周超

【摘要】目的：探討在醫(yī)院藥劑科工作當(dāng)中應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理的作用與效果。方法：對(duì)比分析本院藥劑科在應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理前后的工作效果。結(jié)果：在本院藥劑科工作的過(guò)程中合理應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理后，有重大影響，促進(jìn)了臨床用藥的合理化，大大縮短了患者的就診時(shí)間，有效提高了工作效率與服務(wù)質(zhì)量等，比較率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院藥劑科工作中合理應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對(duì)全院工作有十分重大意義。

【關(guān)鍵詞】藥劑科；信息化管理；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0330-02

藥劑科是醫(yī)院的重要組成部分，具體是指促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。這些工作主要由醫(yī)院藥劑科或藥學(xué)部承擔(dān)。藥劑科作為醫(yī)院的重要技術(shù)科室之一，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重點(diǎn)。在新醫(yī)改政策即將推行的情況下，充分認(rèn)識(shí)藥劑科管理信息化、科學(xué)化的必要性與重要性，切實(shí)搞好醫(yī)院藥劑科的管理，對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要意義。自我院全面推進(jìn)計(jì)算機(jī)信息化后，使得醫(yī)院藥劑科也逐漸開始運(yùn)用計(jì)算機(jī)信息化模式，繁瑣的工作程序得到大大簡(jiǎn)化。對(duì)比分析了本院藥劑科在使用計(jì)算機(jī)信息化管理前后的工作效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

根據(jù)原衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件功能規(guī)范》[1]，本院將計(jì)算機(jī)信息化應(yīng)用到藥劑科管理當(dāng)中，藥劑科從全院水準(zhǔn)出發(fā)，經(jīng)過(guò)調(diào)研分析、設(shè)計(jì)程序、編程測(cè)試、論證、復(fù)測(cè)等，制定計(jì)算機(jī)信息化管理流程，并投入運(yùn)行和應(yīng)用。本次研究將計(jì)算機(jī)信息化管理應(yīng)用前后的處方進(jìn)行對(duì)比分析，能夠進(jìn)一步分析計(jì)算機(jī)信息化管理對(duì)于合理用藥的作用。

2方法

2.1藥品調(diào)價(jià)同步化：沒(méi)有實(shí)施計(jì)算機(jī)信息化管理之前，當(dāng)藥劑科根據(jù)有關(guān)物價(jià)部門的通知，對(duì)一些藥物進(jìn)行調(diào)價(jià)時(shí)，首先是藥品進(jìn)行調(diào)價(jià)，之后將藥品更改信息下發(fā)到各部門，由于程序等原因，在調(diào)價(jià)的同時(shí)具有不可避免的時(shí)間差，而這一短短的時(shí)間差，就可能造成醫(yī)院藥品價(jià)格的混亂，而信息系統(tǒng)的使用，則可以避免這一時(shí)間差，全院統(tǒng)一調(diào)價(jià)，準(zhǔn)確一致。

2.2簡(jiǎn)化藥房盤點(diǎn)：之前沒(méi)有應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理時(shí)，門診藥房在每個(gè)月需要專門的人員對(duì)本月所用藥進(jìn)行盤點(diǎn)，以便于醫(yī)院對(duì)用藥情況統(tǒng)計(jì)了解，而應(yīng)用后，就簡(jiǎn)化了這一工作[2]。每次向藥庫(kù)領(lǐng)藥的種類和數(shù)量，計(jì)算機(jī)可自動(dòng)記錄，方便了藥品的查詢并且為醫(yī)院節(jié)省了人力、勞力。

2.3防止不法分子的作假：之前傳統(tǒng)的手工賬可以受人為因素的干擾，存在有賬無(wú)物現(xiàn)象，。另外很多大醫(yī)院均發(fā)生過(guò)對(duì)小處方劃價(jià)單進(jìn)行模仿，從而到藥房換取大處方的惡性事件，而應(yīng)用信息系統(tǒng)之后，能自動(dòng)完成記賬、結(jié)賬，建立藥品數(shù)量、金額明細(xì)賬及總賬，杜絕虛假賬，確保其準(zhǔn)確性和真實(shí)性?；颊叩慕毁M(fèi)記錄清晰的顯示在發(fā)藥的窗口，發(fā)藥工作人員可以根據(jù)計(jì)算機(jī)上的顯示給予精確的發(fā)藥，從而避免了詐騙的發(fā)生，降低了醫(yī)院的損失。

2.4信息化管理前后處方評(píng)定：運(yùn)用隨機(jī)抽取的方法，抽取我院藥房開始實(shí)施計(jì)算機(jī)工作模式以來(lái)，故隨機(jī)抽取月門診處方300張，共3600張，作為研究對(duì)象，處方樣本按照我院門各個(gè)科室分層隨機(jī)抽取。

2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

3結(jié)果

計(jì)算機(jī)信息化管理應(yīng)用前后處方用藥情況比較，具體見表1、表2。

表1 應(yīng)用前后處方評(píng)價(jià)指標(biāo)比較

時(shí)間 平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) 抗菌藥物使用百分比（%） 注射劑使用百分比（%） 基本藥物使用百分比（%）

使用前 13.25±3.27 57.91 91.51 68.92

使用后 2.13±0.48 38.89 98.48 87.34

從表1可看出應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化后，我院處方的書寫質(zhì)量得到了提高，處方用藥品種數(shù)下降，抗菌藥物使用率和注射劑使用率下降，基本藥物使用率上升，促進(jìn)了臨床合理用藥。

表2 應(yīng)用前后患者關(guān)懷指標(biāo)對(duì)比

時(shí)間 平均就診時(shí)間/分 平均發(fā)藥時(shí)間/分 藥物調(diào)配百分比（%） 藥物標(biāo)示完整率（%） 了解全部處方用法患者的百分比（%）

使用前 13.25±3.27 5.64±1.27 27.91 91.51 68.92

使用后 2.13±0.48 1.87±0.82 18.89 98.48 87.34

從表2可以看出我院藥劑科實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息化，通過(guò)計(jì)算機(jī)完成掛號(hào)、就診、檢查、取藥等程序，縮短了就診時(shí)間，提高了工作效率，在服務(wù)質(zhì)量、藥品質(zhì)量、工作作風(fēng)上有了很大的轉(zhuǎn)變。

4討論

計(jì)算機(jī)信息化管理可以說(shuō)是醫(yī)院信息化管理的一個(gè)分支，而醫(yī)院信息化管理主要是指將與醫(yī)院各類信息交換有關(guān)的過(guò)程的一個(gè)總和，其具體任務(wù)是完成醫(yī)院中各類信息的收集、傳輸、存貯、加廠及使用，以保證醫(yī)院各個(gè)部門能夠高效、合理、有序的完成醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)[3]。計(jì)算機(jī)信息化在醫(yī)院管理中的應(yīng)用可以說(shuō)是逐步深化的，層層遞進(jìn)的，早期多應(yīng)用單個(gè)科室，時(shí)機(jī)以及技術(shù)成熟之后就應(yīng)用到醫(yī)院各個(gè)科室，逐漸形成以計(jì)算機(jī)管理為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。

本次研究通過(guò)將計(jì)算機(jī)信息化管理應(yīng)用到我院藥劑科之后的處方合理用藥情況以及工作效率的觀察，可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理之后，處方合理用藥情況得到了極大的改善，杜絕了以往出現(xiàn)的藥品供應(yīng)不上、藥品價(jià)格不統(tǒng)一以及不合理用藥的情況，而且進(jìn)一步提高了藥劑科工作效率， 對(duì)于其他科室應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理提供了指導(dǎo)和資料幫助。

綜上所述，將計(jì)算機(jī)信息化管理應(yīng)用于藥劑科管理工作當(dāng)中，不但對(duì)于藥劑科工作具有指導(dǎo)作用，而且能夠提高全院的管理水平、工作效率和經(jīng)濟(jì)效益，最重要的是，提供高效的產(chǎn)品服務(wù)、優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù)、全面的信息服務(wù)，全方位的展現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)優(yōu)勢(shì)，切實(shí)保證患者的根本權(quán)益。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李川，李素華，楊悅.WHO醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥評(píng)價(jià)力法研究[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師，2011，8 （12）：38