謝繼紅

【摘 要】目的：探討舒適護(hù)理對(duì)人流術(shù)患者的心理狀況的影響。方法：抽取我院2012年10月份到2013年10月份收治的128例人流術(shù)患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組64例，其中對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理，分析和比較兩組的臨床護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，發(fā)現(xiàn)觀察組的漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分為（13.92±2.88）分，與對(duì)照組的（18.02±3.20）比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予人流術(shù)患者舒適護(hù)理，能夠有效改善患者的心理狀況，提高生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；人流術(shù)；心理狀況

【中圖分類號(hào)】11473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0501-02

人流術(shù)是臨床上一種較為常見的婦科手術(shù)，雖然手術(shù)規(guī)模小、手術(shù)時(shí)間短，但同樣容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng)[1]，給手術(shù)的順利實(shí)施和術(shù)后康復(fù)帶來影響，進(jìn)而給患者的身心健康及生活質(zhì)量帶來相當(dāng)程度的危害。可見臨床加強(qiáng)對(duì)人流術(shù)患者的護(hù)理很有必要。為此，本研究擬結(jié)合我院1年間收治的128例人流術(shù)患者及其臨床資料進(jìn)行探討，并設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較，現(xiàn)具體介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2012年10月份到2013年10月份期間到我院接受治療的128人流術(shù)患者及其臨床資料，年齡范圍在19歲到41歲之間，平均年齡（25.7±1.9）歲；體重在40kg到68kg之間，平均體重（44.5±3.8）kg；所有入選患者均無嚴(yán)重心腦肝腎疾病、全身系統(tǒng)疾病及其他影響本研究結(jié)果的合并癥，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組在年齡、體重等一般資料方面的比較，差異無顯著性差異，P>0.05，存在較高的可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，具體包括簡單的健康指導(dǎo)、心電圖、B超檢查、白帶常規(guī)、血常規(guī)檢測(cè)等檢查；觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理。具體包括：（一）術(shù)前護(hù)理。（1）在術(shù)前接待患者檢查時(shí)，做到主動(dòng)、熱情，通過安慰性語言為患者講解有關(guān)的人流術(shù)知識(shí)、治療過程及處理等，盡可能緩解患者因環(huán)境、手術(shù)不熟悉所帶來的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，樹立患者治愈的信心，同時(shí)增進(jìn)護(hù)患感情，以提高治療依從性。（2）術(shù)前測(cè)量病人體溫、脈搏、血壓，術(shù)前兩次體溫≥37.5℃者暫不做。（3）根據(jù)天氣冷暖要求，調(diào)整好室溫在25至28℃，拉好檔簾或單間室，關(guān)好門窗，保護(hù)病人的隱私。（二）術(shù)中護(hù)理。（?。┲笇?dǎo)患者將膀胱排空，取膀胱截石位，并在患者關(guān)節(jié)部位以下墊一塊軟墊；（2）調(diào)好水溫在41至43℃消毒外陰，詢問患者是否有任何不適，并給予適當(dāng)?shù)陌参?，指?dǎo)患者深呼吸以放松心情，（3）對(duì)其生命體征等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，交談期間保證語氣溫柔、和藹，同時(shí)在手術(shù)時(shí)指導(dǎo)患者深呼吸以充分放松會(huì)陰部，確保順利完成手術(shù)。（三）術(shù)后護(hù)理。術(shù)畢詢問患者是否有不適癥狀，并對(duì)其腹痛、陰道流血等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告并協(xié)助處理；同時(shí)遵醫(yī)囑給予飲食、休息指導(dǎo)，按時(shí)服用藥物，術(shù)后1個(gè)月應(yīng)避免性行為和盆浴，并通過電話、網(wǎng)絡(luò)或上門隨訪等方式，告知患者定期復(fù)診。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

參照漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對(duì)所有患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)測(cè)，該量表共設(shè)立14項(xiàng)，每項(xiàng)1～3分，若總分≥29分，視為嚴(yán)重焦慮；若總分在21分到29分之間，視為中度焦慮；若總分在14分到20分之間，視為輕度焦慮；若在7分到13分，視為可能焦慮；若<7分，則視為無焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究選擇SPSS16.0統(tǒng)計(jì)包軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量材料選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式顯示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后等一系列舒適護(hù)理后，發(fā)現(xiàn)觀察組的心理狀況有明顯改善，經(jīng)HAMA評(píng)分，發(fā)現(xiàn)觀察組要明顯低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.776，P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，以及人們的醫(yī)療服務(wù)觀念不斷改變，使得醫(yī)院在給予患者一系列護(hù)理的同時(shí)，更加注意對(duì)患者心理狀況的干預(yù)。通過舒適護(hù)理，醫(yī)院能夠在提高患者治療依從性、增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，促使醫(yī)院的整體護(hù)理服務(wù)水平獲得進(jìn)一步提高，為醫(yī)院帶來良好的信譽(yù)和社會(huì)效益。結(jié)合本研究來看，經(jīng)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理后，觀察組的心理狀況改善明顯要優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，比較有顯著性差異（P<0.05）。

經(jīng)本研究表明，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予人流術(shù)患者舒適護(hù)理，能夠有效改善患者的心理狀況，提高生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]童小萍，戴玉萍.舒適護(hù)理對(duì)人流術(shù)患者心理狀況的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（8）：323-324.

[4] Xia Yanping. Comfortable nursing in patients with no patient flow technique psychological effects - Chinese modern doctors - 2010， 48 （26） ： 1673-9701.