劉蓉 賈欽堯

【摘要】目的：總結(jié)小兒咳嗽疾病變異性哮喘癥的臨床護理相關(guān)經(jīng)驗體會。方法：選擇70例變異性哮喘患兒為本次研究對象，隨機將其分為各有35例患兒的兩組，治療的方法相同。觀察組中的35例患兒行強化對癥護理，對照組的35例患兒行常規(guī)護理，護理完成后，對比兩組患兒治療總有效率、病癥復發(fā)率、家屬護理滿意率。結(jié)果：兩組的各項數(shù)據(jù)分別對應(yīng)比較，觀察組的總有效率以及滿意率均比對照組高，P<0.05，復發(fā)率則明顯比對照組低，P<0.05。結(jié)論：臨床護理人員在護理咳嗽疾病的變異性哮喘癥患兒時，為其開展強化的對癥護理，可以顯著提高有效率及護理滿意率，降低患兒病癥的復發(fā)率，使患兒得以徹底康復。

【關(guān)鍵詞】小兒咳嗽；變異性哮喘；護理

【中圖分類號】R3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0032-02

咳嗽變異性哮喘屬于潛在性的支氣管哮喘病癥，它在臨床上又被稱作過敏性咳嗽，據(jù)臨床研究證實，這種變異性哮喘發(fā)作原因主要為氣道部位的炎癥反應(yīng)、氣道的高反應(yīng)特性[1]。變異性哮喘以兒童為主要的發(fā)病人群，調(diào)查顯示，小兒的發(fā)病率約占總發(fā)病率的0.77%～5.00%，且該疾病具有遷延性特征，容易誘發(fā)小兒患者的慢性咳嗽病癥[2]。目前，臨床醫(yī)護人員普遍持有一種觀點，即：由于小兒患者的治療依從率相對較低，且吸入治療時，患兒容易發(fā)生嗆咳等癥狀，在治療中配合以恰當合理的護理工作極為必要[3]。我院為總結(jié)護理經(jīng)驗，選擇70例患兒進行研究，開展分組護理研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 70例患兒均為我院在2011年1月～2013年1月收治的變異性哮喘小兒患者，男42例，女28例，年齡為1.5～7.5歲，平均為4.8±0.6歲。隨機分兩組，每組35例，在年齡、性別、病癥表現(xiàn)方面無統(tǒng)計差異，P>0.05，可進行組間比較。

1.2 方法 觀察組患兒行強化對癥護理，對照組患兒行常規(guī)護理。強化對癥護理如下：向患兒及家長講解并展示霧化吸入治療注意事項，在患兒治療時，提醒其家人做好家督及輔助護理工作，并于吸入完成后，及時幫助患兒漱口。行過敏原檢查，找到誘發(fā)哮喘癥的過敏原，結(jié)合過敏原，為患兒制定適宜的飲食，禁食油炸、甜膩詩品，減少患兒對海鮮的接觸機會。做好患兒病房環(huán)境護理，調(diào)整室內(nèi)的溫濕度，并提醒患兒家長在患兒出院后，做好保暖工作，減少患兒在密集人群中出現(xiàn)的幾率。定期打電話了解患兒咳嗽癥狀恢復情況，提醒患兒家長代領(lǐng)患兒來院接受復診治療。

1.3 評價指標 顯效：咳嗽癥狀完全消失或顯著緩解，僅有輕微的夜間短暫咳嗽、睡眠時咳嗽癥狀。改善：咳嗽癥狀部分緩解，日?；顒訒r、夜間睡眠時常易出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象，輕微影響正常生活及睡眠。無效：咳嗽癥狀未見好轉(zhuǎn)，有加重現(xiàn)象，日常生活以及睡眠受到明顯影響?？傆行蕿轱@效+改善的數(shù)值和與總患兒數(shù)的比值。治療完成后，隨訪1.0年，在此期間，治療顯效以及改善的患兒再次發(fā)生嚴重的咳嗽癥狀。護理人員采用針對咳嗽性變異患兒護理工作措施制定的滿意率調(diào)查表，向患兒家長調(diào)查護理滿意度，計算每組患兒家屬的護理滿意率，對組間差異進行統(tǒng)計學處理。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

觀察組35例患兒顯效、改善、無效的例數(shù)、百分比分別為26例（74.29%）、8例（22.86%）、1例（2.86%），34例有效，總有效率為97.14%。對照組35例患兒顯效、改善、無效的例數(shù)、百分比分別為21例（60.00%）、7例（20.00%）、7例（20.00%），28例有效，總有效率為80.00%。觀察組總有效率與對照組相互比較，觀察組更高，P<0.05。觀察組0例復發(fā)，復發(fā)率0.00%，對照組3例復發(fā)，復發(fā)率8.57%，觀察組復發(fā)率明顯低于對照組，P<0.05。兩組患兒家屬的護理滿意率如表1所示，觀察組滿意率（97.14%）明顯比對照組（74.28%）高，P<0.05，有統(tǒng)計意義。

表1 兩組患兒家屬的護理滿意率比較[n（%）]

注：*與對照組相比較，P<0.05

3 討論

臨床研究顯示，咳嗽變異性哮喘癥患兒接受合理的護理，是提高總體療效、降低復發(fā)率的必要保證。我院選擇70例患兒分別行強化對癥護理、常規(guī)護理，結(jié)果顯示，觀察組中35例患兒的總有效率、復發(fā)率、家屬護理滿意率分別為97.14%（34/35）、0.00%（0/35）、97.14%（34/35），對照組中35例患兒相對應(yīng)觀察組的三項數(shù)據(jù)分別為80.00%（28/35）、8.57%（3/35）、74.28%（26/35），觀察組的總有效率及滿意率皆比對照組高，復發(fā)率則低于對照組，證明強化對癥護理卻有重要意義。綜上所述，護士為變異性哮喘患兒行強化對癥護理，具有較高的護理價值。

參考文獻：

[1]牛會玲. 小兒咳嗽變異性哮喘的臨床觀察與體會[J]. 當代醫(yī)學，2011，03：2-3.

[2]李保堂. 小兒咳嗽變異性哮喘臨床特點分析[J]. 當代醫(yī)學，2011，13：93-94.

[3]王良紅. 小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點及護理體會[J]. 當代醫(yī)學，2012，09：6-7.

通訊作者：賈欽堯