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按部就班地過渡到孕晚期

2014-04-29 00:44
父母必讀 2014年9期
關(guān)鍵詞:待產(chǎn)骨盆胎兒

闖過孕中期的幾次大關(guān)之后,是比較常規(guī)的產(chǎn)檢了,但每次醫(yī)生關(guān)注的重點也不太一樣。孕晚期的產(chǎn)檢主要是常規(guī)監(jiān)測,關(guān)注胎兒大小,制訂分娩計劃。30周之后,每2周檢查一次,36周之后,一周一次。

孕25~28周各項生化檢查抽取血液,從而檢查各項生化指標,如乙型肝炎、梅毒檢查等。若孕媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應(yīng),生下胎兒24小時內(nèi),要為新生兒注射疫苗。

特別提醒:監(jiān)測血壓孕媽媽這時候容易出現(xiàn)水腫時,若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意監(jiān)測血壓,如果指數(shù)過高,就要懷疑是妊娠高血壓疾病的可能性了。

孕29~32周預(yù)防早產(chǎn)

這幾次產(chǎn)檢中,都有尿常規(guī)的檢查,主要是在關(guān)注尿蛋白的情況。如果尿液中含有蛋白質(zhì),可能是患有妊娠期高血壓疾病的征兆。妊娠期高血壓疾病大多會出現(xiàn)在懷孕中后期,盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,產(chǎn)婦和胎兒的生命才不會受到威脅。

特別提醒:學(xué)會數(shù)胎動

28周以后,媽媽要開始學(xué)會數(shù)胎動了。媽媽可以制作一個胎動記錄表。先把寶寶動的規(guī)律找到。每天早、中、晚3次各在一個寶寶動得比較多的時間段來記錄胎動。一般一個小時3~5次算正常。需要注意的是,寶寶動一陣算一次,停了幾分鐘之后再動,再算一次。貼心提示:輕松產(chǎn)檢肚子大了,體重增加,你的行動可能也沒有那么靈敏了。30周后,變成了2周一次產(chǎn)檢,更頻繁了。要提前和家人做好溝通,把產(chǎn)檢時間、交通都計劃好,穿方便穿脫的衣服和鞋子,讓產(chǎn)檢變得簡單輕松一點。職場媽媽,在產(chǎn)檢時要做好交接工作。

孕33~35周評估胎兒大小

要做一次詳細的超聲波檢查,評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況,醫(yī)生還會預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。另外,醫(yī)生也會對胎盤和羊水的情況進行評估。

特別提醒:最好的解惑方式

怎么向醫(yī)生提問

這個階段,你的問題會特別多,但產(chǎn)檢時面對醫(yī)生,往往又不知道從何問起。東一句西一句地問,醫(yī)生的回答也許會讓你更不知所措。建議你準備一個小本子,把想到的問題隨手記下來,歸類總結(jié)之后,在下次產(chǎn)檢時向醫(yī)生咨詢。這樣既能將問題問得全面、徹底,又能提高和醫(yī)生的溝通效率,得到自己最想要的答案。準備一個小本子,把想到的問題隨手記下來,歸類總結(jié)后,在下次產(chǎn)檢時向醫(yī)生咨詢。這樣和醫(yī)生的溝通效率最高。

小心“網(wǎng)上說”

雖然現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)很發(fā)達,但是盡量不要自己去網(wǎng)上查產(chǎn)檢的問題。網(wǎng)上的說法或資料不一定科學(xué)、準確,有一部分描述可能夸大一些,別人的產(chǎn)檢經(jīng)驗未必適用于自己。當不專業(yè)的人來描述孕期這個特殊時期的專業(yè)檢查的時候,有時候沒問題也變成有問題了,會讓人更焦慮、害怕。其實只要在產(chǎn)檢中,每一步都按照醫(yī)生的囑咐完成,絕大多數(shù)的孕媽媽都能很順利地度過孕期。

貼心提示:睡得更好一些

這個階段,你可能入睡困難,隆起的腹部讓你覺得有點兒喘不過氣來。再加上“小房客”喜歡在夜深人靜的時候時不時地打打拳,踢踢腿,或者打嗝,你可能即使入睡了也經(jīng)常醒來。怎么能睡得更好一點呢?

●晚餐吃清淡些,多吃容易消化的食物,少喝水。

●睡前進行一些能使人平靜的活動,比如做做呼吸練習(xí),讓老公給做一做按摩,或者翻翻書。

●把枕頭墊高一點。這個階段你可能會感覺有點氣短,是因為子宮底上升到了橫膈膜處,抬高頭部更容易入睡些。

●夜里醒來之后,換換睡姿,或者換換床,沒準都會繼續(xù)酣睡。

●這個階段,腦子里不停地設(shè)想自己分娩時的場面,寶寶健康不健康等各種擔心也讓你在夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)。任何人都幫不了你,訣竅只有一個:放松!

準備一個小本子,把想到的問題隨手記下來,歸類總結(jié)后,在下次產(chǎn)檢時向醫(yī)生咨詢。這樣和醫(yī)生的溝通效率最高。

孕34~37周骨盆測量和胎心監(jiān)護

孕媽媽骨盆的大小及形狀對分娩的影響很大,它與產(chǎn)力及胎兒構(gòu)成了分娩的3要素。骨盆外檢查需要用到專門的骨盆測量器。骨盆內(nèi)檢查主要是檢查骶恥內(nèi)徑(又稱對角徑)、坐骨棘間徑。完成測量后,醫(yī)生會對孕媽媽是否能夠自然分娩做出認真的評估。從這周開始,每周的產(chǎn)檢都有胎心監(jiān)護。很多媽媽都有同感,平時寶寶動得挺正常,一做胎心監(jiān)護就不動了。不要緊張,可以吃點甜味的東西,或者用手推一推把寶寶“叫醒”,也可以跟寶寶說說話。特別提醒:真臨產(chǎn)還是假臨產(chǎn)?36周之后,子宮有時候會出現(xiàn)間歇性收縮,有時很難判斷這種宮縮到底是真臨產(chǎn)還是假臨產(chǎn)。用以下方法來試著分辨。

可能是假臨產(chǎn):

●子宮收縮不規(guī)律。

●變換體位、走路或休息時疼痛就會消失。

●宮縮只是引起輕微脹痛,而且只局限于下腹部??赡苁钦媾R產(chǎn):

●宮縮開始變得有規(guī)律,而且逐漸頻繁、增強。

●宮縮疼痛持續(xù)30秒以上。

●下腹部或腰背部感覺有壓力牽扯,并朝身體前部放射。

孕37~40周待產(chǎn)

從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時孕媽媽應(yīng)有隨時準備生產(chǎn)的心理。

特別提醒:注意自己的臨產(chǎn)征兆出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即入院檢查:破水:直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒可能會有細菌感染的危險。出血:如果在足月期出現(xiàn)細絲般的鮮血,就是生產(chǎn)的出血信號,應(yīng)立刻前往醫(yī)院。初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛:每次時間間隔若在5分鐘時,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。

貼心提示

做好入院準備

●了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,準備待產(chǎn)包,放在固定的地方,不時地根據(jù)需要增減物品。包括入院的基礎(chǔ)證件:保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證、現(xiàn)金等。還有自己的衣物、用品和寶寶的用品。

●和家人確定緊急情況出現(xiàn)時的安排,比如給誰打電話,誰來開車,誰陪同前往,誰負責拿好待產(chǎn)包,誰能直接趕往醫(yī)院等,避免慌亂的場面出現(xiàn)。

●準備好電話本,放在明顯的地方,保持手機24小時有電。

●根據(jù)這次產(chǎn)檢的結(jié)果,初步商議分娩方式。包括是否選擇無痛分娩,是否需要老公陪產(chǎn)等。做出月子里的安排這個時候,你也該確定誰在寶寶出生后照顧自己,并

對家居環(huán)境、心理狀態(tài)做好充足的準備。其實任何安排都會是利弊參半,不可能盡善盡美。盡可能多地考慮一些可能會出現(xiàn)的問題,做好“最壞”打算,對月子里“一團糟”的狀況有心理準備和想好幾種解決方案,能使你在產(chǎn)后少點抑郁,讓生活盡快恢復(fù)常態(tài)。

“過來人”的小忠告

讓最后一站更順利

●乖乖聽醫(yī)生的話。定期產(chǎn)檢中,醫(yī)生最了解孕媽媽和胎兒的健康狀況,醫(yī)生的意見比所有人的都重要。我在懷孕6個多月時,被查出胎位不正。醫(yī)生教給我糾正胎位的方法,我回家堅持照做,到臨產(chǎn)前,發(fā)現(xiàn)胎位已經(jīng)正了!(小辰媽媽)

●堅信“我能行!”。在整個孕期乃至分娩過程中,信念很重要。相信自己能夠完成女人這件本能的事,相信自己的寶寶一定能很好地配合自己,相信那么多媽媽能做到自己也能做到!不要看太多血淋淋的故事,不要被疼痛嚇倒,每個人的感受都不一樣。(丫丫媽媽)

●多些準備,少些擔心。在正規(guī)的孕婦學(xué)校去上分娩準備課,能更清楚地了解分娩,并且練習(xí)好呼吸法確實能在關(guān)鍵時刻幫上忙。可以自己在頭腦中演練幾次產(chǎn)程,復(fù)習(xí)每個產(chǎn)程中應(yīng)該怎么呼吸,怎樣用力,怎樣能最大限度地減少痛苦,在真正分娩時很有幫助。(水寶媽媽)

心理專家的陪孕提醒

給準爸爸的信:拜托你照顧好她的情緒

親愛的準爸爸:

你辛苦啦!感謝你這么長時間的付出和遷就。由于體內(nèi)孕激素的變化及懷孕后身體的不適,會讓孕媽媽變得煩躁、易激怒,同時還會表現(xiàn)為依賴性強,總希望引起你的重視。這是她在特殊時期里正常的心理反應(yīng),為了讓寶寶健康平安地在媽媽腹中成長,希望你繼續(xù)接納并照顧好她的情緒。

在真心接納她的“不可理喻”的同時,你得學(xué)會對她的情緒進行分辨:哪些是問題本身,哪些是情緒宣泄的需要。如果是情緒宣泄的需要,你要明白無論她說什么、抱怨什么其實都和你沒有關(guān)系,并不是真的在責怪你。你只要認真傾聽,溫柔地撫摸她的頭發(fā),幫她完成宣泄,提供精神支持就好了;如果是問題本身,那么你就要想辦法來解決問題,不能逃避。

你要學(xué)會和“特殊狀態(tài)”下的她進行有效溝通。比如不要問“你怎么又不高興了?”“你又哪里不舒服了?”這會讓妻子感覺你很不耐煩。而要直接問“我知道你現(xiàn)在很難受,告訴我,我能做點什么,你會感覺好一點?”保持有效的溝通,明白妻子在擔心什么,焦慮什么,兩個人一起想辦法來解決才是最重要的。

另外,你要保持好自己的心理強大??!如果有一些焦慮和煩惱,也要先區(qū)分:哪些是情緒問題,哪些是需要解決的實際問題。情緒問題可以找自己的支持系統(tǒng)中除妻子以外的人傾訴并處理好。實際問題可以先想出幾個解決方案,然后用篤定的態(tài)度去和妻子商量。這里需要提醒的是,此時你的情緒煩惱,不要和懷孕中的妻子“分享”了,因為她在孕期承擔得已經(jīng)太多太多,她需要的是你堅強的臂膀。你的情緒宣泄無疑會加重她的心理負擔,并讓她缺乏安全感。

懷孕不是生病,孕媽媽也不是病人。孕期是一個健康正常的人在經(jīng)歷一系列的生理變化。產(chǎn)檢就是在監(jiān)護這個變化,以便遇到問題及時處理。

孕期的各種焦慮也很正常,但是你要知道:你的平和和信心,是傳遞給胎寶寶的最好營養(yǎng)和能量。寶寶會感覺到你的喜悅、堅強和決心,所以他也會克服一切困難,與心中了不起的媽媽相會。

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