劉 霞

（張掖市甘州區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站，甘肅 張掖 734000）

老年女性子宮腔積液的臨床治療探析

劉 霞

（張掖市甘州區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站，甘肅 張掖 734000）

目的探討患有子宮腔積液的老年女性在進(jìn)行了子宮腔積液的臨床治療后的療效。方法選取我院2011年12月至2012年12月間收治的33例子宮腔積液的老年患者作為研究對(duì)象，采用回顧性的方式分析其臨床資料，對(duì)比治療前后的臨床表現(xiàn)。結(jié)果本組33例患者在治療前的時(shí)候有10例患者分泌物增多，7例陰道排液，6例排泄液味臭，5例排尿困難，5例腹痛。經(jīng)過(guò)治療后，有2例分泌物增多的患者，1例陰道排液，2例排泄液味臭，1例排尿困難，由此可見，本次治療取得了良好的效果，患者經(jīng)治療后其臨床癥狀得到明顯的改善。結(jié)論子宮腔積液是老年女性是的多發(fā)病，其表現(xiàn)癥狀多種多樣，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，子宮腔積液的老年女性患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情惡化。

子宮腔積液；老年女性；臨床治療；臨床療效

女性的子宮腔積液主要是由于患者的子宮內(nèi)出現(xiàn)化膿性的炎癥并且伴有子宮宮腔的引流受阻現(xiàn)象進(jìn)而形成的一種子宮疾病[1]。這種疾病主要多發(fā)于老年女性群體，這主要是由于婦女在進(jìn)入老年的時(shí)候?qū)m頸逐漸萎縮，使得子宮的宮頸變得狹窄，最終導(dǎo)致引流受到限制，長(zhǎng)此以往便慢慢的產(chǎn)生了子宮積液。老年女性子宮腔積液的臨床表現(xiàn)主要是分泌物增多、陰道出現(xiàn)排液、排液有臭味、排尿困難以及出現(xiàn)間接性的腹痛等等，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，因此，在確診了病情之后患者應(yīng)及時(shí)就診。為了進(jìn)一步探討患有子宮腔積液的老年女性在進(jìn)行了子宮腔積液的臨床治療后的療效，本文選取我院2011年12月至2012年12月間收治的33例子宮腔積液老年女性的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年12月至2012年12月間收治的33例子宮腔積液老年女性患者的臨床資料，該組患者中最大年齡為84歲，最小年齡為59歲，平均年齡（67.56±3.11）歲，最短絕經(jīng)時(shí)間為11年，最長(zhǎng)為35年，平均為18年?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要是：陰道排液、分泌物增多、排尿困難、排泄液味臭、腹痛等。

1.2 方法

首先是要求患者在檢查8 h前禁食、禁飲，然后采用超聲儀對(duì)在對(duì)所有患者進(jìn)行全面檢查[2]。檢查過(guò)程中患者要先深呼吸后屏住氣息，然后再呼氣再屏住氣息，反復(fù)多次的進(jìn)行該項(xiàng)行為，醫(yī)務(wù)人員由此獲取滿意的子宮腔切面圖。對(duì)本組患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞數(shù)普遍大于正常值，還有7例糖尿病患者。有13例患者B超檢查顯示子宮內(nèi)積液，另外有10例盆腔囊性占位和10例附件囊腫。對(duì)患者的治療方式是通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方式，西醫(yī)治療主要是采用肌注黃體酮，注射劑量為20 mg，持續(xù)為患者注射7 d。中醫(yī)治療方式主要是滋陰治療，治療藥物：黃芪12 g、熟地12 g、生地12 g、黃柏12 g、白芍12 g，甘草6 g，續(xù)斷、山藥、早蓮草、仙鶴草各15 g。將這些中藥用水煎服，每天口服兩次，持續(xù)服用7 d[3]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組33例患者在治療前有10例分泌物增多，7例陰道排液，6例排泄液味臭，5例排尿困難，5例腹痛。經(jīng)過(guò)治療后，有2例分泌物增多，1例陰道排液，2例排泄液味臭，1例排尿困難，由此可見，本次治療取得了良好的效果，患者經(jīng)治療后其臨床癥狀得到明顯的改善。具體情況見表1。

表1 治療前后患者臨床癥狀的比較

3 討 論

超聲檢測(cè)是目前檢測(cè)老年婦女宮腔積液的主要方式，也具有良好的效果，它可以很精確、全面的反映出積液的數(shù)量、形態(tài)、位置等，因此它也是目前世界上公認(rèn)的、較為有效的檢測(cè)老年婦女宮腔積液的方法[4]。老年女性是宮腔積液的多發(fā)群體，這主要是由于女性進(jìn)入老年后發(fā)生了宮頸萎縮而引起。老年女性子宮腔積液的臨床表現(xiàn)主要是分泌物增多、陰道出現(xiàn)排液、排液有臭味、排尿困難以及出現(xiàn)間斷性的腹痛等，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，因此，在確診了病情之后患者應(yīng)及時(shí)就診，否則就可能引發(fā)宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅。

對(duì)于老年婦女宮腔積液的治療，目前常用的辦法就是中西醫(yī)結(jié)合，通過(guò)充分的利用西醫(yī)的治療和中醫(yī)的調(diào)節(jié)作用，提升治療功效，為老年婦女子宮積液的治療帶來(lái)了新的思路，該方法具有很高的安全性，也是一種非常行之有效的方式，價(jià)格也比較低廉，在很大程度上為患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此在對(duì)老年婦女子宮積液的臨床治療上得到了廣泛的應(yīng)用。

除此之外，患有子宮積液的老年女性患者還要注重日常生活中的保健，尤其是要加強(qiáng)在飲食和運(yùn)動(dòng)上的保健。在飲食方面要多吃蔬菜瓜果以及豆制品和奶制品，不要挑食和偏食，確保營(yíng)養(yǎng)平衡、充分的供給和吸收，以提高自身的免疫力，另外是可以在日常生活中適當(dāng)?shù)膱?jiān)持吃一些大棗和蜂蜜以及其他類型的滋養(yǎng)食物。在運(yùn)動(dòng)方面，老年女性要尤其引起重視，很多老年女性尤其是文化程度較低的女性其社交活動(dòng)往往只是走親訪友或者打掃家務(wù)，并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)的意義和必要性。由于人在步入老年的時(shí)候身體器官都在逐漸的老化，老年人需要進(jìn)行一些適量的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、健身操、瑜伽等，這樣可以促進(jìn)人體血液循環(huán)和內(nèi)部代謝，加強(qiáng)機(jī)體的免疫力，并放松身心。最后是患者應(yīng)在日常生活中做好定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病隱患。

[1] 徐升陽(yáng),徐琳.知柏地黃湯加減治愈老年女陰萎縮性硬化性苔癬和老年婦女宮腔積液各1例[J].世界中醫(yī)藥,2010,5(4):263-264.

[2] 顧曉荔,孟躍進(jìn),廖予妹,等.宮腔鏡在老年婦女宮腔積液病因診斷中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(8):1739-1740.

[3] 于源源.活血補(bǔ)腎綜合療法治療慢性盆腔炎療效評(píng)價(jià)及調(diào)控模型大鼠血管內(nèi)皮細(xì)胞功能、抗粘連機(jī)制的研究[D].濟(jì)南:山東中醫(yī)藥大學(xué),2012.

[4] 張菲菲.活血補(bǔ)腎綜合療法治療慢性盆腔炎臨床療效觀察及對(duì)模型大鼠血管內(nèi)皮細(xì)胞功能影響的研究[D].濟(jì)南:山東中醫(yī)藥大學(xué),2012.

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1671-8194（2014）17-0238-02