羅萍

【摘要】目的：女性抑郁癥臨床護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，觀察其效果，為臨床護(hù)理提供依據(jù)。方法：選取2012年11月至2013年11月我院收治的50例女性抑郁癥患者為研究對(duì)象，回顧性分析其臨床護(hù)理資料。結(jié)果：兩組干預(yù)前后患者HAMD評(píng)分差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組在加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)之后，其HAMD評(píng)分為（16.68±3.21），對(duì)照組為（20.16±3.64），兩組比較差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)人文關(guān)懷理護(hù)應(yīng)用于女性抑郁癥臨床護(hù)理過(guò)程中，有助于減輕患者抑郁癥狀，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】女性抑郁癥；人文關(guān)懷；護(hù)理；效果；觀察

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0190-02

抑郁癥是臨床診斷過(guò)程中較為常見(jiàn)的一種病癥，是指以情緒萎靡不振、思維反應(yīng)遲鈍和興趣減退為臨床表現(xiàn)的精神性疾病[1]。本文旨在探討女性抑郁癥臨床護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，觀察其效果，為臨床護(hù)理提供依據(jù)。選取2012年11月至2013年11月我院收治的女性抑郁癥患者50例，回顧性分析其臨床護(hù)理資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年11月至2013年11月我院收治的50例女性抑郁癥患者為研究對(duì)象。所有患者臨床癥狀均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD一3）》中關(guān)于抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除罹患嚴(yán)重疾病患者，剔除煙酒藥物依賴癥患者。年齡17至75歲，平均年齡（41.25±8.14）歲，病程6個(gè)月至8年，平均病程（3.69±2.57）年；文化程度：本科24例，?？?1例，高中2例，中專2例，初中1例。將上述患者依循隨機(jī)平均分配原則分為兩組，對(duì)照組25例，觀察組25例，兩組患者年齡、病程、臨床癥狀、文化程度比較，均無(wú)顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2治療方法

兩組患者均接受系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療。觀察組患者于此基礎(chǔ)上加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，主要內(nèi)容如下：①護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)禮儀，規(guī)范日常行為習(xí)慣，完善與他人的溝通技巧，堅(jiān)持文明用語(yǔ)；②護(hù)理過(guò)程中，始終以患者為第一位，以患者的心理健康和恢復(fù)精神狀態(tài)為主要目的，在與患者溝通交流過(guò)程中，保持微笑，親切待人，不歧視患者，始終保持一顆真誠(chéng)的心面對(duì)患者；③為患者提供一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境，定時(shí)為患者進(jìn)行檢查；④滿足患者的日常飲食需求，提供熱菜熱飯，在此階段，可也通過(guò)心理疏導(dǎo)和行為指導(dǎo)改善患者不合理的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣；⑤患者對(duì)護(hù)理人員傾訴心事和描述病情等內(nèi)容，均以保護(hù)患者隱私為原則予以處理；⑥針對(duì)每個(gè)患者的病情嚴(yán)重程度、臨床癥狀及性格，針對(duì)性給予個(gè)性化的護(hù)理措施。每周提供2至3次的心理輔導(dǎo)和精神減壓訓(xùn)練。鼓勵(lì)患者多與其他病友進(jìn)行溝通交流，建立良好關(guān)系，增強(qiáng)患者抵抗病魔的意志力。多安排文娛活動(dòng)，如：唱歌和看喜劇電影。以此減輕患者的心理壓力，排遣其煩惱，激發(fā)患者熱愛(ài)生活的情緒；⑦適時(shí)為患者提供相關(guān)排壓方法，以舒緩其緊張情緒。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

以漢密頓抑郁量表（HAMD）為依據(jù)進(jìn)行療效判定。HAMD量表的數(shù)值越高，則說(shuō)明患者抑郁狀態(tài)的有關(guān)癥狀越嚴(yán)重，數(shù)值越小，則意味著患者恢復(fù)情況良好[2]—[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以用 ±s表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果 見(jiàn)表1

3討論

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的健康觀念逐漸發(fā)生改變，人們更為注重自身的心理健康。隨著心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，抑郁癥的臨床護(hù)理方式較為多樣。一般而言，兩種以上的方式結(jié)合相較于一種護(hù)理方式單行，其護(hù)理效果和預(yù)后效果更佳[4]。人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，已在精神科護(hù)理中廣泛運(yùn)用，但在施行人性化護(hù)理過(guò)程中由于精神患者的特殊性，往往存在一些潛在的安全問(wèn)題。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，患者更加注重體現(xiàn)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下的“人文精神”，傾向于追求精神上的舒適與滿足，護(hù)理趨向人性化。因此，可以采取必要的措施加以防范，在確?；颊甙踩那疤嵯拢咕窨迫诵曰o(hù)理得以充分體現(xiàn)。通過(guò)在精神科工作中大力提倡給予患者人性化護(hù)理，構(gòu)建護(hù)理人員的人性化服務(wù)理念，創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，做好精神病患者的心理護(hù)理及開(kāi)展健康教育，有利于提高患者的生存質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康[7]；有利于患者及家屬的溝通，實(shí)現(xiàn)護(hù)士自我價(jià)值；有利于減少醫(yī)患糾紛，使護(hù)理工作的順利施行。同樣，本次研究過(guò)程中，便采取了藥物護(hù)理和人文關(guān)懷護(hù)理這一綜合護(hù)理方式。

本次研究結(jié)果中，兩組干預(yù)前后患者HAMD評(píng)分差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組在加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)之后，其HAMD評(píng)分為（16.68±3.21），對(duì)照組為（20.16±3.64），兩組比較差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，單一的藥物治療對(duì)于抑郁癥有明顯的療效，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后其抑郁抑郁癥狀明顯好轉(zhuǎn)。但是，藥物護(hù)理和人文關(guān)懷護(hù)理這一綜合護(hù)理所得到的護(hù)理效果顯示，患者抑郁癥狀好轉(zhuǎn)的更為明顯。對(duì)此，筆者認(rèn)為，加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)于患者臨床臨床癥狀的改善可能緣于以下方面[5]：①人文關(guān)懷有助于護(hù)理人員和患者建立良好的溝通交流關(guān)系，便于后期患者配合治療；②加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，可有效降低患者的焦慮感，以減輕患者的緊張情緒；③加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，可排除患者的孤獨(dú)感，而與其他病友的溝通交流，可促進(jìn)其重燃生活希望；④加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)于患者而言，實(shí)質(zhì)上是一種人格上的被尊重，個(gè)人價(jià)值的提升有助于調(diào)動(dòng)患者的康復(fù)潛能。

綜上所述，于女性抑郁癥臨床應(yīng)用中加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，有助于減輕患者抑郁癥狀，利于患者重拾生活希望，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬洪霞，陳圣霞，李遵清等.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2012，21（9）：817-819.

[2]吳艷，許冬梅，李菲菲等.認(rèn)知行為護(hù)理療法對(duì)抑郁癥患者負(fù)性情緒和應(yīng)對(duì)方式的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（4）：394-396.

[3]蔡紅霞，李園，宋瑞華等.應(yīng)用護(hù)理預(yù)案對(duì)抑郁癥患者實(shí)施護(hù)理效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（26）：3379-3380.

[4]楊霞，姜振玲，徐芳等.人性化護(hù)理對(duì)抑郁癥患者護(hù)理滿意度和病情的影響[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2013，26（6）：450-451.

[5]謝曉穎，蔣榮泉，凌迎春等.“共情護(hù)理”模式在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（33）：122-125.