張蕓

【摘要】目的探討在高齡產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)所取得的臨床效果。方法隨機(jī)選取我院2009年2月——2012年4月期間收治的高齡產(chǎn)婦82例，隨機(jī)平均分配為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用助產(chǎn)護(hù)理對(duì)分娩進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理，將兩組產(chǎn)婦的胎兒娩出方式、產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)時(shí)出血情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中，有50%為自然產(chǎn)出，46%為剖宮產(chǎn)，其余為抬頭吸引助產(chǎn)。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在平均產(chǎn)中出血量、產(chǎn)程時(shí)間及新生兒的窒息率方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論在高齡產(chǎn)婦的生產(chǎn)過(guò)程中采用助產(chǎn)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以有效地保障新生兒的出生安全，減輕產(chǎn)婦的痛苦，具有十分積極的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】高齡產(chǎn)婦；助產(chǎn)護(hù)理；分娩

臨床上將生產(chǎn)時(shí)年齡在35周歲以上的產(chǎn)婦稱為高齡產(chǎn)婦[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，高齡產(chǎn)婦不斷增多，由此引發(fā)的一系列因?yàn)槟挲g導(dǎo)致的妊娠及分娩問(wèn)題也日益嚴(yán)重，引起社會(huì)的普遍關(guān)注。在高齡產(chǎn)婦和新生兒的生命安全保障方面，助產(chǎn)護(hù)理起著十分重要的作用。護(hù)理人員通過(guò)多種途徑和方式，結(jié)合相關(guān)理論，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行積極地護(hù)理，以達(dá)到生產(chǎn)安全的目的。本次要就通過(guò)對(duì)82例高齡產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對(duì)助產(chǎn)護(hù)理在高齡產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中起到的作用進(jìn)行研究，現(xiàn)象結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院2009年2月——2012年4月期間收治的高齡產(chǎn)婦82例，患者的年齡分布為35-43歲，分娩時(shí)孕周為29-40周，平均為36.2周。將所有產(chǎn)婦隨機(jī)平均分配為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組產(chǎn)婦的年齡。孕周等一般資料對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不造成影響。

1.2方法實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采取助產(chǎn)護(hù)理進(jìn)行分娩干預(yù)：在產(chǎn)婦孕期及圍生產(chǎn)期助產(chǎn)士應(yīng)主動(dòng)和產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行充分交流，主要向家屬及產(chǎn)婦說(shuō)明產(chǎn)前注意事項(xiàng)，包括飲食、活動(dòng)等，以及在妊娠及分娩過(guò)程的注意事項(xiàng)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行充分的產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)心理疏導(dǎo)，緩解患者的不安情緒，增加產(chǎn)婦對(duì)順利分娩的信心，為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)輕松的待產(chǎn)環(huán)境。應(yīng)對(duì)產(chǎn)程的進(jìn)展進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，對(duì)胎兒的狀況做到實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，同時(shí)，注意給予產(chǎn)婦足夠的心理護(hù)理。產(chǎn)程、節(jié)省及新生兒的處理和產(chǎn)后2h觀察采取常規(guī)的處理模式。在產(chǎn)后應(yīng)注意為產(chǎn)婦宣教關(guān)于如何減輕疼痛和正確的哺乳方法。對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的檢查護(hù)理措施。觀察并記錄產(chǎn)婦的分娩方式，生產(chǎn)過(guò)程中的出血量，產(chǎn)程時(shí)間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析處理，采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)中出血情況等數(shù)據(jù)見表1。由表中可知，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中自然生產(chǎn)率明顯優(yōu)于對(duì)照組，手術(shù)率明顯低于對(duì)照組，差異具有顯著性（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在平均產(chǎn)中出血量、產(chǎn)程時(shí)間方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異具有顯著性（P<0.05）。

3討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)觀念的轉(zhuǎn)變及生活壓力的增大，我國(guó)的高齡產(chǎn)婦人數(shù)呈逐步上升的趨勢(shì)，由此引發(fā)的高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩病癥也逐漸引起人們的注意[2]。由于隨著年齡增大引發(fā)一系列生理變化，高齡產(chǎn)婦在臨床上極易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，同時(shí)，由于對(duì)胎兒分娩的過(guò)度擔(dān)心，引起產(chǎn)婦的消極心理變化，從而影響到多個(gè)產(chǎn)程環(huán)節(jié)的正常進(jìn)行。

助產(chǎn)護(hù)理作為臨床護(hù)理工作的重要組成部分，對(duì)產(chǎn)婦的順利分娩起著至關(guān)重要的作用。研究顯示[3]，高齡產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期間常會(huì)被恐懼、憂慮等負(fù)面情緒所困擾，在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中提供科學(xué)合理的人性化護(hù)理服務(wù)，能夠有效的緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，提高產(chǎn)婦的順產(chǎn)率。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念[4]，結(jié)合先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)理論，結(jié)合產(chǎn)婦的具體情況制定合理的護(hù)理路徑表。

在本次研究中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦提供助產(chǎn)護(hù)理，所取得的臨床療效遠(yuǎn)優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組產(chǎn)婦。從另一方面說(shuō)明在高齡產(chǎn)婦孕產(chǎn)期提供助產(chǎn)護(hù)理，為產(chǎn)婦提供合理的心理安慰，對(duì)于分娩順利有著極其重要的意義。

綜上所述，為高齡產(chǎn)婦提供助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，保障新生兒和產(chǎn)婦的生命安全。

參考文獻(xiàn)

[1]吳璇，宋云亮.50例高齡產(chǎn)婦的妊娠特點(diǎn)分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，12（5）：752-753.

[2]愛興.78例高齡產(chǎn)婦妊娠的護(hù)理干預(yù)[J].全科護(hù)理，2010，8（3）：679-680.

[3]Charbit B.Funck.Brentano C，Samain E，et a1.QT interval prolongation after oxytocin bolus during surgicalinduced abortion（J）.Clin Pharmacol Ther，2004，76（4）：359，64.

[4]陳慧娟.提高助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的實(shí)踐與效果[J].全科護(hù)理，2008，6（10B）：2708.