顏小珍

【摘 要】 目的：研究自擬順經(jīng)湯治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效。方法 回顧性分析我院在2011年7月至2014年1月間收治的56例氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)患者的臨床資料，根據(jù)不同的治療方式，將患者分為兩組，每組各28例患者。對(duì)照組采用香砂益母湯治療，觀察組采用自擬順經(jīng)湯治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組中有25例患者治愈，3例患者治療有效，總有效率為100%，對(duì)照組中有16例患者治愈，8例患者治療有效，總有效率為85.7%。觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 自擬順經(jīng)湯對(duì)于治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)患者產(chǎn)生了較好的治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 自擬順經(jīng)湯 氣滯血瘀 月經(jīng)不調(diào)

【中圖分類號(hào)】 R271.11+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0131-02

月經(jīng)不調(diào)主要是指女性月經(jīng)經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)、經(jīng)色、周期等發(fā)生改變，臨床中主要表現(xiàn)為經(jīng)期量少、經(jīng)期不規(guī)律[1]。月經(jīng)不調(diào)是女性群體中的一種多發(fā)病，大部分育齡期女性都曾經(jīng)出現(xiàn)過月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象。據(jù)資料顯示，月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率約為10%[2]，這種疾病對(duì)女性身心健康造成嚴(yán)重影響?，F(xiàn)階段關(guān)于這類疾病治療方法的探討非常多，本文主要對(duì)自擬順經(jīng)湯治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效進(jìn)行詳細(xì)分析，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2011年7月至2014年1月間收治的56例氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)患者為研究對(duì)象，根據(jù)不同的治療方法，將患者分為兩組，對(duì)照組采用香砂益母湯治療，患者平均年齡24.64±2.74歲，平均體重52.83±5.16kg。觀察組采用自擬順經(jīng)湯治療，患者平均年齡27.84±2.47歲，平均體重50.36±5.85kg?；颊咧饕R床癥狀為經(jīng)期無規(guī)律、經(jīng)量異常，且角化細(xì)胞指數(shù)高，存在細(xì)胞堆積現(xiàn)象。兩組患者在年齡、體重等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于月經(jīng)正常女性而言，其周期約為28天，若周期為21至35天之內(nèi)，也視為正常范圍。正常女性周期為7天，正常經(jīng)量在50至80毫升之間。如果不在上述范圍內(nèi)，則被視為月經(jīng)不調(diào)。其主要表現(xiàn)如下：①月經(jīng)周期明顯提前，且提前時(shí)間大于7天，經(jīng)量正常，持續(xù)時(shí)間大于2個(gè)周期。②月經(jīng)周期明顯延遲，延遲時(shí)間大于7天，經(jīng)量正常，持續(xù)時(shí)間大于2個(gè)周期。③月經(jīng)周期時(shí)而提前、時(shí)而延后，經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)量少，持續(xù)時(shí)間大于2個(gè)周期。④月經(jīng)周期正常，經(jīng)量減少，經(jīng)期少于2天。⑤月經(jīng)周期無異常，經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)大于7天。⑥月經(jīng)周期正常，經(jīng)量多大于100毫升。

1.3 治療方法

對(duì)照組：對(duì)照組采用香砂益母湯治療。取15克益母草、15克香附、10克砂仁。首先取300毫升水，將益母草與香附子混合煎煮，然后將砂仁置于其中，取汁150毫升，每天服用2劑即可。

觀察組：觀察組采用自擬順經(jīng)湯治療。取7克當(dāng)歸、3克生地黃、7克延胡索、10克淫羊藿、10克紅棗、7克丹參、3克小茴香、7克香附、7克陳皮、3克熟地黃、10克甘草、7克海螵蛸、3克烏藥。將藥物煎煮，經(jīng)真空過濾后，將藥物包裝，每包劑量為150毫升。利用熱水將藥物泡溫，然后予以服用，每天服用2次。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者臨床癥狀消失，經(jīng)量、經(jīng)期均無異常，停藥時(shí)間達(dá)到1周之后無復(fù)發(fā)。有效：經(jīng)治療后，患者周期時(shí)間為28±7天，以往經(jīng)量較大的患者經(jīng)治療后，經(jīng)量減少。經(jīng)期在7天內(nèi)，其余癥狀得到明顯改善，停藥時(shí)間達(dá)到1個(gè)周期之后，無復(fù)發(fā)情況。無效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀與治療前無明顯變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)的過程中，主要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。利用X2檢驗(yàn)。以P>0.05為不存在差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組中有25例患者治愈，3例患者治療有效，無患者治療無效，總有效率高達(dá)100%；對(duì)照組中有16例患者治愈，8例患者治療有效，4例患者治療無效，總有效率為85.7%。觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

通過研究得知，觀察組中有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為2.1%，主要表現(xiàn)為出汗1例、惡心嘔吐1例，3天內(nèi)癥狀自行消失。對(duì)照組中有4例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為14.3%，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐2例、出汗2例、皮疹1例、腹瀉腹脹1例，3天內(nèi)癥狀自行消失。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

月經(jīng)不調(diào)在育齡女性人群中的發(fā)病率較高，它是婦科中的一種常見疾病，對(duì)婦女的身心健康影響較大。月經(jīng)不調(diào)產(chǎn)生的原因受到很多因素的影響，不過最主要的是氣滯血瘀所致，若女性體內(nèi)氣血不通，且存在月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象，則其面色會(huì)呈現(xiàn)為暗淡狀態(tài)，神經(jīng)不佳，極易煩躁，小腹存在脹痛感，月經(jīng)退后，經(jīng)色較黑，伴隨血塊[3]?，F(xiàn)階段一般利用中藥對(duì)患者身體進(jìn)行調(diào)理，采用傳統(tǒng)藥物方香砂益母湯治療月經(jīng)不調(diào)能夠取得一定的療效，不過其適應(yīng)性并不廣[4]。

由于每個(gè)地方的證候、病機(jī)特征存在差異，因此，應(yīng)該選擇適應(yīng)性更廣的藥物。本文觀察組利用自擬順經(jīng)湯對(duì)患者進(jìn)行治療，取得了較好的臨床療效。其藥物主要包括當(dāng)歸、生地黃、延胡索、淫羊藿、紅棗、丹參、小茴香、香附、陳皮、熟地黃、甘草、海螵蛸、烏藥，據(jù)資料表明，這些藥物均具備較好的功效，經(jīng)過混合煎煮后，藥效得到增強(qiáng)，且適應(yīng)性更廣，具備較好的治療效果[5]，本次研究結(jié)果充分證明了這一點(diǎn)。

從本次研究中可得知，觀察組患者采用自擬順經(jīng)湯治療后，取得了顯著療效，有25例患者治愈，3例患者治療有效，無患者治療無效，總有效率高達(dá)100%，有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為2.1%，主要表現(xiàn)為出汗1例、惡心嘔吐1例，患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較低，且3天之內(nèi)癥狀自行消失。這表明自擬順經(jīng)湯在治療女性月經(jīng)不調(diào)中起著重要作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]賈紹燕.疏肝解郁配中藥人工周期治療多囊卵巢綜合征引起月經(jīng)不調(diào)初探[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012（3）：200-201.

[2]馬湖蕊 賈云.簡(jiǎn)述中藥周期療法治療子宮內(nèi)膜異位合并月經(jīng)不調(diào)[J].中醫(yī)臨床研究，2012（2）：1-2.

[3]王玉恩.調(diào)經(jīng)促孕類中藥治療月經(jīng)不調(diào)不孕癥50例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（5）：101-102.

[4]楊美玲.桂枝茯苓膠囊和調(diào)經(jīng)促孕類中藥治療月經(jīng)不調(diào)不孕癥40例[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011（8）：132-133.

[5]陳維愛 劉曉燕.中藥分期治療放環(huán)后月經(jīng)不調(diào)的臨床觀察[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（4）：90-91.