鄭青春

【摘 要】 了解臨床一線急診科護士的職業(yè)壓力來源、心理壓力產(chǎn)生的后果及應對方法。醫(yī)療單位、社會、家庭要加大對急診科護理工作人員的關(guān)愛和對大眾的適當引導，降低急診科護理工作人員的職業(yè)壓力，從而更好的做好護理服務。

【關(guān)鍵詞】 急診科護士；職業(yè)壓力；應對方法

【中圖分類號】 R472.2 【文獻標識碼】 B

【Abstract】 To understand the nurses of emergency department of the occupation pressure source， pressure consequences and coping methods.Medical institutions，social，family to increase the emergency department nursing staff care and the mass of proper guidance，reduce the occupation pressure emergency department staff care，so as to better nursing service.

【Keywords】 emergency nurse；occupation pressure；coping method

社會在進步，大眾對健康的需求也在不斷的提高，伴隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護士工作的風險性也在不斷的增高，急診科護士在臨床工作中所承受的心理壓力也越來越大，早已經(jīng)有人把從事護理工作的人群、職業(yè)經(jīng)理人與學校的老師稱為職業(yè)壓力最大的三個群體[1]。97.3%的護士感到有不同程度的工作方面的壓力，有50%的護理人員感到工作壓力相當大[2] 。如果不適當調(diào)整這些承受高風險職業(yè)人員所面對的工作壓力，將會出現(xiàn)一系列的身心問題，并且很可能會導致工作效率的降低。急診科護士如果出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或者處在生物周期低潮，那么發(fā)生差錯事故的概率將會達到60%-70%，有的甚至會導致一系列的醫(yī)療事故發(fā)生[3]。因此了解急診科護士所面臨的壓力，探討更好的應對方法，使護士在面對壓力時可以選取適當?shù)拇胧﹣響獙Γ瑢Ω珊眉痹\科的護理服務工作是相當重要且必要的。

1 急診科護士職業(yè)壓力來源

1.1 急診科護理工作繁重 急診科護士在工作中面臨的都是急、危、重癥病人，所以面臨的工作壓力大，工作量大、技術(shù)含量高、難度系數(shù)大、家屬的要求高、并且經(jīng)常面對病人死亡等壓力。同時由于醫(yī)院急診科護理人員配備不足，并且是三班倒，尤其是年輕護士，晚夜班多，休息不能得到保障。再者醫(yī)院本身就是一個高危環(huán)境，醫(yī)療垃圾、細菌、病毒、職業(yè)傷害等無處不在，造成了急診科護理人員身心都高度緊張與疲勞。護理工作量的大小與針刺傷的頻率存在一定的正相關(guān)[4]。

1.2 社會心理支持不足 廣大民眾普遍存著重醫(yī)輕護的觀念，護理工作人員得不到應有的尊重，護士的勞動得不到單位，醫(yī)療工作人員，大眾的認可等不合理狀況，造成急診科護理人員心理的不平衡，缺乏“個然成就感”。社會地位的不平等排在護理人員職業(yè)壓力源的前列[5]，工資待遇低，福利不好也是護士職業(yè)壓力的主要來源[6]。

1.3 職業(yè)發(fā)展給急診科護士帶來的壓力 醫(yī)學的發(fā)展對護士的要求也越來越高，但是護士的學歷普遍較低，因此急診科的護理人員還要利用自己的業(yè)余時間參加各種各樣的學習，以應對來自方方面面的壓力，包括競爭等。同時，護士還承擔多種角色沖突所帶來的壓力，如懷孕、分娩等，但是工作壓力大，人員配備不足，長期加班加點，周而復始，容易引起家庭的抱怨和不理解，使急診科的護士精神壓力倍增。況且大眾對自身的健康所需求的醫(yī)療護理服務越來越高，在護理服務的過程中稍有疏忽就很可能導致糾紛或者投訴，無形中增加了急診科護士的壓力。

1.4 知識缺乏 醫(yī)生與護士的培養(yǎng)發(fā)方面?zhèn)戎赜兴煌?，醫(yī)師更注重病理生理，疾病等的原理，治療方法等，而護理往往關(guān)注的是服務態(tài)度與健康宣教，其結(jié)果是護理人員說一萬句頂不上醫(yī)生的一句。醫(yī)護之間的收益差別大，急診科護士每天忙得不亦樂乎，然后卻沒有經(jīng)濟價值，導致急診科護士心理的不平衡，容易造成人際關(guān)系緊張和職業(yè)倦怠甚至護理人員的流失。

2 壓力產(chǎn)生的后果

雖然適當?shù)膲毫κ蔷S持生命活動與器官功能協(xié)調(diào)的重要保證，并且對提高機體的適應能力也有幫助，但是當機體面臨巨大的身心壓力時，則會產(chǎn)生某些不良反應，包括生理和心理兩方面的不良應激，比如心率改變、血壓升高、個體的免疫功能下降等，同時容易產(chǎn)生焦慮和抑郁等情緒。如果不及時調(diào)整這種狀態(tài)，則有可能導致急診科護士注意力不集中、記憶力下降甚至出現(xiàn)抱怨增多，煩躁易激惹等情況的發(fā)生，不僅影響醫(yī)護關(guān)系，同時還可能影響護患溝通，導致醫(yī)療差錯事故的頻繁發(fā)生。

3 應對方法

3.1 醫(yī)院管理部門 醫(yī)院管理部門應為急診科的護士提供一個良好的工作氛圍，從而改善護理人員的職業(yè)環(huán)境，促進急診科護士的身心健康。減輕急診科護理人員的勞動強度，應該根據(jù)實際工作量的需要，配備相適宜的護理工作人員，適當?shù)奶岣咦o理崗位人員的薪酬，為急診科的護士們提供和創(chuàng)造提升自身的學習機會。院方創(chuàng)造一個清潔、安全、舒適的工作環(huán)境，同時做好急診科護士的預防接種工作，盡量減少該科室護理人員的職業(yè)性傷害。

3.2 護士長人性化管理 護士長作為科室的管理人員，不僅僅是管理好本科室的急救工作，同時還要做好急診科護士的心理疏通工作，可以根據(jù)工作的需要、護士的個體差異情況適當調(diào)整工作安排，通過溝通，可以了解本科室護士的思想動態(tài)，恰當給于愛護和鼓勵，為急診科的護理人員減壓，從而更好的做好科室的護理服務工作。

3.3 加大自我調(diào)適，適應社會變化 首先要有一個良好的心態(tài)，面對來自各個方面的壓力，選擇積極的方式進行應對。與家人溝通，獲取家庭的支持至關(guān)重要，同時要勤于工作，努力學習，不斷提高自身修養(yǎng)，在工作中不斷完善自己，與同事，患者及家屬建立必要的信任關(guān)系，得到大家的認同和支持。

當然，國家、衛(wèi)生部門、媒體大眾等都要加大對護理工作人員行業(yè)的關(guān)注和重視，這樣才可以減輕護理工作人員來自社會方方面面的壓力，才可以將急診科的工作干得更漂亮。

參考文獻

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[2] 葉彩云，張文波.護士工作壓力與應對方式的現(xiàn)況調(diào)查[J].當代護士（中旬刊），2010，12：104-105.

[3] 潘愛娣，張興友.護士工作壓力源及相關(guān)知識因素調(diào)查[J].中國誤診學雜志，2006，6（22）：4501-4503.

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