侯文剛

【摘要】目的 掌握石嘴山市的性病發(fā)病趨勢和流行特點，為制定性病管理和預防控制對策提供科學依據(jù)。方法 對石嘴山市2003-2012年4種性病年報資料和人口數(shù)據(jù)進行流行病學統(tǒng)計分析。結果 近十年石嘴山市4種性病的年平均報病率為58.69/10萬，其中梅毒構成比呈逐年上升趨勢，淋病發(fā)病數(shù)持續(xù)下降，女性梅毒病例呈上升趨勢，發(fā)病年齡多以青年和中年為主，家政、家務及待業(yè)人員呈主要發(fā)病人群，發(fā)病人群多為文化程度不高的人群，非婚性行為成為主要傳播途徑。結論 石嘴山市性病流行趨勢依然嚴峻，應加大宣傳力度，加強性病管理和監(jiān)測，強化性病預防控制措施。

【關鍵詞】性病；流行趨勢

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0341-01

掌握石嘴山市近10年性病的發(fā)病趨勢和流行特點，為加強性病的監(jiān)測和預防控制工作提供科學依據(jù)，現(xiàn)就石嘴山市2003-2012年性病流行情況分析如下：

1材料與方法

1.1資料來源 3個區(qū)縣疾病預防控制中心匯總當?shù)馗骷夅t(yī)療單位的性病報告卡后，上報的性病疫情報表。人口統(tǒng)計資料由市統(tǒng)計局提供。

1.2報告的病種 《中華人民共和國傳染病防治法》和《性病防治管理辦法》規(guī)定報告的梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹4種。

1.3統(tǒng)計分析 性病疫情資料經(jīng)性病疫情管理軟件和Excel軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1發(fā)病趨勢 2003-2012年全市累計報告4種性病病例4302例，年平均報病率為58.69/10萬，2003-2004年性病報病率有所上升， 2005-2010年性病報病率有所下降，2011-2012年性病報病率有所上升（表1）。

表1 石嘴山市2003-2012年4種性病報告病例數(shù)及報病率情況

2.2 病種構成

從報病數(shù)看，梅毒病例整體呈上升趨勢，而且梅毒構成比呈逐年上升趨勢，淋病從報病數(shù)上看，整體呈下降趨勢，淋病構成比呈逐年下降趨勢，尖銳濕疣報病數(shù)和構成比都比較穩(wěn)定，變化幅度不大，生殖器皰疹各年報病率一直持續(xù)在較低水平，構成比不超過1%。

2.3 人群分布

選自2003-2012年累計報告男性患者2688例，女性患者1614例，男女比例為1.67：1，其中淋病男性多于女性，梅毒女性多于男性，尖銳濕疣從2008年起男性病例多于女性病例，生殖器皰疹除2011年以外，男性病例都大于或等于女性病例。各年齡組均有性病病例報告，以兩個性活躍年齡組發(fā)病最多，30-39歲組為發(fā)病高峰，為 29.07%；其次是20-29歲組，占28.48%；40-49歲組和50-59歲組分別占15.86%和7.23%。其中報告病例中以家政、家務及待業(yè)報告病例數(shù)最高，占21.97%，近兩年增長幅度很大，2011和2012年的增幅均在30%以上，其次是工人、農(nóng)民占18.73%，16.99%。歷年報告病例中初中文化程度報告病例均保持較高比例，平均占51.54%，其次是小學和高中或中專，分別占22.47%和11.49%?；橐鰻顩r以已婚為主，占70.11%，未婚占20.20%。

3討論

3.1近年性病疫情有回升趨勢 石嘴山市的性病疫情近年來呈現(xiàn)波動趨勢，從2005年開始一直到2010年性病疫情呈現(xiàn)下降趨勢，主要由于近年加強了性病艾滋病宣傳教育和針對高危人群的干預工作，但從2011年開始有逐漸回升趨勢，主要是由于一方面近期加強了性病防治工作的管理，醫(yī)療機構漏報率減少，完善了檢驗方法，確診率更高，另一方面由于近期石嘴山市流動人口、高危人群增多，導致發(fā)病人群增加。

3.2 性病病種構成發(fā)生了變化 其中淋病病例從2008年以前，一直報病最多的病種，但構成比呈逐年下降的趨勢，而梅毒病例的構成比呈持續(xù)上升的趨勢，病例數(shù)也成整體上升趨勢，尤其是近兩年梅毒病例數(shù)上升明顯，病種構成變化情況與全國情況基本一直。提示應加強對梅毒的主動監(jiān)測，降低梅毒對人群的危害。、

3.3 女性梅毒病例呈上升趨勢 除2003年和2008年以外，女性梅毒病例均多于男性病例數(shù)，并且近兩年女性梅毒病例數(shù)增長幅度很大，應加強女性梅毒的性病防治工作，提高對高危人群的宣傳和干預力度，促進安全性行為的意識和正確的求醫(yī)行為。

3.4 家政、家務及待業(yè)人員成主要發(fā)病人群 家政、家務及待業(yè)人員的報病率近兩年呈不斷上升趨勢，其報告的病例數(shù)占總數(shù)的21.97%，其次是工人和農(nóng)民，分別占總數(shù)的18.73%和16.99%，這幾類人群缺乏性病知識的宣傳教育和防病意識，不能正確采取防病措施，因此應加強對此來人群的宣傳教育和外展服務的強度，促進安全性行為的意識和正確的求醫(yī)行為。

3.5非婚性行為呈主要傳播途徑 超過半數(shù)的患者通過婚外性行為、賣淫、嫖娼感染性病，這同時還能引起性病在家庭內(nèi)傳播，所以應加強性病知識的宣傳教育，減少高危行為的發(fā)生，同時加強推廣使用安全套項目，降低從高危人群向一般人群傳播的危害。

4結論

通過對石嘴山市2003-2012年4種性病的流行趨勢分析，可以看出石嘴山市的性病防治工作依然嚴峻，其中梅毒病例不斷增多，雖然關于梅毒有大量的宣傳和干預工作，但由于疾病的臨床特征不明顯，能被患者本身觀察到的也僅有其中的一部分，所以對于人群的預防和自我保護就增加了難度。并且隨著高危人群和流動人口的增多，也給性病的管理和監(jiān)測工作增加了困難，所以說持久與廣泛的健康教育及性病預防知識的大力宣傳，使得廣大人群主動提高防治性病的意識，才能在控制疾病的感染和傳播方面產(chǎn)生積極的影響，同時加強性病的監(jiān)測和管理，增強對高危人群的干預，也會對性病的性病的傳播與控制產(chǎn)生積極作用。