趙秀麗　鄭培英

【摘要】目的阿莫西林治療上呼吸道感染的臨床應(yīng)用療效分析。方法將我院143例患有上呼吸道感染的患者隨機分為對照組和觀察組。觀察組73例采用阿莫西林聯(lián)合病毒唑治療方案；對照組70例采用左氧氟沙星聯(lián)合病毒唑治療方案，對5天后療效進行對比。結(jié)果觀察組總效率為93.15%，對照組總有效率92.86%，兩組對比差異不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；觀察組較對照組在癥狀緩解時間、副作用、住院時間和住院費用上具有明顯優(yōu)勢，兩組相比較具有臨床效果差異（P<0.05）。結(jié)論阿莫西林治療上呼吸道感染疾病具有較為良好效果，且具有見效快、不良反應(yīng)少、治療費用低等特點，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】上呼吸道感染；阿莫西林；左氧氟沙星；病毒唑療效

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月到2013年7月的143例患有上呼吸道感染的患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組73例采用阿莫西林聯(lián)合病毒唑治療；對照組70例采用左氧氟沙星聯(lián)合病毒唑治療。觀察組男40例，女33例；年齡23-45歲；平均體溫38.8°C。對照組男36例，女34例；年齡22-43歲；平均體溫38.5°C。兩組患者的性別、年齡、體溫、臨床癥狀等各方面無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2入選標準①急性發(fā)熱，體溫≥38.0℃；②常見臨床癥狀：咳嗽，流涕，喉部疼痛，聲啞，可伴有扁桃體腫大或咽部充血；③實驗室檢查：血常規(guī)檢查白細胞數(shù)值及分類均正常。具有上述癥狀的患者均可確診為上呼吸道感染。

1.3治療方法兩組患者均采用病毒唑靜脈滴注的治療，具體為：0.5g病毒唑+250ml5%葡萄糖溶液混合后靜脈滴注，每天2次。對照組采用左氧氟沙星治療，0.2g/次，每次加入到上述靜脈滴注溶液中，每天2次。觀察組采用口服阿莫西林治療，1g/次，3次/d。兩組治療均為3-5d。5d后對比兩組療效。如患者中有T≥39.1℃的均采取相應(yīng)的對癥治療（物理降溫、肌注復(fù)方氨基比林、柴胡注射液等），特殊病例可加用激素。

1.4療效評價標準治愈：臨床癥狀消失，各項體征正常，體溫恢復(fù)正常，實驗室檢查結(jié)果均正常；顯效：臨床癥狀基本痊愈，各項體征明顯改善，體溫明顯下降并趨近正常值，實驗室檢查結(jié)果數(shù)值均接近于正常值；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所改善，各項陽性體征有所減少，體溫有所下降，實驗室檢查結(jié)果數(shù)值有所改善；無效：臨床癥狀無改善，體溫未不降或升高，各項體征均陽性，實驗室檢查結(jié)果數(shù)值無改善。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對照組與觀察組療效對比見表1。

3討論

上呼吸道感染簡稱“上感”，俗稱“感冒”，是常見的社區(qū)獲得性感染。本次研究阿莫西林治療呼吸道感染的臨床療效，其中阿莫西林屬于廣譜半合成青霉素，他的主要成分為羥氨芐青霉素，是耐酸性青霉素，具有口服吸收好，殺菌強等特點。阿莫西林可分布于痰液中[1]，其濃度為血濃度的1/20-1/16，對上呼吸道感染、支氣管炎及肺感染都有效，口服該藥的血峰濃度相當于肌注氨芐西林的血峰濃度，而阿莫西林膠囊是運用先進生產(chǎn)工藝生產(chǎn)，使其活性成分發(fā)揮更大作用（在胃酸中30-40S即可完全崩解）。據(jù)研究，阿莫西林濃度達高峰時間較早[2]，峰值較高，且其曲線下面積較大，從本文結(jié)果可以看出它不但療效好，毒副作用發(fā)生率亦較低，且由于它吸收好，胃腸道殘留率低所以胃腸道不良反應(yīng)減少?？傊⒛髁种委熒虾粑栏腥炯膊【哂休^為良好效果，且具有見效快、不良反應(yīng)少、治療費用低等特點，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]顧福靈.阿莫西林治療上呼吸道感染效果的探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2（9）：56.

[2]羅國美.阿莫西林治療上呼吸道感染的療效及機制探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2003，12（17）：1842.