宋潔
【摘要】 目的:探討前饋控制應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全管理的臨床療效。方法:2013年10月至2013年12月期間,我院80例手術(shù)患者,手術(shù)室護(hù)理安全管理過(guò)程中應(yīng)用前饋控制,觀察和比較護(hù)理滿意度及應(yīng)用前后護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率。結(jié)果:與應(yīng)用前相比,應(yīng)用后護(hù)理缺陷(5.0% vs 20.0%)和護(hù)理差錯(cuò)(2.5% vs 20.0%)發(fā)生率顯著降低,護(hù)理滿意度明顯升高(95.0% vs 77.5%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理安全管理中,應(yīng)用前饋控制系統(tǒng)能夠明顯降低護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,提高護(hù)理服務(wù)水平。
【關(guān)鍵詞】 前饋控制手術(shù)室護(hù)理安全管理療效
The efficacy and clinical analysis of feed-forward control applied in nursing safety management in operation room
Song Jie
(Lanshan District People's Hospital, Shandong Province Linyi City, 276000)
【Abstract】 Objective: To study the clinical efficacy of feed-forward control applied in nursing safety management in operation room.Methods: The 80 cases of operation patients in our hospital during the period from Oct 2013 to Dec 2013 were applied the feed-forward control in nursing safety management. The nursing satisfaction degree and incidence of nursing defects and nursing errors on the pre- and post-application were observed and compared. Results: compared with the pre-application, the incidence of nursing defects (5.0% vs 20.0%)and nursing errors (2.5% vs 20.0%)on the post-application were significantly reduced and the nursing satisfaction degree was obviously increased (95.0% vs 77.5%)with statistical difference (P<0.05).Conclusion: The feed-forward control applied in nursing safety management in operation room can significantly reduce the incidence of nursing defects and nursing errors and improve the nursing service quality.
【Key words】 feed-forward controloperation room nursing safety management efficacy
【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671-8801(2014)07-0010-01前饋控制是在手術(shù)室護(hù)理安全管理之前,對(duì)可能發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理缺陷進(jìn)行預(yù)測(cè),采取相應(yīng)的預(yù)防措施,從而有效避免偏差的發(fā)生[1]。因此,前饋控制能夠控制和消除手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中的不安全因素,是避免醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要預(yù)防措施[2]。本研究中,2013年10月至2013年12月期間,我院手術(shù)室護(hù)理安全管理過(guò)程中應(yīng)用前饋控制,取得了較好的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2013年10月至2013年12月期間,我院80例手術(shù)患者,其中男性44例、女性36例,年齡18.0~72.0歲,平均年齡(65.0±5.5)歲。所有患者均可耐受手術(shù)治療,排除嚴(yán)重肝腎功能異常、心血管功能障礙而不能耐受手術(shù)治療患者。
1.2前饋控制方法[3]
(1)針對(duì)手術(shù)室護(hù)理缺陷原因,進(jìn)行系統(tǒng)性總結(jié)和分析:護(hù)理缺陷的常見(jiàn)原因?yàn)樾g(shù)前準(zhǔn)備不足、手術(shù)不規(guī)范、器械性能不佳、無(wú)菌原則執(zhí)行不徹底等。因此,針對(duì)上述護(hù)理缺陷原因,完善手術(shù)室護(hù)理安全管理規(guī)章制度,嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度、交接班制度。(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及安全意識(shí):建立護(hù)理安全預(yù)警系統(tǒng),定期組織理論知識(shí)培訓(xùn),不斷提高手術(shù)室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力及水平,同時(shí),做好相關(guān)法律知識(shí)的宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)。(3)強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理:做好重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)、護(hù)理對(duì)象的安全護(hù)理工作,并做好全程監(jiān)控。對(duì)于手術(shù)室的儀器和設(shè)備,做好日常維修和質(zhì)控管理,排除潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察和比較應(yīng)用前后護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率及護(hù)理滿意度。
1.3.1護(hù)理缺陷:護(hù)理人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范等,導(dǎo)致診療護(hù)理過(guò)失的行為。
1.3.2護(hù)理差錯(cuò):由于護(hù)理人員過(guò)失,給患者帶來(lái)一定程度的傷害,致使治療時(shí)間延長(zhǎng),但沒(méi)有造成患者死亡、致殘等嚴(yán)重后果。
1.3.3護(hù)理滿意度[4]:針對(duì)服務(wù)態(tài)度、護(hù)理水平、護(hù)理環(huán)境等因素進(jìn)行評(píng)分,5分為非常滿意、4分為滿意、3分為不確定,2分及以下為不滿意,滿意度=非常滿意+滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包,進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料率的比較,采用卡方檢驗(yàn),P<0.05,認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1應(yīng)用前后護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率比較
與應(yīng)用前相比,應(yīng)用后護(hù)理缺陷(5.0% vs 20.0%)和護(hù)理差錯(cuò)(2.5% vs 20.0%)發(fā)生率均明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果表明手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用前饋控制,能夠明顯減少護(hù)理偏差的發(fā)生,見(jiàn)表1。
表1應(yīng)用前后護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率比較[例(%)]
2.2應(yīng)用前后護(hù)理滿意度比較:與應(yīng)用前相比,應(yīng)用后護(hù)理滿意度明顯升高(95.0% vs 77.5%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果表明前饋控制應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全管理中,能夠明顯提高護(hù)理服務(wù)水平,見(jiàn)表2。
表2應(yīng)用前后護(hù)理滿意度比較[例(%)]
3討論
前饋控制也稱之為預(yù)先控制,是針對(duì)可能性不良后果,進(jìn)行預(yù)先干預(yù),有效減少護(hù)理偏差的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)理工作中,針對(duì)手術(shù)不良反應(yīng)、手術(shù)室護(hù)理常見(jiàn)缺陷等,進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理控制,將潛在性安全隱患消除在萌芽狀態(tài),確保手術(shù)治療的安全性和有效性[5]。本研究中,與應(yīng)用前相比,應(yīng)用后護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率均顯著降低,結(jié)果表明手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用前饋控制,能夠明顯減少護(hù)理偏差的發(fā)生,從而明顯提高了手術(shù)室護(hù)理安全管理水平。
前饋控制中了解手術(shù)室護(hù)理安全管理宗旨,查找手術(shù)室常見(jiàn)護(hù)理缺陷和護(hù)理錯(cuò)誤原因,制定相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施,根據(jù)手術(shù)和患者的實(shí)際情況,針對(duì)性給予預(yù)防和干預(yù)[6]。另外,前饋控制強(qiáng)化了護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升,有利于自身職責(zé)的明確化,確保手術(shù)室護(hù)理工作的順利開(kāi)展。本研究中,與應(yīng)用前相比,應(yīng)用后護(hù)理滿意度明顯升高,結(jié)果表明前饋控制應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全管理中,能夠明顯提高護(hù)理服務(wù)水平。
總而言之,手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用前饋控制,能夠全面提升手術(shù)室護(hù)理人員的安全意識(shí),提高專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,值得臨床廣泛推廣。
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