療方面的技術(shù)不斷提高，取得了一定的治療效果，但是對(duì)某些疾病的治療效果不明顯，見效慢、患者承受的痛苦大、副作用大。尤其是對(duì)盆腔炎、輸卵管炎、子宮頸炎的治療需要用抗生素，治療比較困難，且傷害肝腎、引起菌群失調(diào)。因此怎樣能讓在治療婦科疾病方面取得更好的治療效果是許多醫(yī)學(xué)專家關(guān)注的問題。物理治療方法是70年代以來發(fā)展起來的治療方法，具有悠久的歷史。物理療法種類繁多，可以單獨(dú)使用，也可以將兩種物理因子聯(lián)合使用，還可配合藥物使用，在增強(qiáng)藥效，促使藥物吸收方面具有很好的效果，且單獨(dú)使用的時(shí)候?qū)θ梭w無副作用。通過國內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)者的共同努力，將物理治療方法應(yīng)用在治療婦科疾病方面，并取得良好的治療效果，值得臨床應(yīng)用上的大力推廣。同時(shí)我們也要意識(shí)到物理療法在治療婦科病方面的應(yīng)用還不夠成熟和全面，需要進(jìn)一步研究和探索。雖然在治療婦科疾病方面有了物理療法后變得容易得多，但是更重要的是加強(qiáng)對(duì)婦科疾病的預(yù)防，這樣才能從根本上減少婦科疾病對(duì)患者的傷害。女性要注意加強(qiáng)體育鍛煉，飲食均衡，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免過多的人流與刮宮，定期進(jìn)行婦科病普查等。目前，在治療婦科疾病方面嘗試?yán)梦锢懑煼?，或者單純選擇合適的一種或者多種物理療法治療，或者將物理療法與傳統(tǒng)中醫(yī)相結(jié)合進(jìn)行治療，為解決婦科方面的疑難問題如盆腔炎、陰道炎，宮頸糜爛等提供了有效手段并取得較好的治療效果，在臨床應(yīng)用上值得學(xué)習(xí)和推崇。

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