張俊錄

【摘要】 目的 針對胃痛患者展開臨床治療研究，了解中成藥在臨床治療方面相對于西藥而言的效果優(yōu)越性。旨在長遠治療患者胃痛疾病，減輕患者痛苦程度，提升治療有效性。方法 選取我院在2013年1月-2014年1月這一年時間內(nèi)收治的胃痛患者共82例，將其隨機分為對照組及觀察組，每組41人。對照組采用西藥方式治療，觀察組采用中成藥治療，對比兩組患者遠期胃痛復(fù)發(fā)率以及止痛時間，了解效果差異性。結(jié)果 采用中成藥治療的觀察組患者在平均藥物起效時間上略短于對照組，但在治療總有效率方面遠遠高于對照組，兩者對比存在顯著性差異（p＜0.05）。結(jié)論 中成藥能夠在短時間內(nèi)發(fā)揮藥效，讓患者在服藥后無需經(jīng)過漫長等待才能夠止痛。且在隨訪中發(fā)現(xiàn)觀察組患者在兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作幾率更低，證明了中成藥的調(diào)理效果，因此中成藥在胃痛治療上具有較高臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 中成藥胃痛臨床療效

【中圖分類號】R573【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1671-8801（2014）07-0068-01胃痛是臨床治療中的常見病癥，主要發(fā)生在胃脘部位，臨床表現(xiàn)以疼痛感為主，患者可能伴有嘔吐情況。研究認(rèn)為胃痛產(chǎn)生原因較多，例如胃癌、胃神經(jīng)功能證、十二指腸潰瘍以及急慢性胃炎等。胃痛會造成患者身體上的極大不適，若沒有及時治療極易造成患者出現(xiàn)胃穿孔癥狀造成更嚴(yán)重不適感[1]。本院基于這一背景，采用對比方式研究了胃痛系列中成藥在臨床使用上的優(yōu)勢，現(xiàn)做出如下報告：

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究共選取82例胃痛患者，均為我院在2013年1月-2014年1月這一年時間內(nèi)收治。將這些患者隨機分為對照組及觀察組，每組41人。

對照組中男性23人，女性18人；平均年齡45.5歲；病程在1-6年期間，平均病程2.9年，采用西藥方式治療。觀察組中男性22人，女性19人；平均年齡46.3歲；病程在1-6年期間，平均病程3.2年，采用中成藥方式治療。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無顯著性差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

對照組采用西藥方式治療，按照所選藥物說明書合理用藥，并注意對患者飲食以及作息時間的規(guī)范。

觀察組采用中成藥治療，本次研究的胃痛系列中成藥為胃蘇沖劑。藥物為袋裝形式，用水沖服即可。具體使用方面，每天讓患者服用3次藥物，每次2袋（每袋凈含量15g）[2]。

兩組患者均在治療后隨訪兩個月時間，隨訪頻率約在每月2-3次，以電話隨訪為主，家庭上門訪問為輔，了解兩組患者在兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作情況。

1.3療效判定方法

本次研究將治療效果按照顯效、有效以及無效三種程度展開區(qū)分，了解不同治療方式下治療效果差異性，各程度判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

顯效——患者用藥半小時內(nèi)胃痛癥狀消失，胃部按壓不存在疼痛感，臨床觀察2小時內(nèi)無復(fù)發(fā)跡象。隨訪結(jié)果顯示患者在兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作次數(shù)在兩次以內(nèi)且程度并不嚴(yán)重。有效——患者用藥1小時內(nèi)胃痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)。按壓時疼痛感較輕但仍舊存在。臨床觀察2小時內(nèi)無復(fù)發(fā)跡象。隨訪結(jié)果顯示患者在兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作次數(shù)在3-5次之間且程度并不嚴(yán)重。無效——患者用藥半小時內(nèi)胃痛癥狀改善效果并不明顯，胃部按壓存在疼痛感，減輕不明顯，臨床用藥2小時內(nèi)胃痛程度僅下降一個等級（重度-中度-輕度-無）。隨訪結(jié)果顯示患者在兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作次數(shù)在5次以上或是出現(xiàn)了較嚴(yán)重疼痛情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

根據(jù)上述方式將得出的數(shù)據(jù)進行匯總，在軟件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件，對結(jié)果數(shù)據(jù)展開處理與分析，了解其差異程度。當(dāng)p值在0.05以上時說明統(tǒng)計結(jié)果無顯著差異，沒有統(tǒng)計學(xué)意義；以下時說明統(tǒng)計結(jié)果存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

將患者治療效果分為顯效、有效以及無效三種程度，統(tǒng)計兩種不同治療方式下療效差異性并計算各程度人數(shù)比例。本次研究中總有效率為顯效率與有效率之和，具體對比情況如下表：

表一治療效果對比表

由上表不難看出，兩組患者在治療有效性方面存在顯著性差異（p＜0.05）。治療總有效率方面，對照組總有效率為85.37%，而觀察組達到了97.56%，遠遠高于對照組?？梢娫谥谐伤幷{(diào)理下患者胃痛狀態(tài)治療效果更優(yōu)，在復(fù)發(fā)方面幾率較低，達到了根治效果。

3 討論

胃痛產(chǎn)生原因除了患者自身疾病之外，飲食習(xí)慣上的不規(guī)律或是受到風(fēng)寒感染也可能出現(xiàn)胃痛癥狀，當(dāng)胃部受到刺激（可以是冷熱刺激或是暴飲暴食造成的胃部擴張刺激）時，胃絡(luò)瘀阻、胃氣阻滯、胃失所養(yǎng)，自然會出現(xiàn)疼痛情況，中醫(yī)理解為“不通則痛”[3]。

本次研究結(jié)果不難看出，兩組治療方案下采用胃痛系列中成藥更勝一籌，且觀察人數(shù)分布不難看出，觀察組患者更傾向分布于顯效程度，說明在中成藥治療下患者兩個月內(nèi)胃痛發(fā)作次數(shù)較少，能夠達到控制效果。

本次研究中西醫(yī)治療雖然能夠在短時間內(nèi)控制住患者病情，讓胃痛癥狀有效緩解，但西藥在短期內(nèi)服用畢竟只能起到疾病緩解效果，并不能夠通過藥物達到對胃痛癥狀的長期控制。中成藥利用的是中醫(yī)內(nèi)調(diào)原理，改變了傳統(tǒng)中藥湯藥服用下治療效果好但藥物起效慢的缺陷。胃蘇沖劑中含有的枳殼、佛手、香櫞、陳皮、香附以及紫蘇梗等藥材在一起調(diào)配能夠達到通絡(luò)止痛、活血化瘀以及芳香溫通功效[4]，讓患者胃部處于調(diào)養(yǎng)狀態(tài)，因此在隨訪中這組患者復(fù)發(fā)幾率較低。

綜上所述，胃痛系列中成藥遠遠不止本次研究中使用的方法，中醫(yī)中針對不同胃部疼痛癥狀在中成藥的使用方面也不盡相同。主治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者胃痛產(chǎn)生原因、臨床表現(xiàn)等方面合理用藥，注重中成藥調(diào)胃養(yǎng)胃功效，力爭從根本上達到治療效果，減輕患者由于胃痛造成的不適感。

參考文獻

[1]李作權(quán).中成藥在胃痛治療中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011（03）:131-132.

[2]匿名.胃痛如何選擇中成藥[J].安徽水利財會，2012（03）:44.

[3]林桂廷.自擬疏肝理氣止痛湯治療氣滯胃痛40例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013（03）:65-66.

[4]黃靜.中成藥內(nèi)服外敷治療急性胃痛60例[J].中國中醫(yī)急癥，2010（06）:1025