彭連珍

【摘要】目的 探討門診輸液病人對健康教育的需求與實施方法。方法：通過語言、文字、示范、傳媒及實踐教育等靈活多樣的形式進行規(guī)范的健康教育。結(jié)果 提高了護士的健康教育水平及護理質(zhì)量，促進了患者的健康知識水平和滿意度，減少醫(yī)療糾紛。結(jié)論 實施健康教育有重要的作用和意義，健康教育是必須和必要的，值得在在門診輸液室廣泛推廣。

【關鍵詞】輸液室；健康教育；意義；方法

健康教育作為一種治療手段已在臨床上廣泛應用，對健康教育的內(nèi)容和形式的探索成為床護理研究的重要課題[1] 。 健康教育指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。健康教育是護理工作中一項不可缺少的重要內(nèi)容，它貫穿于護理工作的全過程。門診輸液病人病種多，病情復雜，流動性大，我院利用病人等候及輸液的時間為病人進行健康教育，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 健康教育的作用與意義

1.1 滿足患者的需求

近年來調(diào)查資料[2] 表明，100%的患者希望得到健康教育，特別是患者普遍對藥物作用及不良反應求知欲很強。說明人們對健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識，提高自我保健能力，是患者和健康人所期望的生活目標。

1.2 健康教育是整體護理的重要組成部分

整體護理是以現(xiàn)代護理觀為指導，滿足病人的身心整體護理需要，為病人減輕痛苦，增進健康。而為病人解決健康問題的主要手段之一就是健康教育。

1.3 減少護患糾紛發(fā)生

患者來到醫(yī)院會因為疾病的折磨和陌生的環(huán)境而產(chǎn)生不良情緒，這些不良情緒極易因為內(nèi)心需求得不到滿足而恣意宣泄，從而產(chǎn)生護患摩擦。醫(yī)務人員適時開展健康教育，既可滿足患者的需求，解除心理負擔，同時又因為與患者接觸機會增多，促進了相互間的了解，拉近了護患之間的感情，提高了患者對醫(yī)護人員的信任度和滿意度，從而降低護患糾紛。

1.4 健康教育有利于提高護士的整體素質(zhì)

教育能力是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫(yī)學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好的開展健康教育。

2 健康教育的形式及內(nèi)容

2.1 健康教育的形式

2.1.1 語言教育

用通俗易懂的語言在輸液治療過程中根據(jù)病情邊操作邊講解?？珊唵谓榻B藥物的名稱、作用、可以治療什么疾病以及藥物的不良反映等。

2.1.2 文字教育

包括開設宣傳欄、發(fā)放教育處方、報刊、雜志、書籍等。宣傳欄由專人負責，半月或一個月?lián)Q宣傳內(nèi)容一次。內(nèi)容以常見病， 多發(fā)病，流行病的防治知識為主如：如何預防春季傳染病、春季如何預防感冒、呼吸道疾病治療和預防、腸道傳染病防治知識等；健康教育處方：如高血壓的主要癥狀及健康生活方式和注意事項、癌癥的早預防早發(fā)現(xiàn)、感冒后的飲食調(diào)節(jié)、糖尿病的癥狀及飲食治療、冠心病的病因及艾滋病的預防等，根據(jù)不同病情發(fā)放給病人及家屬，使病人得到針對性的教育；輸液廳還擺放一些有關醫(yī)學保健的報刊、雜志、書籍供病人觀看，使患者通過自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關的知識。

2.1.3 示范教育

如小兒高熱的酒精擦浴，指導正確方法，并告知擦拭區(qū)域，以防發(fā)生意外等。

2.1.4 電子傳媒教育

為開展健康教育，輸液廳配備電視機、VCD供病人及陪人觀看，播放相關醫(yī)學知識，還可以穿插播放一些輕松的音樂，使他們精神放松，易于記住健康教育的內(nèi)容。

2.2 健康教育的內(nèi)容

2.2.1 輸液前 病人進入輸液室時，熱情迎接病人，詢問是否需要排尿，是否已經(jīng)進食以避免空腹輸液引起胃腸不適，詳細詢問過敏史，進行病情評估。

2.2.2 輸液時 囑病人精神放松，適當握緊拳頭，向病人簡單介紹藥物的名稱 、藥物的作用和不良反應。如退熱藥會引起大汗，應及時擦干汗液，補充水份；滅滴靈有胃腸道反應，不要空腹點滴；應用頭孢類藥物后不可飲酒等。穿刺成功后詳細介紹輸液注意事項，不可隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)，以免發(fā)生意外。根據(jù)不同病情不同人群進行宣教，如高血壓病人應定期測量血壓，低鹽低脂飲食，正確認識高血壓藥物治療的療效和不良反應等。感冒病人要多休息、多喝水。老年患者接受能力較差，要用通俗易懂的語言耐心、反復講解，內(nèi)容盡量少而精，使其易于接受。輸液過程中要勤巡視勤觀，以及時接液、拔針和發(fā)現(xiàn)輸液反應。發(fā)現(xiàn)異常及時處理、解釋及安慰病人，使其順利接受治療。

2.2.3 輸液后 輸液結(jié)束護士在拔針時耐心向病人示范按壓針眼方法，告知按壓時間為5-10分鐘，減少因局部按壓欠妥導致出血或皮下淤血，若造成皮下淤血者叮囑回家后用毛巾溫熱敷，當病人離開輸液室時，交代病人回家后的注意事項，使健康教育自始至終貫穿于輸液過程的每一個環(huán)節(jié)。

3 小結(jié)

健康教育學是一門涉及醫(yī)學、教育學、行為學、心理學、社會學、經(jīng)濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。掌握健康教育的能力是護士為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務過程中必須具備的基本素質(zhì)。通過開展健康教育可以提高護士的整體素質(zhì)，改善護患關系，提高病人對護士工作的滿意率。健康教育以人為服務對象[3] ，通過一定的教育手段，使人們具有自我保健能力。對自己的健康從依賴醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)向依靠家庭和自己，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式。

參考文獻

[1] 偉英，王萬娟，涂嵐，等.胸心外科監(jiān)護病房規(guī)范化健康教育管理模式的構(gòu)建.中國護理管理，2012，12（11）：71-73.

[2] 美.影響門診注射室靜脈輸液患者滿意度的因素分析及護理對策.中國實用護理雜志，2009，25（3）：67-68.

[3] 惠賢.健康教育是建立新型護患關系的重要環(huán)節(jié).實用護理雜志，2001，17（3）：54-55