施祖莉

【摘 要】目的：對護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行分析總結(jié)。方法：對2012年1月至2013年9月期間小兒疝氣手術(shù)護(hù)理的患者中選取60例作為調(diào)查對象，查閱他們的臨床資料信息，設(shè)置沒有進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療的對照組，記錄他們在臨床治療過程中出現(xiàn)的一些問題并分析原因，針對性的提出解決問題的方法。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)治療的應(yīng)用的重要性得到了肯定，相關(guān)的方法得到多方的認(rèn)可。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析是很有意義的，綜合對研究結(jié)果的分析，護(hù)理干預(yù)措施可以縮短患兒需要住院進(jìn)行調(diào)理的時間，也減輕了治療帶來的相應(yīng)痛苦，臨床并發(fā)癥的發(fā)生頻率也有所降低，因此也使得患者家屬對醫(yī)院的滿意度大大增加。

【關(guān)鍵詞】疝氣；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0873-01

疝氣在臨床治療中算是一種很常見的疾病?；拣逇獾闹饕后w是幼兒，有很多的原因能夠誘發(fā)疝氣的發(fā)生，哭鬧、噴嚏或者身體部位的肥胖等等都可能成為重要誘因。疝氣給患者的生活帶來了很多的不便，在我院臨床中一般都是選擇小兒疝囊高位結(jié)扎手術(shù)進(jìn)行疝氣治療。本文主要對護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行分析總結(jié)，具體報告如下文所示：

1 選取資料和試驗方法

對2012年1月至2013年9月期間小兒疝氣手術(shù)護(hù)理的患者中選取60例作為調(diào)查對象，查閱他們的臨床資料信息，設(shè)置沒有進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療的對照組，記錄他們在臨床治療過程中出現(xiàn)的一些問題并分析原因，針對性的提出解決問題的方法。觀察記錄患者離床的時間、能進(jìn)行活動所需要的時間、患者及家屬對護(hù)理的滿意度等等。

2 對選取的觀察組患者針對性地使用小兒疝氣手術(shù)護(hù)理干預(yù)的具體措施

2.1 在手術(shù)開始之前對患者進(jìn)行護(hù)理：護(hù)理人員在這個階段需要與患者家屬保持好密切的溝通，使得他們能夠放心患者進(jìn)行手術(shù)治療的安全性，并且必要的向患者家屬傳輸疝氣方面的專業(yè)知識，包括治療方法的大概原理、會出現(xiàn)什么樣的狀況等等，盡可能地使患者家屬的緊張、焦躁等的負(fù)面情緒得到控制。適當(dāng)?shù)亟榻B以前相同患者治療成功的案例，使患者及家屬能夠以積極的心態(tài)面對疝氣的治療。對在進(jìn)行治療護(hù)理的過程中一般會發(fā)生的情況做好全面的了解，提前做好心理準(zhǔn)備。

2.2 在手術(shù)中對能預(yù)見到的情況進(jìn)行護(hù)理：選擇經(jīng)驗較深的醫(yī)護(hù)人員陪同患者進(jìn)入手術(shù)室，盡量安撫患者的情緒，指導(dǎo)患者進(jìn)行麻藥的輸入，防止因為過度緊張而引發(fā)的意外情況。手術(shù)室管理及傳遞器械的護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟知手術(shù)步驟、提前準(zhǔn)備好所需要的器材，并且掌握好手術(shù)所需的大概時間，做好安排。要密切的記錄患者的體溫，保持患者體溫正常，若患者的體溫偏低則需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙?，以免引起刺激使患者做出?yīng)激反應(yīng)，對手術(shù)造成不好的影響。

2.3 手術(shù)過后對患者的護(hù)理：術(shù)后麻醉藥藥效過后，患者的傷口會出現(xiàn)不同程度的痛感，護(hù)理人員不僅要處理好患者的傷口以避免傷口發(fā)炎，也要對患者所處的環(huán)境進(jìn)行必要的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該和患者及時地溝通，減輕患者因為緊張、焦慮帶來的對傷口疼痛的心里壓力。給予患者鼓勵，對于經(jīng)過確認(rèn)傷口本身引起的疼痛需要醫(yī)護(hù)人員針對特殊情況給患者一定的鎮(zhèn)痛藥物來進(jìn)行緩解。在患者術(shù)后的幾天都需要進(jìn)行觀察，并記錄下患者切口的情況。應(yīng)及時地對患者的一些禁忌、需要注意的問題進(jìn)行叮囑。面對較小的患者，醫(yī)護(hù)人員尤其需要注意患者的情緒，叮囑患兒方向性的排尿以防造成傷口的感染。醫(yī)護(hù)人員需要隨時注意檢查患者所處環(huán)境的衛(wèi)生情況，保持清潔，進(jìn)行適當(dāng)?shù)叵荆悦庠斐杉?xì)菌感染。

2.4 對對照組患者使用的措施：對對照組患者使用常規(guī)的護(hù)理，給予患者適當(dāng)心理上的支持。醫(yī)護(hù)人員需要時刻關(guān)注患者身體特征的變化，以方便及時采取治療。

3 對護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的作用進(jìn)行評估總結(jié)

將記錄的對照組和觀察組患者的情況進(jìn)行比較：①比較兩組患者術(shù)后臥床的時間及可以正常活動所需要的時間差異。②觀察兩組患者在手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥的情況及傷口引發(fā)的疼痛程度的異同。③調(diào)查并整理觀察組和對照組患者在接受不同的護(hù)理治療后的評價情況，將意向分為滿意、還可以、一般這三種階段進(jìn)行比較。

小兒疝氣手術(shù)護(hù)理過程中護(hù)理干預(yù)組的患者在所調(diào)查的方面表現(xiàn)明顯的優(yōu)于對照組的患者所反映的情況：①觀察組患者的住院時間短于對照組的患者。②觀察組患者術(shù)后的疼痛感低于對照組患者的術(shù)后痛感，并且心理健康程度優(yōu)于對照組患者的心理心理健康程度。③觀察組患者及其家屬對小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中使用護(hù)理干預(yù)尤其滿意，對照組患者及家屬對治療護(hù)理的滿意度相對于觀察組的情況對手術(shù)護(hù)理的滿意程度較低。

4 討論

疝氣是一種常見的兒科疾病，患者病發(fā)多由于咳嗽或排便用力過度、腹部的脂肪囤積過多、哭鬧等因素造成的。人體的組織或者器官沒有處在原有的正常位置，通過人體內(nèi)的間隙進(jìn)入身體的另一部分，主要表現(xiàn)為小腹疼痛，身體柔軟部位的隆起，涉及身體各個部位，如腰、背、心窩部、肚臍旁邊等。疝氣也有很多的分類，主要也是根據(jù)發(fā)生疼痛的部位來分的。有斜疝，直疝，臍疝、切口疝等等。疝氣嚴(yán)重影響了患兒的基本日常生活，需要早些進(jìn)行治療。一般通過手術(shù)治療就能將疝氣進(jìn)行根治，治療效果也挺不錯的，所以這種治療辦法受廣大患者的歡迎。

疝氣的患者一般年齡都比較小，情商不成熟。在治療期間如果沒有進(jìn)行護(hù)理干預(yù)容易發(fā)生意外事件，這也增加了手術(shù)臨床護(hù)理的難度。所以，在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是很有必要的，在考慮到患者的年齡及心理等要素之后對患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理，對患者的身體及心理都做好護(hù)理工作，還有術(shù)后的可以預(yù)見的護(hù)理、對患者并發(fā)癥的護(hù)理等等。整個護(hù)理貫穿整個治療的過程，大大降低了手術(shù)的風(fēng)險，對手術(shù)的效果體現(xiàn)起到了極佳的作用。

5 結(jié)語

綜合以上的描述可知，綜合性的護(hù)理干預(yù)明顯地縮短了患者疝氣治療所需的時間、減輕了患者因為手術(shù)所造成的疼痛感，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率也有所降低，同時患者就及其家屬的滿意度也有所上升，對整個疝氣的手術(shù)治療具有積極的引導(dǎo)作用，在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是值得推廣的。

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