周利

摘要：目前，隨著社會主義市場經濟體制的建立，傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念正經受著嚴格的檢驗與沖擊，醫(yī)德醫(yī)風建設面臨著新的課題。市場經濟追求價值、平等、效益的原則，有力地促進了醫(yī)院衛(wèi)生生產力的發(fā)展，但也導致了醫(yī)院衛(wèi)生服務行業(yè)的趨利行為，并由此產生出一些新矛盾，帶來一些新問題。近年來，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風“滑坡”現(xiàn)象，就是市場經濟負效應影響下出現(xiàn)的行為準則和道德價值觀的變化。我們必須立足現(xiàn)實，更新醫(yī)德觀念，才能引導廣大醫(yī)務人員遵循黨和政府制定的衛(wèi)生工作方針，形成新的醫(yī)德風尚，促進衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風；建設；

中圖分類號：D261文獻標識碼：A文章編號：1674-3520（2014）-06-007-01一、正確處理社會效益與經濟效益的關系

目前，我國衛(wèi)生事業(yè)改革已處于最為重要的時期，醫(yī)院正面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。各種改革制度的出臺，正迅速將醫(yī)院推向市場。伴隨著醫(yī)療保險制度的全面實施，醫(yī)療服務的社會需求由過去的供方導向轉向了需方導向，賣方市場變?yōu)橘I方市場。在這些市場化、市場導向、顧客導向的過程中，我們愈加感受到“顧客就是上帝”、“以病人為中心”的重要性及其思想內涵。因此，在社會主義市場經濟條件下如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設，怎樣處理好社會效益與經濟效益的關系，是擺在醫(yī)院面前的關鍵課題。由于醫(yī)德醫(yī)風問題涉及面廣，問題復雜，因此，研究和解決這個問題十分必要。隨著國家對衛(wèi)生事業(yè)的逐步“斷奶”，醫(yī)院也參與到激烈的市場競爭中去。醫(yī)院將逐漸擺脫舊的服務模式，將過去常規(guī)的、單純的診療疾病，轉變成為一個具體的有思想的整體的為社會人解除病痛的集體。“病人”是我們工作服務的主體，從而要求醫(yī)務人員一切為了病人，一切方便于病人，一切服務于病人，使病人在軀體和心理上得到全方位的關懷與治療，從而贏得廣大患者的信任和支持。在參與市場競爭過程中，醫(yī)務人員絕不能以商人的觀念對待病人，更不能直接從患者身上謀取錢財和其他好處。只有這樣，醫(yī)院才能在競爭的大潮中站穩(wěn)腳跟，才能贏得群眾及患者的信任和認可，從而取得良好的社會效益和經濟效益。經濟效益和社會效益是統(tǒng)一的。那種不顧社會效益，單純追求所謂經濟效益的做法，在一定時間內可能會“紅紅火火”，但時間久了，必然導致醫(yī)院的衰敗甚至破產。

二、充分認識加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性

關于如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設問題，各方所言甚多，但收效不是十分顯著。醫(yī)務工作是一項群眾性、社會性、政治性很強的工作，也是體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性的一個社會窗口。隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)務工作者在救死扶傷、保持人民健康工作中取得了不可磨滅的成績，但我們不能不看到在商品經濟大潮的沖擊推動下，一部分人為人民服務的思想淡漠了，過分追求物質利益，在個別醫(yī)務人員中出現(xiàn)了吃請受禮開搭車藥、人情方、勒卡患者、索要錢物、工作態(tài)度生硬、不負責任等問題，在不同程度上損害了衛(wèi)生部門的聲譽和醫(yī)務人員的形象，在群眾中造成了很壞的影響，使醫(yī)德醫(yī)風成為全社會普遍關注的熱點問題。對此，各級領導與醫(yī)務人員應引起足夠的重視，把醫(yī)德醫(yī)風建設納入社會主義精神文明建設的軌道。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設的措施

（一）要由黨、政、工、團齊抓共管。首先，抓組織落實，成立由黨、政、工、團等部門負責人組成的專門負責醫(yī)德醫(yī)風建設工作的領導小組。把醫(yī)德醫(yī)風建設納入全年工作計劃之中，督查小組采取不定期考核和抽查方式，認真查處從醫(yī)德醫(yī)風方面暴露出來的問題，以積極的態(tài)度同心協(xié)力努力抓好行業(yè)作風建設，認真解決醫(yī)院自身存在的問題。

（二）認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育。以理想、信念教育為主線，深入開展職工素質教育活動，把醫(yī)德醫(yī)風教育作為醫(yī)務人員的必修課。結合全國正在開展的“群總路線”教育，圍繞培養(yǎng)一支有理想、有紀律、有文化、有道德的“四有”職工隊伍，加強政治理論的學習，堅持用馬克思主義世界觀、道德觀武裝廣大醫(yī)護人員的頭腦。結合衛(wèi)生部門的工作特點，定期組織醫(yī)務工作者從醫(yī)療思想、醫(yī)療作風、醫(yī)療行為、醫(yī)療品德、醫(yī)療技術、醫(yī)療關系、醫(yī)療紀律、醫(yī)療環(huán)境等方面進行系統(tǒng)的職業(yè)道德教育，開展法制宣傳月活動，組織學習《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》等內容，使醫(yī)務人員牢固樹立必須以救死扶傷、治病救人為已任，樹立起全心全意為人民服務的宗旨；增強服務意識，把“服務于民，奉獻社會”作為醫(yī)務人員職業(yè)道德建設的根本出發(fā)點和落腳點。鉆研業(yè)務、精益求精、遵守醫(yī)德規(guī)范，堅守崗位，盡職盡責，樹立不以醫(yī)謀私的道德風尚和為醫(yī)療事業(yè)獻身的職業(yè)理想和職業(yè)信念。

（三）建立健全醫(yī)德規(guī)范和各項規(guī)章制度。醫(yī)務人員要培養(yǎng)良好的醫(yī)德行為，單靠思想教育是不夠的，應制定完善規(guī)章制度，使醫(yī)德醫(yī)風建設規(guī)范化、制度化。不斷完善醫(yī)院監(jiān)督管理機制，做到院有院規(guī)、所有所規(guī)、科室有科室的規(guī)章制度，使不同崗位上的醫(yī)務人員在工作中都有章可循。

（四）繼續(xù)完善和強化監(jiān)督機制。首先要抓好醫(yī)院內部的約束監(jiān)督機制，主要采取控制和評價的方法，制定必要的控制措施，把社會上關心或與群眾利益相關的醫(yī)療服務工作向社會公開，實行醫(yī)療服務收費、藥品價格明了化，開展“陽光”操作法，實行“一日清單制”等措施，增加收費透明度。要進一步完善獎懲和舉報措施，堅持年年發(fā)放住院病人滿意度調查表，設立舉報箱、舉報電話、投訴箱、投訴臺等行之有效的做法，隨時掌握情況，定期進行考評，摸索科學化的細化、量化考評辦法。堅持實行醫(yī)務人員崗位醫(yī)德規(guī)范考核辦法，建立醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，將醫(yī)務人員的自我總結，組織評價，患者評價和群眾評價全部在考評完后納入檔案管理中，作為年終總評、職稱晉升、評定獎金、調整工作的依據(jù)。實行評聘分開、競爭上崗和末位淘汰制，對醫(yī)德醫(yī)風差，責任心不強，糾紛不斷、技術水平差的人員進行下崗培訓。其次要加大新聞宣傳、社會監(jiān)督、新聞輿論監(jiān)督等形勢，只有信息反饋及時，才能抓住出現(xiàn)問題的根源，問題才能得到及時解決，從而使醫(yī)德醫(yī)風建設從根本上得到好轉。