馬志仿

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0495-02

母乳是嬰兒最佳的天然食品，母乳中特別是初乳，含有嬰兒所需要的豐富營養(yǎng)，是任何乳制品不可替代的優(yōu)質(zhì)乳。然而乳頭凹陷產(chǎn)婦因先天不足，使嬰兒難以吸吮乳汁，母親失去喂養(yǎng)的信心，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。我院使用新型乳旁加奶器結(jié)合手法牽拉用于乳頭凹陷產(chǎn)婦，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象：2012年3月—2013年6月在我院住院分娩的乳頭凹陷產(chǎn)婦共83例，年齡21—32歲，其中一度凹陷48例，二度凹陷35例。

1.2方法：

1.2.1將研究對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組43例，其中一度凹陷20例，二度凹陷23例。實(shí)驗(yàn)組40例，其中一度凹陷20例，二度凹陷20例。兩組病例在年齡、孕產(chǎn)次，凹陷程度等方面比較差異無顯著意義（p〉0.05）具有可比性。

1.2.2新型乳旁加奶器構(gòu)造：新型乳旁加奶器由奶瓶、奶瓶蓋帽、硅膠吸管、掛繩等部件組成，奶瓶裝滿備用奶液，旋緊吸管，將瓶體掛于產(chǎn)婦脖子處，喂奶前， 調(diào)整出奶口與乳頭平齊或略低于乳頭位置，用抗敏膠布將吸管緊密附于乳頭，嬰兒吸吮乳頭同時(shí)含住吸管。

1.2.3乳頭伸展練習(xí)方法：先把兩只手的拇指平行放在乳頭左右兩側(cè)，然后慢慢地由乳頭向兩側(cè)外方拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出，重復(fù)多次。隨后，將兩個(gè)拇指分別放在乳頭上下側(cè)，由乳頭向上下縱行拉開，每日練習(xí)2次，每次5分鐘[ 1 ]。

1.2.4實(shí)驗(yàn)組每日進(jìn)行乳頭伸展練習(xí)，每次喂奶前，洗凈雙手，熱敷乳房，牽拉出乳頭，將配奶后的新型乳旁加奶器吸管固定于乳房，將出奶口與乳頭一并放入嬰兒口中。對(duì)照組每日進(jìn)行乳頭伸展練習(xí)，每次喂奶前，洗凈雙手，熱敷乳房，牽拉出乳頭，將乳頭放入嬰兒口中進(jìn)行哺乳。觀察比較兩組產(chǎn)后3日母乳喂養(yǎng)情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果 見表1

3 討論

乳頭內(nèi)陷影響嬰兒的吸吮，使產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)發(fā)生困難，或無法哺乳。由于產(chǎn)后最初幾日母乳不足，嬰兒吸吮數(shù)次后便啼哭或放棄吸吮，產(chǎn)婦也因傳統(tǒng)復(fù)位手法堅(jiān)持不好，及乳頭疼痛等原因而喪失母乳喂養(yǎng)的信心。而手法糾正配合使用乳旁加奶器，保證了每次哺乳都有足夠的乳汁，且操作簡(jiǎn)單方便，可以使?fàn)坷龅哪填^在每次喂奶時(shí)都能得到嬰兒溫和持續(xù)的吸吮，保證了牽拉效果，同時(shí)避免了因奶量不足使嬰兒過力吸吮而導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生乳頭疼痛，頻繁有效的刺激還可促進(jìn)腦垂體分泌催乳素，促進(jìn)乳汁的分泌，進(jìn)而縮短乳汁分泌及母乳充盈時(shí)間，有利于母乳喂養(yǎng)的成功。

參考文獻(xiàn)：

[1]張新宇.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第一版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009，97