彭惠 江平

【文章編號】1004-7484（2014）02-0691-01

本研究對更年期綜合征患者采取參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合性激素（復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊）治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料 選擇2010年1月—2013年2月我院住院、門診患者共78例。均為女性，年齡40—55歲。更年期患者有典型潮熱盜汗、心悸、多疑易怒、健忘失眠、眩暈癥狀。排除其他原因所致的疾病，確診更年期綜合癥。隨機(jī)分為參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合性激素（復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊）治療組38例。性激素（復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊）治療對照組38例。

1.2方法 治療組38例采用參松養(yǎng)心膠囊每次1.2g，每日3次，聯(lián)合復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊2粒，每日1次。對照組采用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊2粒，每日1次。兩組均為5天1療程，共兩療程觀察臨床療效。

1.3觀察指標(biāo) 觀察患者用藥前后臨床癥狀變化，用藥時(shí)間的長短、病程、不良反應(yīng)。

治療觀察兩療程治療組38例，治療1療程30例，兩療程8例。對照組38對照組，治療1療程20例，兩療程18例。對照組3例出現(xiàn)陰道不規(guī)律流血，2例出現(xiàn)乳房疼痛難忍而終止治療。治療組38例，未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2討論

更年期綜合癥（又稱圍絕經(jīng)期綜合癥）是女性絕經(jīng)前至絕經(jīng)后的一段時(shí)期，也是女性從青年到老年的一個(gè)過渡階段。更年期綜合癥是婦科疾病中的常見病。其病因及發(fā)病機(jī)理，研究發(fā)現(xiàn)，每一個(gè)婦女全身有400多個(gè)部位的組織和器官的細(xì)胞膜上有雌激素受體，當(dāng)更年期時(shí)卵巢功能減退，性激素分泌減少，促性腺激素升高，這些組織和器官就會(huì)發(fā)生退行性變或代謝上的變化導(dǎo)致更年期婦女在精神、心里和神經(jīng)內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)不平衡，機(jī)體在重新調(diào)過程中患者不能適應(yīng)，引起植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、心悸、健忘失眠、多疑易怒、眩暈等癥狀【1】。目前，對更年期綜合癥的治療：（1）非激素藥物治療，如：夜晚服用艾司唑侖片助睡眠、谷維素片助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，但治療效果不佳，并且副作用較大。（2）單于性激素治療要求有一點(diǎn)適應(yīng)癥、禁忌癥，副作用及潛在致癌風(fēng)險(xiǎn)，部分患者不適用性激素或?qū)π约に厥褂糜泻艽箢檻]而不愿使用?！?】作為中藥副作用小、少，病人易于接受。參松養(yǎng)心膠囊中醫(yī)組方以心脈散為基礎(chǔ)多。由人參、麥冬、五味子、山茱萸、酸棗紅、桑寄生、丹參、芍藥、土鱉蟲、甘松、黃連、龍骨等組方而成。具有養(yǎng)心安定心律、健腦助眠的功效【5】?，F(xiàn)代臨床研究參松養(yǎng)心膠囊有降低冠脈阻力，降低心肌耗氧量，明顯減少心律失常發(fā)生頻率，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能【6】。

根據(jù)上述更年期綜合癥的病因及發(fā)病機(jī)理以及更年期綜合癥目前治療方法和參松養(yǎng)心膠囊的藥理作用，通過臨床研究觀察參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合性激素治療更年期綜合癥主要臨床癥狀明顯改善，顯著優(yōu)于對照組。用藥時(shí)間明顯縮短，病程縮短。對照組3例有不規(guī)律陰道流血、2例乳房疼痛難忍而終止治療。治療組38例無不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

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