李莉君

【摘 要】 目的：觀察衣原體、支原體性宮頸炎采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果。方法：隨機選取86例衣原體、支原體性宮頸炎患者，按入院時間平均分為對照組與觀察組，給予對照組患者阿奇霉素治療，給予觀察組患者干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療措施，對比兩組患者臨床治療效果。結果：對照組患者治療總有效率為72.1%，觀察組患者治療總有效率為86.1%。兩者對比，觀察組治療效果更佳，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對患者進行半年隨訪，對照組復發(fā)率為25.0%，觀察組復發(fā)率為7.7%。觀察組患者復發(fā)率更低，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎，臨床效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 衣原體 支原體 宮頸炎 干擾素栓 阿奇霉素

【中圖分類號】 R711.32 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0085-01

宮頸炎是婦科常見疾病之一，在臨床上主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，腰痛、下腹墜脹等。支原體、衣原體是引發(fā)宮頸炎的關鍵因素之一，我院對43例支原體、衣原體宮頸炎患者采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素的治療措施，效果確切，現(xiàn)總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

86例患者為我院2010年5月～2013年5月期間收治的衣原體、支原體性宮頸炎患者，按入院治療時間，平均分為觀察組與對照組，每組43例。觀察組患者年齡20～55歲，平均年齡（34.12±5.9）歲；衣原體感染者23例，支原體感染者20例，病程3天～3個月，平均病程為（1.03±0.56）個月。對照組患者年齡21～54歲，平均年齡（34.11±5.8）歲；衣原體感染者24例，支原體感染者19例，病程5天～3個月，平均病程為（1.02±0.57）個月。兩組患者在年齡、病情、病程等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者阿奇霉素治療：每日一次，每次0.5g，連續(xù)服用12天。在對照組治療基礎之上，給予觀察組患者干擾素栓治療：將干擾素栓放置引導后穹窿處，隔日放置一次，連續(xù)使用六次。兩組患者在治療期間，禁止盆浴、性生活等。治療結束后對患者進行半年隨訪。

1.3 療效判定標準

治愈：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀完全消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陰性。有效：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀大部分消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陰性。無效：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀沒有消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陽性[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數(shù) 表示，采用t對計量資料進行檢驗，用X2對組間比較進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

對照組患者中，治愈20例（46.5%），有效11例（25.6%），無效12例（27.9%），總有效率為72.1%。觀察組患者中，治愈26例（60.5%），有效11例（25.6%），無效6例（13.9%），總有效率為86.1%。兩者對比，觀察組治療效果更佳，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者復發(fā)率對比

對患者進行半年隨訪，對照組20例治愈患者中有5例患者出現(xiàn)復發(fā)，復發(fā)率為25.0%；觀察組26例治愈患者中有2例患者復發(fā)，復發(fā)率為7.7%。觀察組患者復發(fā)率更低，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎發(fā)病的原因有多種，如流產(chǎn)、分娩時造成撕裂，機械性刺激等造成陰道損傷，同時受到細菌或病原體入侵，進而引發(fā)炎癥。宮頸炎主要分為急性及慢性兩種，在臨床中多以慢性為主，極易對患者身心造成損害，病情嚴重者甚至出現(xiàn)癌變現(xiàn)象，因此早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療至關重要[2]。

衣原體、支原體大小介于病毒與細菌之間，屬于革蘭氏陰性菌，多依附于人體，受到感染后極易引導各種炎癥，因此是引發(fā)宮頸炎的主要感染因素之一。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯，通過與細菌細胞中的核糖體50S亞基相結合，在抑制蛋白質(zhì)合成的同時，對細菌轉(zhuǎn)肽過程起到顯著的阻礙作用，因此具有強效的抗菌作用，可對革蘭氏隱形菌起到顯著效果[3]。干擾素栓是一種新型的抗病毒生物制品，其主要通過與靶細胞膜內(nèi)的受體相結合，，改變細胞膜現(xiàn)狀，同時促進細胞內(nèi)抗病菌蛋白質(zhì)活性的增強，對衣原體、支原體等細菌具有非常強的抑制作用，使用后可明顯改善人體陰道環(huán)境，并對人體自身免疫功能起到顯著的提高作用，促進人體組織的修復與再生[4]。干擾素栓同樣具有較強的耐酸性，可充分適應陰道環(huán)境，保持自身活性穩(wěn)定，只需通過局部用藥，便可對宮頸炎產(chǎn)生明顯的治療效果。在阿奇霉素治療基礎之上，加用干擾素栓，可大大增強人體對支原體、衣原體的細菌的抗病毒能力，促進宮頸糜爛面快速愈合。

本次研究結果充分證明，相比采用單一的阿奇霉素，干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療措施不僅可以提高衣原體、支原體性宮頸炎宮頸炎的臨床治療效果，同時還可大大降低患者復發(fā)率，實效性更強，臨床應用價值更高，值得推廣與應用。

參考文獻

[1]趙亞征.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎80例臨床觀察[J].婚育與健康？實用診療，2013，（9）：12-14.

[2]高娟.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，51（41）：81-82.

[3]程昌功.阿奇霉素和交沙霉素分別聯(lián)合干擾素栓治療衣原體和支原體宮頸炎的療效對比觀察[J].醫(yī)學信息，2009，2（2）：220-221.

[4]徐玉偉.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2013，21（8）：56-57.