周方艷

【摘要】 婦產(chǎn)護(hù)理具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，關(guān)系到孕婦與孩子的生命安全。護(hù)理人員需要具備規(guī)范的護(hù)理行為、具有較強(qiáng)的責(zé)任心。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要盡可能滿足患者及家屬的合理要求，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在患者面前樹立良好形象。這樣才能有效避免護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的隱患，減少醫(yī)患之間的糾紛與矛盾，保護(hù)好自身合法權(quán)益。本文針對婦產(chǎn)護(hù)理過程中的安全隱患進(jìn)行了探討并提出相應(yīng)處置對策。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理；安全隱患；對策

文章編號：1004-7484（2014）-06-3255-02

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與市場經(jīng)濟(jì)體制的深化，醫(yī)療市場競爭日益激烈，也帶來復(fù)雜多樣的各種糾紛。護(hù)理過程中的差錯與事故防范及護(hù)理安全問題目前已成為護(hù)理工作的重點(diǎn)。在臨床實(shí)踐中，要不斷培養(yǎng)創(chuàng)新意識，提高婦產(chǎn)護(hù)理安全意識，才能建設(shè)一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1 婦產(chǎn)護(hù)理過程中安全隱患

1.1 護(hù)理人員服務(wù)意識不強(qiáng) 在護(hù)理過程中一些護(hù)理人員危機(jī)意識不足，通常沒有對潛在危機(jī)因素與安全隱患引起足夠重視，還有可能忽略患者心理需求，進(jìn)而引發(fā)護(hù)患之間時(shí)常發(fā)生糾紛與沖突。

1.2 規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng) 盡管醫(yī)院對婦產(chǎn)護(hù)理人員的觀察、接產(chǎn)、產(chǎn)后出血、嬰兒護(hù)理等實(shí)際工作流程都制定了比較規(guī)范的規(guī)章制度，但在實(shí)際操作過程中，有些護(hù)理人員在病情觀察及記錄過程中不仔細(xì)，沒有嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，經(jīng)常會造成母嬰發(fā)生異常先兆或產(chǎn)程停滯等非正常狀況。有些護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生用錯藥、抱錯嬰兒的現(xiàn)象。有時(shí)由于大意造成嬰兒滑落跌傷，也成為母嬰安全的重要影響因素，上述問題為醫(yī)院帶來不必要麻煩并引發(fā)不必要糾紛。

1.3 護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不高 醫(yī)院一些護(hù)理人員由于專業(yè)素質(zhì)不高，在護(hù)理操作過程中容易在技術(shù)上發(fā)生分歧，進(jìn)而引起護(hù)理差錯與事故，使患者及家屬對醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)生質(zhì)疑或喪失信心。

1.4 護(hù)理人員溝通能力不強(qiáng) 醫(yī)院一些護(hù)理人員因工作時(shí)間較短，經(jīng)驗(yàn)不足，無法解答孕產(chǎn)婦及家屬提出的疑問，更不知如何給患者進(jìn)行正確的心理安慰。因此，護(hù)理人員應(yīng)不斷提高業(yè)務(wù)水平，為孕產(chǎn)婦在分娩過程中的焦慮、恐懼、疼痛等心理給予必要的排解，從心理上對孕產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)懷與疏導(dǎo)。

1.5 高水平人才不足 目前醫(yī)院中高水平的護(hù)理人員不足，婦產(chǎn)科專業(yè)知識比較缺乏，業(yè)務(wù)知識掌握不深，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，難以為孕產(chǎn)婦提供高水平的護(hù)理。

2 加強(qiáng)婦產(chǎn)護(hù)理安全的幾點(diǎn)對策

婦產(chǎn)護(hù)理工作主要為產(chǎn)婦與孩子提供臨床所需護(hù)理工作，使孕產(chǎn)婦及孩子得到應(yīng)有的關(guān)心與愛護(hù)。在臨床婦產(chǎn)護(hù)理工作過程中，要將安全護(hù)理與責(zé)任感作為考核管理護(hù)理人員工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范業(yè)務(wù)與操作規(guī)程，提高臨床護(hù)理水平與質(zhì)量。主要采取以下四點(diǎn)對策：

一是加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)教育，培養(yǎng)規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理工作作風(fēng)。這關(guān)系到患者早日康復(fù)與生命安全，因此作為護(hù)理人員，要端正工作態(tài)度，樹立為患者生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，耐心細(xì)致地開展各項(xiàng)護(hù)理工作，保證醫(yī)護(hù)安全，提高服務(wù)質(zhì)量。此外，還要加強(qiáng)培訓(xùn)，重點(diǎn)在護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理技術(shù)的提高方面，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練。將護(hù)理質(zhì)量日?？己私Y(jié)果作為護(hù)理人員評優(yōu)晉升的一項(xiàng)重要指標(biāo)，強(qiáng)化服務(wù)意識，逐級考核，層層把關(guān)。將護(hù)理安全作為考核護(hù)理水平的一項(xiàng)重要考評指標(biāo)。

二是提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)與安全意識，隨著我國法律體系的日益完善，護(hù)理人員要提高法律意識，并能運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益，工作中要時(shí)刻約束并提醒自己，不斷提高護(hù)理專業(yè)水平。強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識，增強(qiáng)護(hù)理人員自我保護(hù)意識，增強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范操作，以減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

三是尊重患者隱私與知情權(quán)，婦產(chǎn)工作中，通常會涉及到患者月經(jīng)史、婚育史等一些隱私，病例上患者的姓名與相關(guān)情況都是真實(shí)的，因此在具體護(hù)理操作過程中，患者的軀體隱私會暴露無遺。因此，醫(yī)院在日常護(hù)理過程中，婦產(chǎn)護(hù)理人員要采用屏風(fēng)進(jìn)行遮擋，在操作前與患者耐心真誠地解釋，與患者建立互信關(guān)系，對患者知情權(quán)予以必要的尊重，與患者及時(shí)溝通并得到合作。

四是規(guī)范護(hù)理文書，作為患者生命體征與病情變化的詳細(xì)記錄的護(hù)理文書具有十分重要的作用，可以使醫(yī)生掌握患者病情變化，以便于對癥下藥。因此，規(guī)范的護(hù)理記錄可以作為醫(yī)療診斷的重要依據(jù)。而且，護(hù)理文書也是法律文書，可以作為護(hù)理人員與患者發(fā)生糾紛時(shí)的一項(xiàng)重要法律依據(jù)。因此，要求護(hù)理人員對自己嚴(yán)格要求，要具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，客觀、及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄患者病情與日常護(hù)理情況，使護(hù)理文書成為科學(xué)規(guī)范、全面完整的護(hù)理資料，一旦發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，可提供重要的參考依據(jù)。

3 結(jié) 語

綜上所述，隨著國家加大對醫(yī)療衛(wèi)生與健康的重視，作為醫(yī)務(wù)工作者要始終將維護(hù)患者合法權(quán)益放在重要位置，不斷提高專業(yè)理論知識水平與服務(wù)水平，以精湛的護(hù)理技術(shù)為患者提供滿意的服務(wù)，這樣才能不斷適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展要求，使患者早日恢復(fù)健康。

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