劉海燕
“大夫,你快看看我的孩子是不是藥物過敏了?孩子高燒3天了,在社區(qū)醫(yī)院打了3天點(diǎn)滴,今天燒倒是退了,可是全身出了很多皮疹,這是怎么回事?”
一個(gè)媽媽抱著1歲左右的孩子前來就診。孩子的精神狀態(tài)不錯,就是渾身有紅色的皮疹。仔細(xì)了解了孩子的情況,做完檢查和化驗(yàn)后,我對孩子的媽媽說:“孩子得的是典型的幼兒急疹。皮疹的出現(xiàn)并不代表疾病的加重,反而預(yù)示著疾病在恢復(fù)中?!笨吹胶⒆蛹议L一臉的迷惑,還是來普及一下這種很唬人的病吧。
簡單說說幼兒急疹
病毒感染引起的。幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是一種病毒感染引起的急性呼吸道疾病,會傳染。
2歲以前高發(fā)。大多數(shù)寶寶都難逃過它的“魔掌”,通常在2歲前患病。
突然高燒。幼兒急疹的特點(diǎn)是突發(fā)高熱,一般持續(xù)4天左右,寶寶除了食欲差點(diǎn),精神都還好。
退燒后出現(xiàn)疹子。高燒幾天后,體溫突然恢復(fù)正常,全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,最先集中在頭、頸和軀干,然后波及四肢和全身皮膚,不疼不癢。疹子出現(xiàn)兩天后開始慢慢消退,再過2~3天消退完畢,不會在皮膚上留任何痕跡。
“通常醫(yī)生用8個(gè)字總結(jié)幼兒急疹:突起發(fā)熱,熱退疹出?!?/p>
護(hù)理方法,對癥處理
幼兒急疹是自限性疾病,也就是說,可以自己痊愈,沒有特殊的治療方法。要讓寶寶多休息,并注意和其他寶寶隔離,避免感染別人。當(dāng)寶寶出現(xiàn)一些癥狀時(shí),可以這么處理。
面對大便秘結(jié)——開塞露
家里最好備幾支小兒用開塞露,不僅在寶寶便秘的時(shí)候用,在他發(fā)熱的時(shí)候也可以用。如果寶寶發(fā)熱當(dāng)天或幾天沒有大便,即使近幾天吃得不好,也要用一次,排除體內(nèi)積存的食物殘?jiān)谕藷帷?/p>
面對皮疹——看有沒有變化
幼兒急疹出現(xiàn)時(shí),通常不會有疼和癢的感覺,皮疹上也不可能出現(xiàn)水泡,它的典型表現(xiàn)是玫瑰色的斑丘疹。觀察寶寶的皮疹,如果發(fā)生了變化,可能是疾病診斷有誤,要及時(shí)復(fù)診,因?yàn)楹芏嗉膊《紩衅ふ畛霈F(xiàn)。
面對其他癥狀——觀察
寶寶生病時(shí),可能會同時(shí)出現(xiàn)其他一些伴隨癥狀,比如惡心、消化不良、咳嗽、腹瀉等。如果癥狀不重,都可以暫時(shí)觀察,不用逐個(gè)對癥用藥。
通常醫(yī)生用8個(gè)字總結(jié)幼兒急疹:突起發(fā)熱,熱退疹出。
面對高熱驚厥——不要抱,要側(cè)臥少部分寶寶高熱后可能出現(xiàn)高熱驚厥,這樣的寶寶通常有家族史。此時(shí),家長不要慌忙把寶寶抱起來,應(yīng)將寶寶迅速擺成側(cè)臥位,這樣可以避免嘔吐時(shí)發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。迅速將寶寶的衣服解開,以便他呼吸順暢和散熱。不要喂口服的退熱藥,可以在肛門內(nèi)放入退熱栓。當(dāng)驚厥停止后,立即送寶寶去醫(yī)院。
面對發(fā)熱——物理降溫、藥物降溫
寶寶發(fā)熱時(shí),可以用物理降溫的方式退熱,觀察他的精神和臉色,寶寶發(fā)熱時(shí),如果精神很好,能吃能玩,沒有寒戰(zhàn)怕冷的表現(xiàn),只是溫度高,可以用溫水給他擦拭頭頸和四肢。不要用酒精和冰塊降溫。如果物理降溫效果不好,或者發(fā)燒超過38.5℃,可以使用含有布洛芬或?qū)σ阴0被映煞值膵胗變和藷崴幙诜?。盡量讓寶寶少量多次地喝水。
寶寶沒有食欲時(shí)不要強(qiáng)迫
寶寶生病時(shí),免不了會影響食欲,所以,這幾天寶寶吃得少一些,家長不必太擔(dān)心。寶寶不想吃飯,不要強(qiáng)迫他,但要讓他多喝水,喝水有利于散熱和病毒的排出。可以給寶寶準(zhǔn)備些清淡的食物,并適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B(10毫克),一天兩次,維生素C(10毫克),一天三次。口服一周,對疾病恢復(fù)有幫助。