姜桂麗

【摘要】目的討論分析冠心病患者血清同型半光氨酸高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C水平變化及臨床意義。方法隨機(jī)選取我院2012年4月——2013年4月間在我院確診為冠心病的134例患者，同期選擇110例非冠心病患者作為對照組，分別檢測血清中的同型半光氨酸（Hcy）高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（CysC）的水平。結(jié)果冠心病組的同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C明顯高于對照組，兩組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。結(jié)論在臨床上聯(lián)合檢測同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C對冠心病患者的診斷及其預(yù)后都有重要的臨床意義，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心?。谎逋桶牍獍彼?；高敏C反應(yīng)蛋白；胱抑素C

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病[1]，臨床上對其診斷要依靠臨床癥狀以及一些生化指標(biāo)的檢測，近年來，將血清同型半光氨酸（Hcy）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（CysC）水平變化廣泛應(yīng)用于冠心病的診斷，現(xiàn)就冠心病患者血清同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C水平變化及臨床意義做以下討論分析：

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院2012年4月——2013年4月間在我院確診為冠心病的134例患者為實(shí)驗(yàn)組即冠心病組，男79例，女55例，年齡37-69歲，同期選擇110例非冠心病患者作為對照組，男53例，女57例，年齡34-71歲。

1.2方法對兩組患者的血清同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C水平分別進(jìn)行檢測，檢測方法分別為速率法和免疫比濁法，試劑為北京九強(qiáng)公司提供，儀器為AU-680全自動生化分析儀。

1.3統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以表示χ±s，組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)和spearman相關(guān)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

冠心病組的同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C明顯高于對照組，兩組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05，具體檢測結(jié)果，見表1。

3討論

冠心病的發(fā)病原因是復(fù)雜多樣的，有研究表明，同型半胱氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白是動脈粥樣硬化獨(dú)立的危險因素，胱抑素C與冠心病的發(fā)生和發(fā)展有一定的關(guān)系。血清同型半胱氨酸（Hcy）是人體內(nèi)含硫氨基酸的一個重要的代謝中間產(chǎn)物，血液中增高的Hcy因?yàn)榇碳ぱ鼙谝饎用}血管的損傷，導(dǎo)致炎癥和管壁斑塊的形成，最終引起心臟血流受阻，可能是動脈粥樣硬化等心血管疾病發(fā)病的一個獨(dú)立危險因子，Hcy水平升高被認(rèn)為是動脈粥樣硬化性疾病獨(dú)立的漸進(jìn)性致病因素。高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）是人體的急性時相反應(yīng)蛋白，作為血管炎癥反應(yīng)的標(biāo)記物，hs-CRP血清水平有助于區(qū)分高危心血管疾病患者，有研究報道hs-CRP可以反映動脈粥樣硬化斑塊的成分并預(yù)測斑塊破裂的可能性，即CHD、急性冠脈綜合征患者其hs-CRP明顯升高[2]，Hs-CRP被認(rèn)為是炎癥標(biāo)志物中預(yù)測冠脈事件的最強(qiáng)指標(biāo)[3]，胱抑素C是體內(nèi)半胱氨酸蛋白抑制劑，及其降解產(chǎn)物可能通過干預(yù)粒細(xì)胞的吞噬和趨化功能，參與炎癥過程，最終誘發(fā)動脈粥樣硬化[4]。本次討論結(jié)果顯示，冠心病組的同型半光氨酸高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C明顯高于對照組，兩組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。

綜上所述，在冠心病的時候，血清中同型半光氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C的升高比較明顯，三者的聯(lián)合檢測有助于冠心病的診斷及其預(yù)后檢測，值得在臨床推廣應(yīng)用，為降低冠心病的發(fā)病率，我們建議40歲以上人群都應(yīng)該定期檢測血清同型半胱氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C的含量。

參考文獻(xiàn)

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