王艷霞

【摘要】 目的：討論及分析顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口腔正畸治療。方法：回顧性方法，將我院在2012年2月至2013年2月200例顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者作為對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組在治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病同時(shí)給予口腔正畸治療。對(duì)照組僅治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，不給予口腔正畸治療。通過(guò)對(duì)比分析兩組的治療效果，從而分析治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口腔正畸的相互關(guān)系。

結(jié)果：兩組有明顯差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的治愈率高于對(duì)照組，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。結(jié)論：，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。具有重要的臨床意義，越來(lái)越值得醫(yī)務(wù)人員重視。

【關(guān)鍵詞】 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病口腔正畸

【中圖分類(lèi)號(hào)】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671-8801（2014）07-0072-01顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病治療與口腔正畸有著重要的相互關(guān)系。目前存在兩種觀點(diǎn)：①口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病[1]。②口腔正畸是下頜關(guān)節(jié)紊亂病的易感因素[2]。大多數(shù)科學(xué)研究證實(shí)了口腔正畸不一定是下頜關(guān)節(jié)紊亂病的易感因素。因此是否口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病就顯得尤為重要，也是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。本文探討了治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口腔正畸的相互關(guān)系，進(jìn)行了大量的調(diào)查，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的治療效果，其具體如下：

1資料和方法

1.1一般資料

將我院在2012年2月至2013年2月200例顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者作為對(duì)象，男性120例，女性80例。年齡38—67歲，平均年齡54歲。此200例患者均通過(guò)MRI(核磁共振）檢查復(fù)合顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均因急性發(fā)病住院。82例患者關(guān)節(jié)移位，54例患者關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，64例患者關(guān)節(jié)液滲出。有80名患者曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療，120名患者未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的治療。兩組除在治療方案有差異，在其他方面上無(wú)明顯差異。

1.2方法

將200例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組在治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，同時(shí)給予口腔正畸治療。對(duì)照組僅僅是治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，并沒(méi)有給予口腔正畸治療。通過(guò)對(duì)比分析兩組的治療效果，從而分析治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口腔正畸的相互關(guān)系。

1.3統(tǒng)計(jì)處理

對(duì)此數(shù)據(jù)采用17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2 結(jié)果

兩組治療效果的比較，見(jiàn)表一

表一兩組治療效果的比較

兩組有明顯差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的治愈率高于對(duì)照組，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。

3結(jié)論

有研究證明[4]：將口腔科100名口腔正畸的患者，依據(jù)Helkimo 指數(shù)，將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。即為T(mén)MJ 無(wú)癥狀組、TMJ 有癥狀組。借助核磁共振檢查關(guān)節(jié)，并測(cè)量TMJ 的前、后間隙。結(jié)論證實(shí)了利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病為口腔科常見(jiàn)疾病，發(fā)病率高，癥狀不明顯。該病損傷咀嚼肌，累及顳下頜關(guān)節(jié)?；颊甙l(fā)病時(shí)常常出現(xiàn)說(shuō)話障礙，口齒疼痛等現(xiàn)象。有些患者因損傷神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)頭痛、磨牙、單側(cè)疼痛現(xiàn)象。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病癥狀體征不明顯，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給與感度重視?；颊唛L(zhǎng)期以來(lái)飽受疾病折磨，產(chǎn)生抑郁、不安等情緒。

口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的原因在于牙齒位置閉合不好，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間牙齒缺失，頜間關(guān)系不吻合，關(guān)節(jié)盤(pán)與髁狀突關(guān)系改變。這些都會(huì)是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的因素。因病情反復(fù)無(wú)常，常帶給患者一系列的心理壓力。因此醫(yī)務(wù)人員在治療此病的同時(shí)不僅應(yīng)該治療口腔疾病，還應(yīng)同時(shí)注意患者心理因素。

參考文獻(xiàn)

[1]王璟.王晟.正畸治療與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病關(guān)系的研究進(jìn)展[J].國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志.2010.1.(3)314-315.

[2]馬緒臣.顳下頜關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)與臨床[J].2版北京民衛(wèi)生出版社, 2010: 224- 229.

[3]張丁.正畸疑難病例解析[J]. 北京人民衛(wèi)生出版社, 2010: 157 - 194.

[4]徐櫻華,易新竹.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥在青年中的流行病學(xué)調(diào)查. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011, 24(4):249.