龐愈健

【摘要】目的對健康教育在糖尿病病患者整體護(hù)理治療中的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法對480位來我院進(jìn)行糖尿病疾病治療的480例患者的臨床資料和護(hù)理后效果進(jìn)行分析。結(jié)果進(jìn)行健康教育的240例患者中，血糖控制顯著，通過健康教育后對患者對糖尿病相關(guān)知識有了深入了解，且患者的SCL-90評分結(jié)果也顯示健康教育對于糖尿病患者的治療是有幫助的。結(jié)論在糖尿病傳統(tǒng)治療工作中開展健康教育在控制血糖方面所起的作用是明顯的，對保證患者的治療和康復(fù)具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】健康教育；糖尿??；治療

糖尿病是目前威脅人類健康的三大殺手之一，該病是近幾十年來被廣泛認(rèn)識并且被廣泛研究的一種常見疾病[1]。該病主要表現(xiàn)為患者排尿次數(shù)頻繁，多飲、多食以及機(jī)體日漸消瘦等。糖尿病的發(fā)病類型多種多樣，目前通過大量的研究表明糖尿病主要分為以下幾種類型：1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等[2]。隨著近年來，隨著對糖尿病治療、研究的不斷深入，在糖尿病的治療方法和治療理念方面取得了長足的進(jìn)展，但同時也遇到了諸多的挑戰(zhàn)。目前，對于糖尿病的治療方法很多醫(yī)師采用了一種糖尿病健康教育的治療方法。糖尿病健康教育是強(qiáng)調(diào)以病人為中心，以在治療中加強(qiáng)病人對疾病的相關(guān)知識以及心理調(diào)整的方式來適應(yīng)病人現(xiàn)實(shí)生活狀況的一種糖尿病教育模式。其采用的方法主要為通過人性化的途徑向患者講述發(fā)病的致病因素，及時與患者做好溝通，并對患者的生活進(jìn)行科學(xué)干預(yù)，加強(qiáng)對患者的人性化護(hù)理工作，并且?guī)椭颊咴O(shè)立目標(biāo)、制定計劃。通過大量研究顯示，授權(quán)健康教育療法在糖尿病治療方面所起到的作用非常顯著。專家認(rèn)為，依據(jù)糖尿病患者的心理特點(diǎn)，對其進(jìn)行科學(xué)有效的糖尿病健康教育可以改善患者的焦慮、煩躁等心理問題，使得患者積極的投入到糖尿病的治療過程中，對糖尿病的治療非常關(guān)鍵。我們對2010年12月至2012年12月期間在本院進(jìn)行糖尿病健康教育治療的180例患者進(jìn)行臨床資料和療效結(jié)果分析，旨在探討健康教育在糖尿病治療中的效果，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2010年12月至2012年12月期間進(jìn)行糖尿病治療的180例患者作為研究對象。這180例患者中，男性患者70例，女性患者110例，年齡在21-39歲之間，平均年齡31.5歲。其中，在這180例患者中，出現(xiàn)多飲多尿，并有嚴(yán)重口渴癥狀的患者為60例，這其中有20例發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。其余120例患者在篩查出患有糖尿病之前，均沒有出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀。180例患者被平均分為兩個組，分別命名為研究組和對照組。

1.2研究方法兩組患者均進(jìn)行糖尿病常規(guī)的護(hù)理。對240例研究組患者依據(jù)糖尿病疾病治療常規(guī)治療方法進(jìn)行治療的同時，還要進(jìn)行健康教育結(jié)合整體生活干預(yù)進(jìn)行治療。首先，要定期組織患者進(jìn)行糖尿病科普知識的學(xué)習(xí)，講解內(nèi)容主要以糖尿病的發(fā)生原因、常見癥狀、預(yù)防措施、治療方法以及飲食注意細(xì)節(jié)等。要為每一位患者制定符合自身特征的治療方案，并通過一些干預(yù)措施糾正患者的不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、暴食暴飲等。其次，要通過科學(xué)的方法對患者進(jìn)行適宜的心理調(diào)整，因?yàn)榛颊咴诨疾r常會由于緊張而造成心理負(fù)擔(dān)，這時候就要給患者及時的減壓，讓患者了解治療的安全和可靠；可以定制一些宣傳冊，記錄糖尿病疾病的有關(guān)常識發(fā)放給患者，并在宣傳冊上印上一些心理調(diào)整的常用方法，讓患者進(jìn)行自我心理疏導(dǎo)。再次，在治療中要給予患者如沐春風(fēng)般的治療態(tài)度。在治療中讓患者有一種在家中接受治療的感覺，以便患者能夠積極投入到治療中。要讓患者在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行復(fù)診，以檢查護(hù)理措施的效果。再者，要指導(dǎo)患者正確的用藥方法，用藥時間要根據(jù)藥物起效時間及病人動態(tài)血糖來測定結(jié)果合理安排。在藥物治療時讓患者注意不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況要及時進(jìn)行控制。叮囑患者要對自身出現(xiàn)的異常情況做到自我診斷，如果出現(xiàn)常規(guī)血糖監(jiān)測異常情況，并且出現(xiàn)心、肝、腎臟問題，要及時與醫(yī)生交流。同時，醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度也是健康教育治療中的一部分。醫(yī)護(hù)人員要牢記健康教育的步驟與方法，在對患者進(jìn)行健康教育時態(tài)度和藹，并將健康教育的內(nèi)容最大限度的傳授給患者。

1.3血糖控制標(biāo)準(zhǔn)對血糖控制的好壞，要有一個參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衡量。目前常用的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)主要包括：患者在血糖控制過程中不會發(fā)生明顯的饑餓感；患者空腹血糖指標(biāo)應(yīng)該在在3.3-5.6mmol/L之間；一日三餐的血糖控制在3.3-6.7mmol/L之間。

1.4效果判定標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者進(jìn)行SCL-90評分，SCL-90是由焦慮、恐懼、抑郁、敵對和軀體化這5個因子組成。其評分結(jié)果可以間接反映出患者在接受健康教育后，其對治療的配合程度如何。同時，對研究組患者進(jìn)行健康教育后糖尿病一般只是知曉度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：發(fā)病原因、治療方法、飲食注意事項等幾方面內(nèi)容，分為“知曉”、“了解”、“不知曉”。

2結(jié)果

2.1健康教育患者血糖控制結(jié)果通過我們對90例糖尿病患者進(jìn)行健康教育治療后的血糖測定結(jié)果顯示，患者的血糖基本控制在10.9mmol/L以下，有30例患者的血糖濃度在10.9mmol/L以上，見表1。

3討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民對醫(yī)療需求的不斷提高，人們對生活質(zhì)量和健康的需求也日益提高。在這種社會發(fā)展的大趨勢中，提高醫(yī)療工作的水平是必然的。健康教育是指采取系統(tǒng)、計劃的教育活動，使人群改變不良的健康行為及相關(guān)因素，從而促進(jìn)健康、預(yù)防疾病和提高生存質(zhì)量[3]。在糖尿病人群中開展健康教育以提高患者的疾病預(yù)防和治療了解程度已經(jīng)成為糖尿病治療與控制的一種有效方法。

近年來，糖尿病病患者整體治療中融入健康教育已經(jīng)越來越受到廣大醫(yī)療工作者的高度重視，并得到了廣泛研究。而提高患者自身對于疾病的了解和預(yù)防能力對于疾病的轉(zhuǎn)歸有著不容小視的作用[4]。謝錦群等人通過對220例糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)治療和常規(guī)治療與健康教育相結(jié)合的比較研究后發(fā)現(xiàn)，通過對在傳統(tǒng)治療方法中融入健康教育后，患者對于糖尿病的相關(guān)知識了解程度明顯提高，患者SCL-90評分結(jié)果也比較理想，而且在常規(guī)治療中融入健康教育對于增強(qiáng)患者在治療中的配合程度，提高醫(yī)患關(guān)系方面起到了不容小視的作用。這種治療方式的改進(jìn)可以有效的改善患者在醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理治療效率，縮短了患者的住院時間，并使得醫(yī)護(hù)人員的工作壓力降低[5]。通過我們的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行健康教育的240例患者中，血糖控制效果顯著，通過健康教育后患者對糖尿病相關(guān)知識有了深入了解，且患者的SCL-90評分結(jié)果也顯示健康教育對于糖尿病患者的治療是有幫助的。這些結(jié)果的獲得，也證明了健康教育在糖尿病治療中起到了一定的作用，暗示了在糖尿病的常規(guī)治療中融入健康教育理念是可行的，可有效的在糖尿病的治療過程中提高患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]陳偉，宋倩.糖尿病循證營養(yǎng)教育的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].中國糖尿病教育與管理雜志，2010，7（1）：18-23.

[2]牟利寧，王克芳.運(yùn)用授權(quán)理論對糖尿病糖調(diào)節(jié)受損患者試行行為改變地研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（9）：20.

[3]李彩蓮.授權(quán)教育模式在糖尿病教育中的應(yīng)用[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，26（5）：381-384

[4]石領(lǐng)娣.糖尿病飲食與運(yùn)動的健康教育[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2006，3（9）：872.

[5]侯桂蘭，韓艷春.淺淡糖尿病患者的健康教育[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2005，2（7）：635.