金健

【摘要】目的探討腦卒中患者的心理護(hù)理方法。方法選取2012年6月——2013年6月我科收治的腦卒中患者100例，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各50例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上重點(diǎn)給予心理疏導(dǎo)。結(jié)果試驗(yàn)組患者心理抑郁程度明顯低于對照組。結(jié)論心理護(hù)理可改善患者焦慮、抑郁狀態(tài)，加快疾病恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；患者；心理護(hù)理

腦卒中發(fā)病率高，病后患者多留有不同程度的肢體、語言功能障礙，由此造成一系列心理問題，尤其是低年齡患者，多產(chǎn)生焦慮、抑郁等癥狀，因此對腦卒中患者應(yīng)盡早進(jìn)行心理干預(yù)，清除不良情緒，減輕其身體和精神上的痛苦，促其早日康復(fù)，回歸社會。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年6月——2013年6月我科收治的腦卒中患者100例，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各50例，平均年齡55±2.6歲，住院時(shí)間<21天，對照組給予常規(guī)用藥、生活、康復(fù)護(hù)理，試驗(yàn)組在對照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上重點(diǎn)給予心理疏導(dǎo)。

1.2評價(jià)方法采用HAMD量表對患者抑郁情況進(jìn)行評價(jià)。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者抑郁改善情況明顯好于常規(guī)組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.183方法

3.1一般護(hù)理給予舒適的就醫(yī)環(huán)境，指導(dǎo)患者以低鹽低脂易消化、富營養(yǎng)的食物為主，忌食肥甘厚膩之品，改善睡眠，給予舒適的睡眠環(huán)境，睡前溫水泡腳，并飲用熱牛奶。指導(dǎo)患者正確服藥，給予正確的良肢位擺放與指導(dǎo)，并要告知其重要性。

3.2心理護(hù)理

3.2.1正確評估患者的心理狀態(tài)，分析其原因患者入院之初正確評估患者的心理狀態(tài)及焦慮、抑郁程度，并深入了解其原因，積極主動介紹醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、主治醫(yī)生及護(hù)士，消除其陌生感，耐心解答患者提出的問題，不規(guī)避問題，以解除患者的疑慮，鼓勵(lì)其與疾病作斗爭。

3.2.2音樂療法每日午后組織患者聽取輕松舒緩的音樂，并組織大家相互交流，讓恢復(fù)較好的患者講述自己的經(jīng)歷與經(jīng)驗(yàn)，以增強(qiáng)患者治療疾病的信心。

3.2.3同家屬溝通，取得家屬配合，鼓勵(lì)家屬陪伴，以增強(qiáng)患者的歸屬感，疏散其不良情緒，主動將內(nèi)心的想法訴說出來，并主動尋求他人的幫助。

4討論

腦卒中是威脅人類健康的常見病，卒中后抑郁也是此類患者常見的情感障礙性疾病。[1]患者心理焦慮、抑郁可源自多方面因素。首先患者發(fā)病突然，病后立即出現(xiàn)口眼歪斜、言語困難、肢體活動障礙等表現(xiàn)，患者心理難以接受。其次患者生活角色的改變，原本是做事果斷、組織號召他人的組織領(lǐng)導(dǎo)者，現(xiàn)在卻躺在病床，要他人照料，心理壓抑感油然而生。再次患者生病后，家庭經(jīng)濟(jì)來源的喪失，且在院檢查治療費(fèi)用較高，患者擔(dān)心家庭成員的生活、經(jīng)濟(jì)問題，由此增加了其焦慮、抑郁的心理問題。因此，作為護(hù)理人員，我們應(yīng)充分評估患者的心理狀態(tài)，分析其原因，針對不同情況，施以恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。在日常的處置與生活護(hù)理過程中，多與患者交談，了解患者的病史、生活事件、個(gè)人特質(zhì)及生活現(xiàn)狀，[2]以建立良好的護(hù)患關(guān)系。根據(jù)患者不同文化程度，講解疾病相關(guān)知識，鼓勵(lì)其正確認(rèn)識疾病，促其主動進(jìn)行鍛煉，并對患者取得的進(jìn)步予以肯定。

總之，心理問題嚴(yán)重影響患者疾病的康復(fù)，而盡早有效地開展心理疏導(dǎo)，可明顯改善患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，使其積極配合治療與護(hù)理，加快疾病的康復(fù)，提高其生活質(zhì)量，并促其盡早回歸社會，回歸家庭。

參考文獻(xiàn)

[1]劉月薇.老年中風(fēng)后抑郁病人的心理護(hù)理[J].全科護(hù)理，2011，9（1）下旬版：199.

[2]成凱，愛長山.腦中風(fēng)后抑郁癥的干預(yù)治療[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2005，8（5）：25.