范新艷

【摘要】 目的 了解胃炎停膠囊治療慢性萎縮性胃炎（CAG）的臨床療效。方法 回顧性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例慢性萎縮性胃炎患者的臨床資料。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率（93.75％）明顯優(yōu)于對(duì)照組（65.62％），且差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；實(shí)驗(yàn)組無(wú)明顯不良反應(yīng)，對(duì)照組6例惡心,4例胃脘不適，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 胃炎停膠囊治療慢性萎縮性胃炎療效頗佳，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 胃炎停膠囊慢性萎縮性胃炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671-8801（2014）07-0037-01本文主要對(duì)我院2011年12月至2013年12月收治的64例慢性萎縮性胃炎的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究胃炎停膠囊在慢性萎縮性胃炎治療中的應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組選擇我院收治的CAG患者64例為研究對(duì)象，與中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2011年公布的《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見(jiàn)》中的慢性萎縮性胃炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)吻合，伴有泛酸、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，其中男性占有30例，女性有34例，年齡（34-72）歲，平均(56.45±7.34)歲；病程（3-11）年。平均為（6.87±0.56）年。采用隨機(jī)平行對(duì)照法，將這64例患者隨機(jī)分成兩組，每組32例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2一般方法

實(shí)驗(yàn)組予以自制胃炎停膠囊,3粒/次,3次/d。對(duì)照組口服0.5g阿莫西林（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021351）,3次/d，同時(shí)口服0.4g甲硝唑（生產(chǎn)廠家：黑龍江天龍藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20055436）,2次/d，連用14d后停藥，予以220mg麗珠得樂(lè)（生產(chǎn)廠家：麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10900086），2次/d。為了改善患者腸胃吸收功能，可予以5mg葉酸（生產(chǎn)廠家：華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11021852），2次/d。兩組均連續(xù)治療8周后觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《中藥新藥治療萎縮性胃炎臨床研究指導(dǎo)原則》中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)，治愈：臨床主要癥狀或體征全部消失,經(jīng)胃鏡復(fù)查提示粘膜慢性炎癥恢復(fù)正常,病理檢查提示腺體萎縮、異型增生消失；顯效：臨床主要癥狀或體征明顯好轉(zhuǎn),粘膜慢性炎癥顯著好轉(zhuǎn),腺體萎縮等減輕；有效：主要癥狀或體征稍微減輕,炎癥、腺體萎縮等減輕；無(wú)效：以上癥狀或體征無(wú)明顯變化；（2）觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比分析

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心治療后，所取成果較為滿意，實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75％，對(duì)照組總有效率為65.62％，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1兩組患者臨床治療效果綜合比較[n（%）]

注：*與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生狀況比較

經(jīng)治療后對(duì)照組6例患者出現(xiàn)惡心,4例胃脘不適,實(shí)驗(yàn)組未見(jiàn)明顯毒副反應(yīng)，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

CAG作為臨床上的一種常見(jiàn)病與多發(fā)病,多因情緒波動(dòng)過(guò)大、精神過(guò)度緊張、睡眠不足，導(dǎo)致出現(xiàn)節(jié)律失常所致。多數(shù)CAG患者易發(fā)應(yīng)激反應(yīng),間接升高了胃酸排出間歇性,基于胃動(dòng)力失衡狀態(tài)下,導(dǎo)致胃粘膜損害作用增強(qiáng)，刺激胃壁神經(jīng)末梢，干擾植物神經(jīng)功能,促使胃屏障防御能力下降[1]。此外，在HP感染刺激下,受損細(xì)胞外環(huán)境平衡狀態(tài)被打破,易發(fā)粘膜萎縮。中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為，CAG歸屬于胃脘痛等范疇,基于過(guò)度勞倦、飲食不節(jié)、情志不暢等因素影響下，促使胃受納腐熟功能下降,氣機(jī)阻滯、氣虛血瘀，出現(xiàn)胃脘脹痛[2]。立足于中醫(yī)辯證理論,多數(shù)患者伴有脾胃虛弱癥狀,病程長(zhǎng),容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象,臨床藥物（阿莫西林、甲硝唑、麗珠得樂(lè)等）治療無(wú)法獲取較佳療效，綜合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果，從疏肝理氣、益氣健脾、活血化瘀等角度出發(fā),配以胃腸藥物,方可獲取顯著成效[3]。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，表明胃炎停膠囊治療CAG療效確切。究其根源，在胃炎停膠囊中，主要成分包括高良姜、半枝蓮、白花蛇舌草、延胡索等，白花蛇舌草為方中君藥，具有利尿、清熱、消腫、解毒、活血之功效；半枝蓮屬于方中臣藥，清熱、活血、解毒、化瘀、消腫作用顯著；延胡索活血、理氣功效頗佳；高良姜止痛、散寒效果較佳。諸藥聯(lián)用，可調(diào)和肝氣、脾、胃氣機(jī),促使胃腑血脈暢通,臨床療效顯著。

綜上所述，胃炎停膠囊在慢性萎縮性胃炎治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，能顯著改善機(jī)體機(jī)能狀態(tài)，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

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